Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 7,5 месяцев, рост 74 см, вес 9 кг, сделали снимок тбс, мнения ортопедов после осмотра ребёнка и снимка- совершенно противоположные. Один говорит, что есть децентрация головки левого бедра и рекомендует ношение шины Виленского. Второй ортопед считает, что всё в норме,...
Здравствуйте.
Дисплазия "на глаз" не ставится. Нужны точные измерения.
На рентгенограмме ребёнок завален на правый бок и не все размеры будут истинны, но основные параметры можно измерить.
Да, дисплазия лёгкая слева есть.
Норма углов для мальчика в 7,5 мес 20 +\- 5 градусов.
У меня получилось 22,6 градуса справа и 26,3 градуса слева.
Высота h должна быть 9-12 мм. Норма
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Однозначно ещё рано вставать. Вставание даст прогресс дисплазии.
Даже если Вы решите, что шина не нужна, вставание ребёнку нужно затруднить и убрать возможность опоры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый вечер! Малыш сидел в тазовом надлежании, родился с помощью кс, после рождения пошли к ортопеду чтоб узнать есть ли какие то отклонения из за этого . Ортопед посмотрел, так же сделали узи в 1 месяц углы были хорошие. Сказали наблюдать в 6 мес и в год. В 6 мес сделали...
Здравствуйте!
По описанию врача УЗД у ребенка имеется изменение угла наклона крыши впадины слева- угол альфа 54 гр (норма более 60). это уже признак неблагополучия в суставе. Кроме этого отставание окостенения головок бедренных костей, больше слева.
Эти признаки являются показанием для дообследования - проведение рентгенографии т\б суставов и только после этого следует решать вопрос о тактики лечения. Рентген нужно сделать уже сейчас, потому что ребенку уже 6 мес и если на рентгенограмме будут признаки дисплазии, то нужно будет начинать лечение шинированием. Чем позже начинать лечение дисплазии, тем дольше оно проходит и результаты могут быть в виде не полного восстановления структуры сустава.
Есть ли нарушение ТБС? РЕБЕНКУ 6 МЕСЯЦЕВ, НА МОМЕНТ СНИМКА. ЗАРАНЕЕ СПАСИБО. Врач ортопедии сказал, что ТБС нет, хотелось бы услышать экспертное мнение, очень не хочется пропустить возможные нарушения,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 4,5 месяца обнаружили у ребенка асимметричные паховые складки, обратились к ортопеду, сделали рентген, как объяснил ортопед, на левой ноге один из углов на границе с нормой, на второй всё в порядке, назначали массаж. Результаты не могу приложить, к сожалению,...
Здравствуйте.
Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии.
Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии.
Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии.
Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая.
Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить рентгенографию ТБС.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
После 6-ти мес УЗИ считается мало информативным и его для выявления дисплазии не назначают.
Конечно, нужно делать рентген. Переделывать УЗИ никакого смысла нет.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Снимки должны быть на руках!
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Добрый день. Ребенку сейчас почти 11 месяцев. Нам поставили диагноз дисплазия ТБС в 5 месяцев, до этого ортопед не замечал патологий. Прошли с тех пор три курса массажа, носим шину Виленского с 8 месяцев непрерывно (с тех пор, как дочь начала вставать у опоры), до этого...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Норма углов для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы по 29 градусов.
Линия Шентона почти ровные, ядра развиты достаточно, проецируются на наружную треть вертлужных впадин.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Диагноз дисплазии ТБС по снимку обоснован.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
П.С. Такая динамика связана с возрастом ребёнка.
Если бы в 5 мес стремена Павлика надели, то всё бы давно закончилось, думаю.
Ребенку в 2 месяца делази узи ,поставили диагноз дисплазия ТБС. Сделали узи в 5 месяцев и поставили диагноз ТБС с двух сторон . Задержка формирования центров оссификации с обеих сторон . Очень переживаю
Здравствуйте.
На УЗИ нет основного параметра - углы альфа и бэта, по которым ставится ДТБС.
Сейчас читаем не объективные данные, а впечатления врача УЗИ, которые проверить никак нельзя.
Так же стоит отметить, что УЗИ в 5 мес уже мало информативно.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Сомнительные результаты УЗИ при подозрении на дисплазию всегда уточняют рентгенологически.
Это объективный метод, который отвечает однозначно на все вопросы.
Сейчас одна рекомендация - рентгенография ТБС на дисплазию.
Делайте рентгенографию на цифровом аппарате.
Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
П.С. О дисплазии ничего сказать не могу, а отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес считается вариантом нормы, хотя отставание в формировании есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Дочь 11 месяцев по рождению, недоношена, родилась в 29 недель.
Ортопед заподозрил дисплазию тазобедренных суставов из-за любимой позы лягушки и немного вывернутых колен в сторону.
Узи тбс в 3 и 7 месяцев без отклонений. Вчера осуществили ренгент ТБС, согласно ...
Здравствуйте.
Можно ничего не вкладывать и так совершенно ясно, что дисплазии нет.
Суставы развиты по возрасту. Всё в норме и измерять ничего не требуется.
Измерения нужны, когда есть, какие-то сомнения, а здесь их нет.
Профилактически рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
Не болейте.
Добрый день! Ребенку 11,5 мес, как начал ползать и активно переворачиваться, появились щелчки в тбс. Пошли по ортопедам и хирургам, все в один голос «ребенок здоров, ведь узи в месяц ничего не виявило, и мы ничего не видим». Но щелчки довольно громкие, как у взрослого...
Щелчки при разведении ножек на 180 градусов. Там еще разведение, симптом " выскальзывания, ассимметрия складок- определенных, сами не смотрите- не поймете каких. Так, что если одни щелчки, остального нет, УЗИ нормальное- оставте ребенка в покое.
Здравствуйте. В 6 месяцев ставили дисплазию ТБС. Лечили, носили шину, делали физио и массаж курсами.Повторно сделали рентген в 1 год. Есть ли сейчас дисплазия ТБС у ребенка? Прикрепляю фото снимка и описания.
Здравствуйте.
По фито рентгенограммы и описанию дисплазии нет. Вылечили, поздравляю.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес на всякий случай.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с 3 месяцев стоит диагноз дисплазия ТБС, носим перинку Фрейка, назначен курс массажа, ЛФК и электрофорез, какой прогноз у данного заболевания, пройдёт ли до года, наш ортопед говорит, что незначительная динамика уже есть, нужно просто и дальше заниматься. Сейчас...
Здравствуйте!
Прогноз данного заболевания благоприятный.
Для аргумента приведу классификацию нарушения развития тазобедренных суставов у детей:
1. Дисплазия ТБС - самая лёгкая степень нарушения.
2. Подвывих ТБС - длительное лечение с сомнительным прогнозом.
Слабость спины и рук скорее всего связана с иммобилизацией, да.
3. Вывих ТБС - решается вопрос об оперативном лечении