Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по заключению МРТ
5 ответовДобрый день! У мужа появилась сильная боль в правом плечевом суставе. Пошел к терапевту, назначили МРТ. Сегодня получили заключение: Омартроз стадии 1 по Kellgren. Повреждение губы гленоида по типу Perthes. Повреждение ротаторной манжеты плеча: степень 1 (дегенерация и...
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы 2 степени по типу Perthes. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому, нестабильности сустава. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее) Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту
Здравствуйте. Болит левое колено 1,5 месяца, болит не постоянно, когда подымаюсь по лестнице, когда спускаюсь чуть меньше болит. Когда лежу тянет внутри под коленкой. Сделала МРТ. Заключение : МР картина горизонтального повреждение латерального мениска 2ст. с признаками...
Ушить не всегда получается и ушивают только свежие повреждения. Насколько я понял из шапки вопроса, факта травмы Вы не отмечаете. А значит разрыв мениска носит дегенеративный характер. Слово "свежий" в диагнозе ничего не значит - это просто соответствие коду классификации. В общем, сейчас артроскопия не противопоказана, но вряд ли кто-то сможет Вам гарантировать именно наложение шва, а не резекцию. Это будет видно только во время операции.
Повреждение мениска
1 ответДобрый день. После длительного катания на велосипеде 28.04.2025 заболело колено. Мазала местными нпвс, пропила курса нпвс 10 дней эторикоксиб, делала и делаю компрессы дексаметазон+димексид+лидокаин. Ношу ортез. Сделала МРТ коленного сустава. Заключение: повреждение...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом и результатами данных Мрт оперировать ничего не нужно , на основании данных Мрт отмечается повреждение мениска 2 ст что указывает на более серьезные и глубинные поражения хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло, но в дальнейшем, нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например . В таких случаях рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях (в комплексном лечении дает хороший эффект)Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ коленного сустава. Сделали заключение: Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Повреждение колена
7 ответовЗдравствуйте! Повредила колено, сделала МРТ, результат таков: МО-признаки частичного разрыва передней крестообразной связки 2-3 степени. Частичное повреждение проксимального отдела медиальной коллатеральной связки 1 степени, заднего рога медиального мениска ЗА степени по...
Здравствуйте По описанию мрт речь идет о сочетанной травме колена, частичный разрыв передней крестообразной связки, легкое повреждение внутренней боковой связки , повреждение медиального мениска и костный ушиб Частичный разрыв пкс не всегда требует операции , многое зависит от нестабильности колена. Повреждение медиальной связки 1 степени обычно заживает само. Мениск 3А степени может давать боль и блоки, но не всегда требует хирургии. Выпот и отек объясняют текущие симптомы Сейчас ключевая задача снять воспаление и оценить стабильность сустава. В остром периоде обвчно рекомендуют ограничение нагрузки, использование ортеза , холод локально в первые дни. Для уменьшения боли и отека применяют нпвс, например эторикоксиб , целекоксиб или нимесулид коротким курсом, местно гели с диклофенаком или кетопрофеном. После стихания боли важна постепенная реабилитация , укрепление мышц бедра Вопрос операции обычно решают , если есть чувство нестабильности, подкашивание ноги или активный образ жизни с нагрузками
Повреждение связок
6 ответовздравствуйте, 2 месяца назад потянула на тренировке мышцу правого бедра, 4 недели назад сходила к травматологу, врач сказала, что повреждение связок кса, назначила лечение: пластырь вольтарен (на 5-7 суток)... Боль до сих пор не проходит, только воспаление спало немного....
Здравствуйте, Валерия. У врача проходили какие-либо обследования: рентген, УЗИ, КТ? Если да, предоставьте, пожалуйста, заключение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение уретры
6 ответовЗдравствуйте, после родов естественным путем прошло почти два месяца . Долгое время был дискомфорт после похода в туалет . Пощипывало. И при подмывании мылом , а не средством с нейтральным ph и сейчас дискомфорт . При обработке шва заметила , что уретра как будто повреждена ....
Ну это же для наружного применения. Можно.
Здравствуйте! В начале беременности (2 месяц) возникла хромота на левую ногу при ходьбе больше 10 минут. Также при длительной ходьбе подключились боли в ногах, обоих коленных суставах, пояснице. Эти симптомы проходили сами только спустя день, а сейчас спустя два дня. Тогда...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Что с этим примерно делать? - см ниже. Насколько ситуация с мениском страшная? Это мы узнаем по результатам МРТ и анализов. Мог ли мениск спровоцировать такие симптомы ? мог вполне, а могли и другие повреждения, которые УЗИ не видит. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять, если не на ГВ Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если на ГВ можно только Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Повреждение мениска 2 степени
8 ответовДобрый день! По результатам МРТ и по заключению врача ортопеда у меня повреждение заднего рога медиального мениска правого колена. Скорее всего, я получила эту травму, когда сидела на корточках и перенесла вес тела с правой ноги на левую - произошел щелчек и была резкая боль....
Есть ли отек сустава? Это важно. Насчёт серьезности - средняя. При 3 ст - уже нужна артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частичное повреждение ПКС
1 ответДобрый День! Подскажите пожалуйста на сколько серьезное повреждение у ребенка 11 лет. МРТ-признаки частичного повреждения ПКС, гипертрофии инфрапателлярного жирового тела Гоффа и утолщения рудиментарной медиопателлярной складки (МПС) правого коленного сустава. Минимальный...
Подскажите пожалуйста на сколько серьезное повреждение... В чем измерить серьезность повреждения? Сформулируйте реальный вопрос.