Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём дюфастона при гиперплазии
7 ответовПодскажите пожалуйста, мне назначили пить дюфастон с 5 по 25 день цикла и в следующем цикле ставить спираль Мирена. Честно говоря, есть сомнения в компетенции врача. У меня было произведено выскабливание в связи с АМК после задержки, кровотечение после не останавливалось,...
Спираль не обязательно устанавливать под контролем узи. Дюфастон может несколько снижать риск рецидива, чем его отсутствие, но как выше отмечалось - дюфастон не препарат выбора в подобных случаях. Сказать будет рецидив за месяц на фоне дюфастона или без него - невозможно, так как теоретически рецидив действительно возможно, но не факт, что он случится. Именно поэтому и рекомендуется начинать лечение сразу (то есть сразу устанавливать спираль). Если говорить о других эффективных вариантах лечения, кроме спирали, что с этой целью также применяется препарат норэтистерона - Норколут. Его применяют с 5 го дня цикла ежедневно в не прерывном режиме, обычно в течение 6-12 месяцев с периодической оценкой динамики состояния эндометрия на фоне лечения. Норколут не противопоказан с учетом указанных проблем щитовидной железы, анемии и аденомы гипофиза. Если также есть запрос на контрацепцию, то Мирена будет препаратом выбора.
Бусерелин при гиперплазии эндометрия
12 ответовЗдравствуйте! В феврале 2023 повторно удалили полип эндометрия, первый удаляли в сентябре 2022. По гистологии железисто-фиброзный полип эндометрия, с элеменатами гиперплазии эндометрия, без атипии. В первой гистологии гиперплазию не ставили. Также есть эндометриоидная киста...
По имеющим данным клинических исследований последних лет необходимости в назначении бусерелина нет. Атипичная гиперплазия не может развиться просто так исходя из того, что уже была гиперплазия. Атипическая гиперплазия имеет определенные предпосылки. В том числе на молекулярном уровне. Если этих предпосылок не было в гистологии, то нет смысла использовать бусерелин. Достаточно использовать мирену. У вас Железисто-фиброзная гиперплазия. Атипии нет. Полип-это тоже гиперплазия, только локальная на небольшом участке. Поэтому и лечить надо как железисто-фиброзную гиперплазию по доказательной базе, а не опираясь на мнение специалиста на основании опыта. Это крайне некомпетентно. Должны быть клинические рекомендации, гайдлайны, международные результаты клинических исследований, чтобы понимать эффективность способа лечения. В данном случае фраза "мой опыт показывает"-фраза устаревшая и не для современной медицины.
Здравствуйте. У меня в ноябре открылось маточное кровотечение, два года не было месячных, потом несколько месяцев была мазня, а в ноябре очень сильное маточное кровотечение, по гистологии гиперплазия железистая, после гистологии кровь не останавливалась почти, сново...
Здравствуйте, гистологически верифицированный жгэ является предраковым заболеванием эндометрия и требует гормонального лечения. Обычно применяются дюфастон или норколут с 5 по 25 день цикла в течение 6 месяцев. И конечно же снижение веса так как избыток эстрогенов которые вырабатывает жировая клетчатка способствует развитию гиперплазии эндометрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У сына на шее слева воспалился лимфоузел. УЗИ ( вдоль левого сосудистого пучка дорожка из множественных увеличенных л/У от 0.25*0, 6 см до 0,6 *1, 4 смтовоидных, с чёткими ровными контурами, внутренне гипоэхогенных, однородных, без ворот (признаки воспалительной...
Болеет ли ребенок в данный момент? Орз? Может есть проблема с зубами? Хронические инфекции лор органов? Описание по УЗИ характерны для реактивной лимфаденопатии. Это реакция на воспалительный процесс. Нужна консультация терапевта/лор.
Результаты ТРУЗИ
6 ответовМне 30 лет. Из жалоб было: иногда сложно начать мочиться, нужно постоять, "подумать" чаще все нормально и слабая струя при мочеиспускании. В рамках профилактического обследования прошёл эту процедуру. Помогите пожалуйста расшифровать результаты. Форма: обычная Размеры...
Здравствуйте, по данным УЗИ предстательной железы значимой патологии не выявлено. Насчёт данной проблемы исследование: определение объёма остаточной мочи. Общий анализ мочи Ректальный осмотр предстательной железы, при подозрение на воспаление простаты- забор секрета простаты с микроскопией + бактериальный посев. Насчёт того мочеиспускания сложно начать мочиться, нужно постоять, "подумать" Как давно такое мочеиспускания у вас возникает? Обращались к специалистам по данной проблеме?
Результаты колоноскопии
12 ответовДобрый вечер. При выполнении колоноскопии были обнаружены внутренний геморрой, а также диффузные очаги гиперплазии в сигмовидной кишке. Запоров нет. Стул более менее стабильный. Болей в животе нет. В ходе колоноскопии биопсию не брали. Что это может быть? Колит, няк, или еще...
Здравствуйте По данным колоноскопии признаков опухолевого роста нет! Показана консультация гастроэнтеролога и контроль колоноскопии через год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки гиперплазии эндометрия
14 ответовЗдравствуйте. Была на приеме у врача (7 д.ц) и на плановом узи поставили признаки гиперплазии эндометрии. Врач сказала, что надо переделать УЗИ на следующий цикл и ничего принимать не надо.Подскажите, возможно мне стоит всё таки обговорить с врачем прием каких-нибудь...
По клинике не особо похоже на гиперплазию. Переделайте пожалуйста УЗИ. Никаких экстренных показаний, чтобы Вас отправлять на лечение оперативное нет. Относительно лечения консервативного: истинная гиперплазия эндометрия, к сожалению, гормональными препаратами не лечатся. В некоторых случаях мы назначаем их уже на послеоперационном этапе (при рецидивирующей гиперплазии, при гиперплазии в сочетании с полипом и др)
Результаты биопсии
1 ответФокус роста ацинарной аденокарциномы предстательной железы в столбике (до 10% площади тканевых срезов), общая сумма по Глисону 7(3+4). В пределах биопсийного материала (трепанобиоптатов) периневральная инвазия не выявлена, лимфоваскулярная инвазия не выявлена, венозная...
Здравствуйте. По результатам биопсии выявлена клинически значимая ацинарная аденокарцинома. Глисон 7 считается опухолью средней агрессии. Объём поражённой ткани в столбике до 10 % — небольшой. Периневральной и сосудистой инвазии нет. Далее обязательно нужно сдать кровь на ПСА, сделать МРТ органов малого таза, КТ органов грудной клетки, брюшной полости (всё с контрастом) и сцинтиграфию для установления стадии, после чего обсуждается тактика лечения.
Результаты рентгент желудка
44 ответаЗаключение после рентгена: Гастроэзофагеальный рефлюкс.Рентген-признаки гастрита,участков гиперплазии?слизистой желудка. Деформация наружного контура желудка по большой кривизне(Susp Neo?сдавление извне?). Дискинезия тонкой кишки по гипермоторному типу. Что это значит,как лечить?
Здравствуйте! В первую очередь: -мрт органов брюшной полости с контрастированием для уточнения образования! -биохимия крови (алт, аст, билирубин, ггтп, амилаза, глюкоза, холестерин) -фэгдс, для уточнения участков гиперплазии и взятие биопсии! Что вас беспокоит? Хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Гинеколог после гистероскопии по удалению простой железистой гиперплазии сказала, что можно сейчас беременеть в короткие сроки, если планирую. Если нет, то потребуется лечение спиралью на пять лет вперёд. При этом лечения не назначила. Дюфастон тоже сказала,...
Здравствуйте. Послеоперационное гормональное лечение гистологически подтверждённой гиперплазии эндометрия – это функция, которая позволяет снизить вероятность рецидива, то есть – повтора этой патологии. При этом отсутствие этой терапии не означает, что рецидив обязательно произойдёт. Основное лечение гиперплазии – именно хирургическое. Если женщина планирует беременность, действительно может иметь смысл делать это сразу, Дюфастон в такой ситуации действительно не рекомендуется: та схема, в которой он может использоваться при гиперплазии эффективно (непрерывно или 5-25 д. ц.) «не сочетается» с активным планированием беременности. А схема «после овуляции» с 14-16 дня неэффективна. Если же рассматривается вариант «сначала терапия, потом беременность», то прием гестагенов (и та же Мирена) рекомендуется на срок не менее 6 месяцев, но – не обязательно на все пять лет.