Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка в месяц была обнаружена дисплазия тазобедренных суставов . Динамика по уши была положительная . Был курс массажа , носили подушку фрейка . Вчера ортопед отправила на рентген . Заключение во вложение. Проблема тазобедренных осталась . Насколько это...
Дисплазии нет, хотя крыши вертлужных впадин слегка скошены..
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов - норма.
Линии Шентона прерываются из-за неправильной укладки. Плохо держали ребёнка. Он завален на бок.
Рекомендовано:
1. Необходимости в ношении ортезов не нахожу.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже не компетентно.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
По большому счету на УЗИ норма - тип сустава 1А.
Замедление формирования точек окостенения нужно скорректировать электрофорезом с кальцием на область ТБС, массажем и ЛФК. Это не критично, но и бросать на самотек не стоит.
Никаких поводов для волнений по данным УЗИ нет.
Добрый день. Мне 35 лет. Очень болит левая нога,полностью,изменилась походка, левую ногу стала откидывать в сторону. Сделала рентген тазобедренных суставов (Начальная стадия артроза тазобедренных суставов) насколько всё серьёзно и что делать?
Здравствуйте!
Начальные изменения ( 1 ст. артроза тазобедренных суставов) не дает таких сильных болей + нарушение походки. В таких случаях врачи рекомендуют сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника для выявления изменений.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Оксана. Помню Ваш вопрос.
Анализы пока не все. Не хватает АЦЦП, АНФ и HLA-B27.
Пока в анализах выявлено повышение мочевой кислоты. Это косвенный признак подагры.
По одному анализу подагру поставить нельзя. Могли быть погрешности в диете.
Рекомендуют пересдать анализ на мочевую кислоты ещё дважды с интервалом 2 мес.
Пока соблюдать диету при подагре. В интернете очень много информации.
Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ
Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым.
- Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении.
- В первые сутки самые болезненные симптомы.
- Нет воспаления в других суставах.
- Покраснение кожи сустава.
- Отёк и боль в суставе.
- Нет воспалений сустаов на симметричной конечности.
- Определение тофусов.
- Сустав отёчен не равномерно.
- Высокий уровень мочевой кислоты в крови.
- Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости.
- Стерильная полностью внутрисуставная жидкость.
- Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ).
Соблюдайте диету, досдайте остальные анализы и повторите мочевую кислоту.
По лечению болевого синдрома рекомендации пока те же.
В 1 месяц проходили УЗИ тазобедренных суставов - незрелость. В 3,5 месяца повторно прошли - задержка костного развития тазобедренных суставов. Прошли ортопеда, он увидел какую-то ассиметрию слева, когда ребёнок лежал на животе. Назначил массаж, шину Фрейка, электрофорез с...
Здравствуйте.
По УЗИ признаков дисплазии не описано.
Отсутствие ядер окостенения в 3,5 мес является вариантом нормы.
Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур, повторить через месяц.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку (мальчик) 2 месяца назад нам поставили дисплазию тазобедренных суставов, (сейчас малышу 7месяцев)носили шину Виленского 24/7 2 месяца, прошли курс массажа, электрофорез с кальцием, парафин, сделали повторный рентген и УЗИ, пока нет возможности в...
Здравствуйте, по контрольному снимку от 04/10/2024 все хорошо ацетабулярные углы 22 и 19 град это норма по возрасту.
Динамика отчетливо положительная. По факту на данный момент дисплазии нет.
Я бы шину оставил еще на +1 мес, так сказать для "закрепления положительного результата"
Женщина, 78 лет, жалобы на боли в коленях
По КТ - картина проявлений артроза коленных суставов 2-3 ст. Небольшое количество жидкости в пателло-феморальных пространствах и заворотах суставов.
Рекомендована консультация травматолога.
Скажите п-та, как можно помочь
Здравствуйте.
Описанная картина чаще всего указывает на возрастные изменения коленных суставов, которые называют артрозом. При этом хрящ в суставе постепенно изнашивается, движение сопровождается болью и скованностью, а скопление жидкости связано с воспалительной реакцией.
Для облегчения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты в таблетках или уколах, а также мази и гели с обезболивающим эффектом. Часто обсуждают курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или препаратов, уменьшающих воспаление. Для поддержки суставов может оказаться полезным использование трости или специальных ортезов. Немалую роль играет лечебная гимнастика: умеренные упражнения укрепляют мышцы бедра и улучшают подвижность. При выраженной ночной боли или ограничении движений иногда назначают физиотерапию.
С учетом возраста и степени артроза операция не всегда обязательна, но в случае нарастания боли и утраты функции сустав обсуждают вопрос эндопротезирования.
На ренгентограмме таза с захватом тазобедренных суставов определяется : ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются. Ацетабулярный индекс справа - 32 градусов, слева-27 градусов. Линия Шентона визуально не нарушена.
Есть ли дисплазия суставов по такому...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Диагноз ставится не только на основании только снимков, но самое главное на основании жалоб, анамнеза и объективного осмотра. Если вы хотите только по снимкам. По данному описанию имеется, рентген признаки дисплазии, более выраженного в правом тазобедренном суставе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Девочка 10 лет. Болят и хрустят коленные суставы. Сделали УЗИ: признаки незначительного синовита коленных суставов. Это проблема ортопедическая или ревматологическая? Могли бы помочь разобраться?
Здравствуйте.
По УЗИ - это ревматологическая проблема.
У детей не редко возникает суставной синдром на фоне хронических воспалительных заболеваний (тонзиллит, гайморит и др) или после перенесенных ОРЗ\ОРВИ.
Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)
С анализами консультация ревматолога.
Пока рекомендовано ограничить нагрузку.
Детский Нурофен по возрасту 5 дней, Найз гель 2р в день.
Фонофорез с гидрокортизоном №10.