Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертоническая болезнь 2 ст.Гипертрофия левого желудочка.ХБП С2 ст.Дислипидемия, целевой уровень ЛПНП менее 1.8 ммоль/л.Гемоглобин 110 г/л .
DLDL(ЛПНП)4,06 ммоль/л. Остальные анализы в норме.Коронаграфия показала гемодинамический значимых стенозов нет.
Принимала леркамен10,...
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. В таком случае рекомендуют утром добавить Индапамид 1,5 мг к телпресу или перейти на телпрес плюс (40+12,5 мг утром) , Конкор в обед 2,5 и на вечер тепресс 40
Постоянно беспокоят боли в спине, сковывает в движение,порой бывает что даже встать не могу, от долгой ходьбы или когда чуть постою ноги немеют. Прикладываю результаты МРТ, подскажите пожалуйста лечение
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки + сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
В похожих случаях важно исключить ревмапатологию, можно сдать оак, срб, мочевая кислота, HLA-B27
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Добрый день.
После сна (сегодня) онемение правой руки и ноги.Боль в спине,но где точно не могу назвать,между шейным и грудным отделом позвоночника.После нурафена онемение в ноге прошло,а в руке нет.(сейчас тоже есть)
На улице кружится голова при быстрой ходьбе.Также боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Сегодня была у невролога с сильными болями в шее и спине, головокружение ( хронический шейный остеохондроз) , врач назначила лечение
- ксефокам 8 мг 2 раза в день
- Мидокалм 1 мл 2 раза в день
- Эглонил 50 мг по 1 таблетки 2 раза в день
- бетасерк 48 мг...
Боль в спине и животе справа, иногда отдаёт в ногу. Боль как бы справа в спине постоянная распирающая , кажется как будто что то из живота давит, в лежачем положении легче, а вот сидя, особенно за рулём в долгой поездке давит справа, боль как бы гуляющая , может быть в спине...
Здравствуйте! Грыжа такой локализации в грудном отделе действительно может вызывать боль в области живота под лопаткой справа. (По описанию грыжа имеет довольно большой размер для грудного отдела). Усиление при длительном сидении и облегчение лежа тоже укладывается в картину. Однако, на УЗИ брюшной полости есть признаки холецистита, что часто также дает боль в правом подреберье и, реже, под лопаткой. Касательно боли в ноге и области паха – не характерно ни для грыжи грудного отдела, ни для холецистита.
При подобных жалобах обычно рекомендуют дообследование:
1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
2. В связи с УЗ-картиной холецистита рекомендуется консультация гастроэнтеролога с физикальным осмотром (пальпацией). Вероятно, он назначит анализы крови: общий, биохимия (особенно ГГТП, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза, креатинин), общий анализ мочи) и УЗИ почек и малого таза (мочевого пузыря, простаты).
Лечение при найденной грыже грудного отдела обычно сводится к купированию болевого синдрома и мышечного напряжения. В подобных случаях обычно назначают курсом НПВС (например, Декскетопрофен), миорелаксант (тизанидин), мази с согревающим или раздражающим эффектом (например, Апизартрон) на область болезненности. При сохранении болевого синдрома дополнительно консультация нейрохирурга. Лечение при холецистите назначает гастроэнтеролог. Но в первую очередь рекомендовано дообследование для выяснения настоящей причины.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте!
Методы лечения имеют сомнительный эффект, мануальная терапия не показана в период обострения.
Чем Вы уже лечились, МРТ делали позвоночника?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я на 39 неделе беременности, очень сильно отекли ноги,до болезненых ощущений, вчера сильно повысилось АД, первый раз за всю беременность было156/110, выпила допегит, стабилизировалось. Также болит живот, частые позывы к дефекации и мочеиспусканию. Уже второй...
1. Боль в спине -межпозвонковые грыжи. Сильные боли более 5 лет. 2. Коксартроз.Хожу с трудом с палкой. 3. Коленный артроз. Прошла целый курс лечения и плазмолифтинг в бедро. Эффект - ноль. Гипертония, диабет 2 типа не инсулинозависимый
Здравствуйте!
1. Межпозвонковые грыжи
- Повторная МРТ и консультация нейрохирурга/невролога.
НПВС + габапентин/прегабалин, миорелаксанты ( по назначению врача с учетом противопоказаний и аллергической реакции)
- Физиотерапия (ЛФК, ударно-волновая терапия), эпидуральные блокады.
2. Коксартроз
- рентген/МРТ для определения стадии.
- Трость со здоровой стороны, инъекции гиалуроновой кислоты/PRP.
- эндопротезирование при 3-4 стадии (после коррекции глюкозы и АД).
3. Гонартроз
- Инъекции гиалуроновой кислоты, ортезы, стельки.
- При запущенных случаях — эндопротезирование колена.
- Контроль МРТ/рентгена, анализы крови каждые 6 месяцев.
- При неэффективности консервативного лечения рассмотреть хирургические варианты(эндопротезирование) — это радикально улучшит качество жизни.
- Соблюдать междисциплинарный подход (ортопед, эндокринолог, невролог).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать, чтобы убрать боли в спине? При дорзальных протрузий и спондилоартроза? Иногда в спину идет прострел, что с ног сбивает, стоять не возможно. Нагибаться больно, бывает отнимается правая нога. МРТ на руках.