Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка спирометрии
16 ответовСпирометрия с бронхолитиком, пожалуйста, помогите расшифровать. Клиническая картина: у девочки (14 лет) 4й год с наступлением морозов ежедневно случаются приступы удушья, принимает серетид по 3-4 месяца (холодный период). В начале осени ежегодное обострение, сильные спазмы,...
Здравствуйте. Основные показатели на спмрометрии нормальные, проба с бронхолитиком отрицательная, что говорит об отсутствии обратимости обструкции, которая бывает при астме. Но показатели М EF 50, 25, отражающие проходимость бронхов различного калибра несколько прибавили от вдоха ингалятора, что может говорить о наличии скрытой обструкции,как реакция бронхов на холодный воздух. В таких случаях рекомендуют дополнительно сдать анализ крови на igEобщий, чтоб исключить общую аллергизацию организма. Тактика врача верная, при наличии жалоб на приступы удушья в холодный период назначают курс дозированного ингалятора (Серетид или Симбикорт) курсом на 3 месяца. С уважением!
Пожилая женщина - отекают ноги
9 ответовБабушка, 94 года, активная. Ноги отекают давно. Сейчас обострение. К вечеру отекают, чувство переполнения, от этого болят. Ежедневно принимает верошпирон, 50 мг. Бинтует ноги эластичным бинтом. Чем еще можно помочь, не навредив? Хронические заболевания (только самое...
Здравствуйте. Вероятнее всего декоменсация сердечной недостаточностм. Рекомендую добавить торасемид 10мг по 1т.утром, амлодипин можно пока убрать, так как тоже может вызывать отечность. Ограничить количество соли в рационе, пить по жажде: количество выделенной жидкости+ 200-300мл. В плановом порядке: ОАК, б/х крови(общ.белок, альбумин, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, мочевина, креатинин, мочевая кислота, липидограмма), ЭКГ, ЭХОКГ, ОАМ.
В последние годы пью очень много воды ежедневно. Превышаю суточную дозу, у меня маленький вес. Ставила прививку от гепатита б как положено 3 раза по графику. И за эти месяцы я пила много воды ежедневно. Потом начала беспокоиться, что вода могла вымыть мою прививку и теперь не...
добрый день, Рита. Количество выпиваемой воды в сутки не влияет на результат вакцинации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постменопаузальный остерпороз
3 ответаЗдравствуйте. Мне 61 год. Потеря костной массы -3,4. Один ортопед назначили лечение: Пролиа 60мг п/к 1 раз в полгода, фортедетрим 10000 1 капсула через день 2 недели, алфлутоп в/м 10 раз через день. Другой- так же Пролиа, но кальций 250-500 ежедневно постоянно и Д3 1000...
1. По большому счету, остеопороз (особенно постменопаузальный) лечат не ортопеды, а эндокринологи. Мы занимаемся этой патологией, если эндокринологов нет. 2. Что касается препаратов Са и Д3, то их дозировку подбирают и корректируют на основании анализов крови. Нужно определить в крови уровень кальция (несколько параметров) и витамина Д (то же несколько параметров). По этим значениям подбирают дозу. Названия препаратов особого значения не имеют. Важно, чтобы пациент получал необходимую дозу кальция и витамина Д.
Анализы подростка
17 ответовЗдравствуйте, пришли анализы мальчик 12 лет. Не может похудеть, спортом занимается активно 5/2. прюс много гуляет. Постоянно растёт вес. Не скажу что много ест вредностей, бывает да,мороженое правда ежедневно. Бывает газировки по попьет, но не ежедневно. Записалась к...
Здравствуйте! Напишите, пожалуйста рост и вес ребёнка.
Прием лекарства
1 ответМне вместо Ксорелто 20 мг прописали Эликвис 5 мг 2 раза в день. Ксорелто я принимал ежедневно, в инструкции же к Эликвису не указано ежедневно или нет нужно принимать, но в недельной облатке (2 ряда по 7 позиций) заполнено только 5 позиций, пропущены среда и пятница. Почему...
Здравствуйте! Эликвис 5 мг принимается 2 раза в день утром и вечером по 1 таб. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Витамины при переломе
4 ответаЗдравствуйте. Возраст 58 лет. Ж. Перелом предплечья. Какие витамины можно применять и в какой дозировке для ускорения заживления. Комплекс или отдельные витамины ? Пью ежедневно витамин Д в дозе 2000, магний 400. Из лекарств ежедневно принимаю Нолипрел 5+1.25 и Конкор...
Добрый вечер. В настоящий момент времени не доказано, что витамины как-то ускоряют скорость регенерации тканей. Они не имеют доказанной эффективности.И в клинических рекомендациях не указаны. Советую употреблять больше белка - яйца, сыр, рыба, мясо. И так как, по возрасту, вы старше 50 лет и есть перелом в анамнезе, желательно обследоваться на наличие остеопороза. Провести денситометрию и сдать кровь на кальций.
Капельницы для поддержки
19 ответовЗдравствуйте. Пациент моя мама , ей 60 лет, рак лёгких 4 ст. В данный момент ухудшение состояния: на МРТ обнаружили МТС головного мозга. Получили согласие на гамма нож. Но очередь в районе месяца. До него как то надо доехать (мы за пару тысяч км от клиники). Состояние мамы:...
Здравствуйте. Если у вас в городе есть паллиативное отделение, попробуйте направить маму туда. Паллиативное отделение как раз и направлено на проведении поддерживающей терапии онкологическим больным. При необходимости будет проводиться контроль анализов.
Частые простуды
21 ответДобрый день, уважаемые врачи. Очень нужно ваше мнение. Мальчик, через месяц 4 года. Последние полгода болеет простудными заболеваниями каждый месяц, в дет.сад не ходит. Сегодня болеет 10ый день. Первая неделя была такая: без температуры, боль в горле, осипший голос, затем...
Анастасия, добрый день. Скажите, аденоидит Вам ставили когда-нибудь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Улучшение потенции
3 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста, какое средство для улучшения потенции можно принимать при гипертония (принимаю ежедневно адаптол)
День добрый. При гипертонии обычно можно применять ингибиторы ФДЭ-5 - например, Силденафил (Виагра или аналоги) или Тадалафил (Сиалис или аналоги), если давление хорошо контролируется, но они могут немного снижать артериальное давление, обычно это умеренный и кратковременный эффект. При хорошо контролируемой гипертонии они, как правило, допустимы. Адаптол сам по себе противопоказанием не является. Но важно знать, какие препараты Вы принимаете от давления, нельзя сочетать с нитратами (возможен опасный резкий спад давления). Так что обычно рекомендуем их попробовать сперва в малой дозировке. Я больше люблю Тадалафил (5-20мг ~ за час до ПА). Прием лучше согласовать со своим терапевтом/кардиологом.