Что вас беспокоит?
Боль в спине и животе справа
Боль в спине и животе справа, иногда отдаёт в ногу. Боль как бы справа в спине постоянная распирающая , кажется как будто что то из живота давит, в лежачем положении легче, а вот сидя, особенно за рулём в долгой поездке давит справа, боль как бы гуляющая , может быть в спине потом живот, ближе к паху вниз, положение тела не сильно влияет на , но лёжа легче. Иногда если неудачно повернусь может кольнуть под правой лопаткой, по узи брюшной полости опухоли нет, все +- в норме, может ли эта грыжа, что в описании МРТ, провоцировать эти боли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Грыжа такой локализации в грудном отделе действительно может вызывать боль в области живота под лопаткой справа. (По описанию грыжа имеет довольно большой размер для грудного отдела). Усиление при длительном сидении и облегчение лежа тоже укладывается в картину. Однако, на УЗИ брюшной полости есть признаки холецистита, что часто также дает боль в правом подреберье и, реже, под лопаткой. Касательно боли в ноге и области паха – не характерно ни для грыжи грудного отдела, ни для холецистита.
При подобных жалобах обычно рекомендуют дообследование:
1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
2. В связи с УЗ-картиной холецистита рекомендуется консультация гастроэнтеролога с физикальным осмотром (пальпацией). Вероятно, он назначит анализы крови: общий, биохимия (особенно ГГТП, АЛТ, АСТ, панкреатическая амилаза, креатинин), общий анализ мочи) и УЗИ почек и малого таза (мочевого пузыря, простаты).
Лечение при найденной грыже грудного отдела обычно сводится к купированию болевого синдрома и мышечного напряжения. В подобных случаях обычно назначают курсом НПВС (например, Декскетопрофен), миорелаксант (тизанидин), мази с согревающим или раздражающим эффектом (например, Апизартрон) на область болезненности. При сохранении болевого синдрома дополнительно консультация нейрохирурга. Лечение при холецистите назначает гастроэнтеролог. Но в первую очередь рекомендовано дообследование для выяснения настоящей причины.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Здравствуйте. Усиление боли в положении сидя и облегчение в положении лежа классический признак вертеброгенной (позвоночной) боли, так как нагрузка на диск и нервные корешки меняется. грыжа правосторонняя и направлена в межпозвонковое отверстие, что может объяснять односторонний характер болей именно справа.
При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
Здравствуйте.
По поводу холеуситина консультированы терапевтом или гастроэнтерологом, потому что он может тоже давать боль в область правой лопатки, и в спину и в живот. Поэтому обострение данного диагноза надо снять.
Кроме того, грыжа, выявленная на мрт может давать боль в область правой лопатки, но в спину и живот нет.
В такой ситуации необходимо исключить мышечно-тонический синдром, но сделать это можно только очно.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 21:095 ответов
- Вчера в 21:0915 ответов
- Вчера в 21:085 ответов
- Вчера в 21:059 ответов