Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекает левая нога.
16 ответовРост 180, вес 170. Сперва отекали обе ноги, примерно с мая 2026, с начала июня состояние левой ухудшилось. Сделал дуплексное сканирование вен, затем обратился к сосудистому хирургу. Назначили только торасемид, улучшений не было. В июле хирург назначил ксарелто, гепариновую...
Здравствуйте! В данном случае вероятно мы имеем дело с комбинацией двух проблем: венозной недостаточностью (нарушен отток по венам) и лимфостазом (нарушен отток лимфы из мягких тканей). Это разные системы и препараты действуют на них по-разному Рост 180 см и вес 170 кг создают высокое внутрибрюшное давление что физически мешает венозной крови подниматься из ног к сердцу работая как постоянный пресс на сосуды малого таза. Кроме того при таком весе часто происходит пережатие левой подвздошной вены что объясняет почему левая нога отекает хуже правой Вы упомянули ЗНО щитовидной железы. Крайне важно сейчас проверить ваш гормональный статус Если функция щитовидной железы снижена или доза заместительной терапии подобрана неверно это само по себе вызывает плотные, устойчивые отеки голеней которые не лечатся венотониками и мочегонными Механическая разгрузка/компрессия главный метод лечения лимфовенозной недостаточности, необходим компрессионный трикотаж 2–3 класса компрессии плоской вязки.Учитывая особенности фигуры, стандартные чулки из аптеки вам не подойдут они будут сползать, нужн трикотаж сшитый на заказ по индивидуальным меркам Пока трикотаж шьется, необходимо освоить бинтование эластичными бинтами короткой растяжимости от основания пальцев до колена Ну и важно понять, не пережата ли вена выше паха. Стандартное дуплексное сканирование ног не видит подвздошный сегмент Наиболее оптимально сделать: 1. УЗИ вен малого таза и подвздошных вен 2. Консультацию лимфолога или хирурга, специализирующегося на лечении тяжелых форм ХВН и лимфедемы Сейчас оптимально спать приподнятым ножным концом кровати, ходьба в компрессии или бинтах, самомассаж лежа с приподнятой ногой без глубокого разминания
У папы (85 лет) цистостома
4 ответаМоча коричневая. Принимает аторвастатин 40 мг , престариум, 2.5 мг, бисопролол 2.5 мг , сорбифер, торасемид, верошпирон, кардиомагнил. Цистостому меняла скорая. Помимо в пакет идёт моча в памперс. Что делать
Здравствуйте. Обратитесь к урологу, чтобы он проверил правильность нахождения цистостомы и промыл ее.
Кашель сухой, першение в горле, жжение в груди и дискомфорт между лопаток. Что это может быть
25 ответовВчера поднялось давление 150 на 95,пульс117,я гипертония, принимаю эдарби, 40,кордипинхл20,торасемид,бисепролол2,5,от сахара сиофор1000, утром и вечером. Прописывал терапевт лизиноприл, ноу меня начался кашель.
Здравствуйте кашель может быть связано с приёмом лизиноприла, но его нельзя принимать и с эдарби
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КТ с антиопульмонографией
1 ответЗдравствуйте. Назначили кт с контрастом,. Креатин 120,4. Ежедневно принимаю ксарелто 15, аторвасиатин 40,верошпирон 10, торасемид 5. Осталось 2 дня. Стоит ли прекратить прием или уменьшить дозу. Спасибо.
Добрый н Уменьшить или отменить дозировку какого препарата вы хотите?
Лечение сердечной недостаточности
10 ответовДобрый день.На фоне не частой мерцательной аритмии и гипертензии появились признаки хсн-одышка,слабость,удушье и т.д.Если-дигоксин,метопролол,торасемид,Ka+Mg,лизиноприл(давление в норме).варфарин пью.
Дигоксин для профилактики фибрилляции аритмии не помогает. Если кордарон непереносите, то можно принимать пропанорм ежедневно для профилактики приступов, но вначале нужно сделать Холтер, чтобы выяснить, подойдет ли он. Варфарин лучше заменить на эликвис 5 мг*2 раза в день или ксарелто 20 мг 1 раз в день.
Отёк ног 86 лет
5 ответовЖенщина,отекают ноги,правая больше,давление нормальное,торасемид не сильно помогает.Сделали анализы крови,мочи,есть показатели с отклонениями. Надо ли в таком случае добавлять верошпирон и какую дозу.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов, какие у вас хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение кардиомиопатии
1 ответПоставлен диагноз ДКМП, фракция выброса 27№. Мерцательная аритмия, гипертония 140/90. Утром - Верошпирон, Торасемид, Дигоксин, Конкор, Тромбо Асс, Вечер Тромбо Асс и Престариум. 49 лет. Требуется ли трансплантация сердца?
Здравствуйте требуется.
Отёки ног женщина 85 лет
22 ответаДвигается мало, в основном сидит. Из хронических болезней аритмия и подагра. Проблемы с подбором обуви. Боюсь совсем перестанет гулять. Можно ли хоть немного убрать отеки? Принимает верошпирон и торасемид.
Обычно диуретики (торасемид) назначают на утро. Прием днем может приводить к тому, что пик действия наступает к вечеру/ночи, что неудобно. Нет ли одышки в покое или когда она ложится? Если ей трудно дышать лежа и она просит лишнюю подушку под голову это признак сердечной недостаточности. Уложите её на кровать, подложив под голени 2–3 плотные подушки. Это единственный способ вернуть воду из тканей в кровоток естественным путем. Так же во время сна и длительного сидения стопы должны быть приподняты на 10-15 см. Строго ограничить соль! Даже скрытый (хлеб, сыр, консервы). Соль мгновенно притягивает воду. Из-за диеты или проблем с печенью в крови может не хватать альбумина, который удерживает воду внутри сосудов. Вода просто «вытекает» в ткани. Торасемид и Верошпирон могут перестать работать эффективно, если почки перегружены (учитывая возраст и подагру). Так же необходимо точно знать сколько она пьет жидкости и сколько ходит в туалет Если нет возможности вызвать врача или федшера, можно вызывать СМП, чтобы оценить ЭКГ, проверить, не сорвался ли ритм аритмии, что могло спровоцировать такой застой. Возможно, торасемид нужно временно заменить на внутримышечные или внутривенные инъекции (фуросемид), так как при сильных отеках таблетки в кишечнике всасываются очень плохо. ( скорая может сделать укол) Анализы на белок и калий , натрий обязательно
Результат суточного
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста по результату суточного. Бабушке 95. Принимает. На данный момент торасемид, тк ноги отекли. Утром ивабрадин 2.5 мг Вечером аторвастатин 10 мг Кардиомагнил 75 мг Лоиста н
Здравствуйте! Прикрепите. пожалуйста, результаты имеющихся обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен сахар , пью утром и вечером глюкофаж Лонг 1000, сахар 6,7 по утрам, так же вечером принимаю торасемид 10 мг 2 таблетки , так как утром отекает лицо без него
Здравствуйте. По представленным данным пока невозможно подтвердить наличие заболевания почек и тем более назначить лечение. Отёки лица по утрам на фоне сахарного диабета и приёма диуретика требуют обязательной оценки функции почек и сердечно-сосудистой системы. Важно уточнить длительность диабета, наличие артериальной гипертонии, показатели креатинина, СКФ, электролитов, а также данные общего анализа мочи (особенно уровень белка) и при возможности альбумин/креатинин мочи. Желательно также наличие результатов УЗИ почек. Самостоятельно усиливать мочегонную терапию или начинать «почечные препараты» без обследования не рекомендуется, так как это может ухудшить функцию почек и электролитный баланс. Рекомендовано в ближайшее время выполнить базовое обследование и по результатам определить дальнейшую тактику лечения.