Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после биопсии (CIN 3)
5 ответовДобрый день! После биопсии поставили диагноз CIN 3 + с 2023 года хроническая молочница каждый месяц (за 10 дней до месячных). Ходила к онкологу назначил такое лечение: однократно: тинидазол 4таб + дифлюкан 1таб, далее спринцеваться хлоргесидином 200мл, свечи таржифорт 10шт,...
Здравствуйте, Дарья! Вы правильно засомневались, так как лечение не соответсвует никаким гинекологическим рекомендациям и здравому смыслу. 1. При хроническом рецидивирующем кандидозном вагините (молочнице) необходимо исключить других возбудителей и определить чувствительность к антимикотикам. Для этого мы сдаем фемофлор-скрин и бак посев на определение чувствительности (за 48 часов до сдачи анализов не принимать антибиотики и не спольщовать вагинальные препараты, не сприцеваться). Далее по результатам назначается один препарат (флуконазол, Клотримазол и тд) 1 раз в неделю 6 месяцев. Для купирования эпизода обострения молочницы как правило рекомендуют также использовать один препарат, например, Клотримазол 2% гель вагинальный 6 дней. 2. Суперлимф и изопринозил по мнению экспертов, научного сообщества и доказательной медицины не обладают никакой доказанной эффективностью для профилактики вагинитов, дисплазии и излечения от ВПЧ. 3. Спринцевание, особенно антисептиками, приводит к стойкому нарушению микробиома влагалища и росту условно-патогенной микрофлоры и следовательно новым обострениям кандидоза или бактериального вагиноза.
Онкоцитология HSIL CIN3
11 ответовДобрый вечер! какие доп анализы в том числе на онкомеры нужно сдать при cin3, имеет ли право гинеколог лечит cin3 или только онколог? как проходит лечение? когда после лечения можно планировать беременность? год назад был cin1 лечила эрозию... теперь 2 цитологи показали HSIL...
Здравствуйте Алена. При CINIII никаких дополнительных анализов сдавать не нужно - Вам нужно обратиться к онкологу, тяжелую дисплазию лечит он и только хирургически. Никаких медикаментозных методов лечения тяжелой дисплазии не существует. Вам могут сделать кольпоскопию, и биопсию, но при двух результатах цитологии HSIL нужно делать конизацию шейки матки - это и диагностика и лечение. Просто удаляют пораженную ткань - и Вы снова абсолютно здоровы. Пожалуйста, не тратьте время, если Вам предлагают какие-либо другие методы лечения - это неэффективно и опасно. Никакой фотодинамической терапии, никаких медикаментозных препаратов. Это отсрочит единственное адекватное и правильное лечение. Процедура неприятная, но не критичная, на шейке матки нет нервных окончаний, поэтому процедура пройдет быстро, и восстановление не сложное. Лучше так - нежели вырастить онкологическое заболевание. А прогноз при своевременном лечении - наиблагоприятнейший - придете с тяжелой дисплазией - уйдете полностью здоровой. ПОтом только наблюдение 1 раз в 3-6 месяцев. Тем более нет ВПЧ - основного фактора риска
Заключение: плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки высокой степени: HSIL (CIN II – умеренная дисплазия плоского эпителия). Край резекции по многослойному эпителию с HSIL, край резекции по призматическому эпителию без признаков интраэпителиального поражения...
Здравствуйте! HSIL - это дисплазия тяжёлой степени, предраковое состояние которое требует лечения в объеме конизации шейки матки и дальнейшее активное наблюдение с обязательным мазком на онкоцитологию. Один край резекции позитивен, т.е.дисплазия убрана не полностью, надо этот край резицировать обязательно! Анализ на ВПЧ если не сдавали надо сдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цервикальная Дисплазия 2 степени
6 ответовПодскажите на сколько все плохо по анализу на цитологию матки : Клетки плоского эпителия с признаками умеренного дискариоза. Располагаются клетки пластами и разрозненно. Лейкоциты 15-20 в пз. Палочки умеренно, коккобациллы скудно. Заключение : HSIL ( Bethesda,2014) CIN...
Обнаружены высокоонкогенные типы ВПЧ. Особенно ВПЧ 16 часто является причиной дисплазии. Скорее всего, понадобится конизация
Помогите расшифровать цитологию
19 ответовКлетки многослойного плоского эпителия :HSIL (ВЫСОКАЯ степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения): умеренная дисплазия, тяжелая дисплазия, CIS/CIN II, CIN III Клетки эндоцервикального эпителия: NILM (Эндоцервикальный эпителий без атипии) Цитологический метод:...
Алена, тогда сейчас нужно сделать кольпоскопию и сделать анализ на ВПЧ ВКР расширенный
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ответ на мой вопрос... После обычного прёма у гинеколога, всё было хорошо, шейка чистая, узи норм, есть подозрение на цирвицит, обычный мазок показал увеличение лейкоцитов, также гинеколог предложил для профилактики сдать цитологию, и тут...
Доброе утро! Нет, такой стадии быть не может. Максимум, что может прийти, это рак in situ, т.е. внутриклеточный. Лечение которого заключается в конизации шейки матки, как и при CIN 3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
CIN 3, ВПЧ 16
12 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность в течение года. Диагностировали ВПЧ 16 с высокой нагрузкой. Цитология (PAP) – NILM (норма). Но по кольпоскопии были подозрения, сделали биопсию. Результат гистологии: CIN 3 (тяжелая дисплазия). Живу за границей. Нужно было уезжать, так как...
Добрый день, Юлия, в такой ситуации показана конизация с выскабливанием цервикального канала, не сомневайтесь. ВПЧ самого канцерогенного риска да еще и тяжелая дисплазия по гистологи. Я так поняла , доктор Вам ее и рекомендует ( LEEP- эксцизия ). Конизация это когда вырезают более обширный кусочек шейки в виде конуса, делается это для того чтобы удалить все пораженные ткани, в пределах здоровых ( то есть чтобы края были здоровыми). Обычно хорошей конизации достаточно для лечения. Обычно, если края резекции «чистые», то есть, здоровы значит, во время конизации удалили всю площадь поражения. Если края резекции поражены - возможно, потребуется повторная конизации.. Прогноз после адекватно выполненной конизации (в пределах здоровых тканей) - обычно хороший, я имею ввиду в плане полного излечения. Пусть предстоящая конизация по поводу тяжелой дисплазии Вас не пугает, это всегда радостно, ведь означает вовремя предотвращенный потенциальный рак. Меня, как онкогинеколога, всегда это радует. Удалите зону поражения и будете спокойны. В дальнейшем выносите беременность, если Вы это планируете, за это тоже не беспокойтесь.
Дисплазия 2 cin hsil впч 16
22 ответаПереживаю сильно, поставили Умеренную дисплазию 2 ст. Впч 16 типа результат 3,7 LG. Делала кольпоскопию, есть непрокрашенный участок. Теперь только Контзация? Хочу ребёнка ещё. Сколько восстановление? Решит ли конизация данную проблему?
Здравствуйте. Биопсию из участка взяли?
Беспокоят неописанные края после конизации и фраза «В краях кусочков фокусы CIN III/HSIL/carcinoma in situ» в результатах биопсии. В гистологии после конизации вообще ничего не нашли, я так понимаю: в файле это описано как «В исследуемом материале гемолизированная кровь,...
Вакцинация против ВПЧ — это безопасный и эффективный способ защититься от заболеваний, связанных с ВПЧ. Прививка может значительно снизить риск возникновения аногенитальных кондилом, предрака и рака, связанных с ВПЧ. Вакцина против ВПЧ особенно эффективна, если вводится до начала половой жизни, но наличие сексуальных контактов не является противопоказанием к вакцинации. Даже у тех у кого ВПЧ есть, доказано, что вакцина снижает риски озлокачествления. ! 3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15 лет. Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки. В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами: • Церварикс от 2 типов ВПЧ (16;18); • Гардасил от 4 типов ВПЧ (6; 11; 16; 18). Вакцина защищает от самых агрессивных типов 16 и 18 Поэтому наличие прививки не повод не проходить скрининг на рак шейки матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помочь в расшифровке анализа ОАК. При его виде терапевт видит лейкоцитоз, при этом не дает добро на радиоволновую конизацию шейки матки (по кольпоскопии hsil, по жидкостной цитологии lsil- cin 1-2)
Спасибо за пояснения ! Есть в динамике тенденция к уменьшению лейкоцитоза с 18 до 12, то есть динамике положительная , повторите в понедельник анализ крови ! Ни LSIL ни НSIL не дадут данные воспалительные изменения в крови ! Кровь прореагировала на какой -то иной воспалительный процесс в организме ! Однако без лечения идёт самостоятельное снижение уровня лейкоцитов ! Возможно в понедельник уровень лейкоцитов вовсе придёт в норму !