Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульмонолог или аллерголог?
4 ответаДобрый день!Беспокоит кашель,мокрота и отекают бронхи.Сдали анализы.По результатам анализа крови повышены эозинофиллы,иммуноглобулин Е(1378.0),эозинофильный белок(81,3).Выявленна аллергическая реакция на перхоть кошки(более 100,6 класс).Но по результатам КТ признаки...
Здравствуйте, Вам нужен пульмонолог, спирометрия с дилатационным тестом.
Авария,хирург,пульмонолог
5 ответовПопал в аварию. По работе срочно должен был ехать т.к очень долго ждал свою работу. Написал отказную в больнице и вышел. Болит груди. Сегодня сделал кт. Помогите,что делать и как лечить какие рекомендации и вообще к какому врачу нужно идти?
Здравствуйте. Переломы рёбер с допустимым смещением, величина смещения грудины не описана, по умолчанию считаем, что допустимое. Переломы ребер и грудины болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI П.С. Рекомендуется пойти на б\л и проходить лечение под наблюдением травматолога. Физические нагрузки запрещены категорически.
Екатерина Калигина, пульмонолог
9 ответовДобрый день! Я к Вам уже второй раз на прием решилась. Первый раз я жаловалась на повышенную частоту пульса. Вы порекомендовали препарат, а он очень хорошо помог. Я так удивилась. Хотела бы спросить о сатурации. Постоянно 88% (на всех пальцах) на разных устройствах. Когда...
По данным, что вы написала- ухудшения нет, но аллергия присутствует точно по уровню эозинофилов и общему ИГЕ- есть превышение показателей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульмонолог ставит астму
13 ответовПришла к пульмонологу с кашлем. Дышала пульмикортом. Через 3 дня сделала спиромитрию. Помогите расшифровать спирометрию. ЖЕЛ 75%, ОФВ1 80%, Индекс Тифно-106% Проба с бронхолитиком положительна. Это астма? Эозинофилы 4,3, абс.зн. 0,24.
Добрый день. Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие аллергии, наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). Также на осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы. Спирограмма носит вспомогательный характер- то есть только по этому методу говорить о наличии астмы не возможно, но при этом ее результаты также помогают в постановке диагноза. Положительная проба с бронхолитиком может говорить о наличии скрытого бронхоспазма (что достаточно часто встречается при астме). Для того, чтобы более точно оценить наличие аллергии обычно назначают контроль анализа на общий IgE.
Терапевт назначил цинк на гв
16 ответовНа гв с 3 месяца стали очень сильно выпадать волосы, так же слабость и головокружение. Терапевт назначил стратегию восстановления (режим сна, диета, физ нагрузки) и витамины. Витамин Д 10000 МЕ, магния цитар 400мг, железо, цинк 20мг, омега 3. Терапевту о кормлении грудью было...
Никакого тупика,вопрос дозировки. На лечебной дозировке 20 мг испытаний не было, а 9,5 мг (в препарате Элевит) считается безопасной и профилактической.
Длительный кашель
32 ответаДобрый день. Не первый раз беспокоит кашель. Начинается с отхождением мокроты, потом сухой, нудный. Когда сплю не кашляю. Легкие чистые. Пульмонолог говорила, что это от раздражения глотки. У меня слизь стекает по глотке и тоже очень беспокоит меня. Такой кашель например в...
Понимаю ваши опасения, Гульнара. В принципе, можно и их использовать, т.к. они на травах - вреда от них не должно быть. Но, конечно, в первую очередь важно вылечить нос, чтобы прошел кашель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем можно заменить Брезтри Аэросфера аэрозоль негормональным (не содержащими гормональные). Брезтри Аэросфера назначил пульмонолог, после начала пользования катастрофически начала набирать вес. Пожалуйста, посоветуйте не гормональный аналог. У меня ХОБЛ средней тяжести.
Здравствуйте! Ингаляционные гормоны действуют местно (то есть только в бронхах), не попадая в кровь, поэтому они не вызывают набор веса. Единственное нужно помнить, что после ингалятора необходимо полоскать рот водой, чтобы не оседал в ротовой полости. Может набор веса связан с чем-то еще? Проблемы с щитовидкой (рекомендуется контроль ТТГ), мало стали двигаться?
Добрый вечер! В моногоспитале кололи гепарин в живот при лечении двухсторонней пневмонии (КТ-2,3 до 75%), после выписки пульмонолог назначил Ксарелто 10 мг по 1 таб. на месяц при отсутствии эрозий в желудке, но терапевт рекомендовал Кардиомагнил 75 мг по 1 таб., пью его уже...
Здравствуйте. Сдайте коагулограмму и Д-димер. При нормальных показателях- Ксарелто уже не нужно.
Терапевт при пальпации почувствовал образование в брюшной полости, обращением к врачу послужила боль в животе, слабость, вздутие живота, отрыжка, жидкии стул сменяющийся запорами, чувство не до конца опорожненного кишечника.
Добрый день. А в чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт настоял сделать кт головы
10 ответовБеременность акушерских 7недель. Врач терапевт сказал, что сделать важно, и что это совершенно безопасно. Делали в специальном жилете. Излучение до 1 чего-то там. Сам аппарат конусный что ли… Муж подходил к нему, чтобы убедиться, что это, действительно, можно делать во время...
Мария, здравствуйте! Не переживайте , негативного воздействия не будет, тк вы делали КТ головы, а не живота , или малого таза. Плюс для вас это было необходимостью - вам подтвердили инфекционное ЛОР- заболевание. Здесь польза для матери выше рисков для плода. Для своего успокоения , что с малышом все хорошо , сходите на УЗИ послушать сердечко.