Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение. По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы. Вопросы: Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование? Когда такие вмешательства...
Здравствуйте Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни! Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии) С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Уколы Клексан и заменители
8 ответовЗдравствуйте ещё раз. Теперь другой вопрос интересует. Беременность 26-27 недель. Гематолог назначил уколы Клексан 0,4. Когда лежала в больнице мне кололи Фрагмин 0,6. После выписки я дома продолжила колоть Клексан 0,4. Но дело в том, что у нас в городе (может не только у...
Для вашего веса этой дозировки может быть недостаточно, если был назначен НМГ во время беременность, значит риск тромботических сложений оценивается как высокий. Сегодня можно сделать 1 укол, но точную дозу необходимо согласовать с гематологом.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, гематолог назначил клексан до 33 недели беременности. На данный момент 25 неделя идет. Гениколог говорит, что клексан нужно отменять, так как нет показаний. В том году была замершая беременность 6-7 недель. Посетила еще одного гематолога,...
Здравствуйте, анализов не вижу пока . Если имеется высокий риск тромбозов по шкале RCOG , то гепаринопрофилактика назначается с ранних сроков беременности и +42 дня после. Нет таких сроков чтобы Клексан отменялся в беременность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Гематолог выписала венофер но его нигде нет. А велферрум заменяет венофер? В больнице могут предложить прокапать только феррумлек....
Здравствуйте, да можно велферрум.
Тромбоциты 106
1 ответВсе остальные анализы, узихорошие,в 2005 году был рак молочной железы, гематолог толком ничем не помог, говорит наблюдайте!
Здравствуйте, отвечено выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планируем беременность 3 года,мне 34,супругу 37,цикл регулярный,28 дней,овуляция есть,трубы проходимы,спермограмма супруга в норме,но беременности нет.Год назад обнаружили кисту яичника 7 см,назначили визанну,пропила 8 месяцев,киста уменьшилась до 2.7,отменили...
Здравствуйте Обычно при таком пролактине лечение не требуется, пролактин повышен немного совсем Но так как планируете беременность и беременность не наступает , то прием достинекса нужен Как наступит беременность, достинекс просто отменяете , к последствиям отмена достинекса не приведет
Консультация по выбору лечения.
18 ответовДобрый день! Более года назад возникли боли в левой ноге при беге, в последствии при ходьбе, начал прихрамывать от болевых ощущений. Ходил на прием к неврологу, трвматологу, делал множество КТ и МРТ тазобедренных суставов и в конечном итоге направили к онкологу, который выдал...
Здравствуйте А заключение «метастаз муцинозной аденокарциномы» до этого (гистологию) не пересматривали в других учреждениях Диагноз звучит очень сомнительным
Консультация- мнение врача
1 ответ14.06.23 сделана лазерная энуклеация аденомы предстательной железы. 4 октября получена гистология, был поставлен диагноз стационарная аденокарционома по Глиссону 3 + 3 6 баллов, занимаемая менее 2% от всего присланного материала. Дополнительного лечения не требовалось, но...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Пи первой стадии чистой семиномы есть два варианта действий: 1 - один курс Кабоплатина 2 - динамическое наблюдение при услвоии соблюдения контрольных обследований Оба варианта равнозначны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиморфизм, планирование беременности
20 ответовДоброго времени суток. Мне 39 лет, роды одни, беременностей 4. Две предыдущие замершие на сроке 6-7 недель. Беременность вынашивала на куралтине до 20 недели , потом ацетилсалицировая кислота. Роды естественные. В период беременности сама сдавала периодически коагулограмму,...
По назначению очного врача принимать можно