Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 62года случайно обнаружили латентную форму туберкулеза(диаскин тест положительно , анализ крови T-Spot также положительно, кт и анализ мокроты в норме. Из жалоб на протяжении долгого времени кашель с небольшим выделением мокроты, (на кт хр. бронхит возможно...
Здравствуйте, при латентной туб. инфекции не назначается терапия. Рекомендуют каждые полгода проходить рентгенографию ОГК или СКТ ОГК. Для исключения туберкулёза кишечника необходимо провести эндоскопию с биопсией предполагаемого участка/ колоноскопия с биопсией/ирригоскопия с биопсией под контролем ультразвука. Но МРТ у вас не очень напоминает именно туберкулёз, так как при туберкулёзе кишечника выявляются кальцинированные лимфоузлов ,что свидетельствует именно о туб процессе, также видны язвенные дефекты - симптом "ниши" , бугристые инфильтраты, чередование поражённых участков со здоровыми. Можно обратиться в Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СПб НИИФ"), у них на сайте есть номер и почта, куда можно скинуть все ваши обследования, не исключено, что они вас пригласят на обследование.
Проблемы с ЖКТ
16 ответовДобрый день. Пишу чтобы узнать мнение со стороны. У меня нет поставленного диагноза, врачь к которому я ходил ушла в отпуск и следующий приëм не скоро. А неопределëнность и симптоматика беспокоят. Потому хочу получить мнение со стороны. В сентябре т.е. 3 месяца назад перенёс...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, после перенесенных инфекций. Нельзя и исключить синдром избыточного бактериального роста (СИБР). В таких случаях рекомендуют выполнение дыхательного водородного теста с лактулозой.
Здравствуйте, в январе 2018 у меня был покус собакой правой ноги, и последующее очень сильное воспаление с высокой температурой и увеличенными паховыми узлами После курса бисептола рана зажила и состояние нормализовалось. В августе 2018 на улице мне стало резко плохо, меня...
Здравствуйте! Судя по вашему рассказу не исключается инфекционный системный процесс, с положительным ответом на прием Доксициклина. Из таких возбудителей, которые могли вызвать такую реакцию могут быть стрептококк и хламидия. Желательно сделать исследование крови на антитела к хламидиям и АСЛО. Для уточнения диагноза следует провести обследование иммунитета. Из обследований, при которых можно определить патологический очаг в организме, возможно применение ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Спрашиваю за пациента - маму, ей 70 лет. В анамнезе - ревматоидный артрит(РА), диагноз поставили 10 лет назад (базисная терапия - лефлонумид(Арава), гипертоническая болезнь (принимает Эдарби на постоянной основе), наличие холестериновых бляшек в сосудах...
Здравствуйте По данным описания нейрогенная причина зуда возможна, но диагноз полиневропатии пока не полностью подтверждён. ЭНМГ подтверждает поражение срединных нервов , но это не объясняет полностью зуд всего тела. При этом длительный зуд без высыпаний и отсутствие эффекта от антигистаминных препаратов действительно требуют поиска неврологической причины. Назначение габапентина в данном случае является оправданной пробой при подозрении на нейропатический зуд. Начало с 150 мг на ночь правильная тактика. Возможны сонливость, головокружение, слабость, нарушение равновесия, поэтому нужно оценивать переносимость. При коротком курсе около месяца риск зависимости и выраженной отмены невысокий. Препарат может уменьшить зуд, если причина связана с нервными волокнами, но не всегда устраняет проблему навсегда, так как не лечит основное заболевание. Параллельно стоит исключить другие причины хронического зуда: нарушения функции печени, почек, заболевания крови, дефициты, нарушения щитовидной железы, активность ревматоидного процесса. Мочевина 9,28 при нормальном креатинине сама по себе маловероятно является причиной такого выраженного зуда. Связь с Плаквенилом возможна из-за временного совпадения, но он не объясняет многолетние жалобы. Решение по базисной терапии РА лучше принимать вместе с ревматологом.