Здравствуйте. Дано: собака 10 лет, метис, 27кг, 55 см в холке. На протяжении 1,5 лет наблюдается повышение АЛТ и ЩФ. Клинические показатели в норме.Выписывали Урсофальк, Гептрал, Гепатовет - после приема показатели снижаются до около нормы, через 2 месяца опять повышаются....

Здравствуйте, умеренное повышенное показателей печеночных трансаминаз ( АЛТ, АСТ, ЩФ) при отсутствии явных изменений на КТ и УЗИ не являются признаками патологии. АЛТ и ЩФ — это ферменты, чувствительные, но неспецифичные. Они могут повышаться при множестве причин, включая: возрастные изменения печени (особенно у собак старше 8 лет). Нодулярная гиперплазия печени/селезёнки может быть источником повышения АЛТ, особенно у пожилых собак.
КТ с онкопоиском — один из самых чувствительных методов диагностики, и если новообразований не выявлено, то на момент исследования онкология маловероятна.
Нодулярная гиперплазия селезёнки — это доброкачественное возрастное изменение, и не требует лечения при отсутствии других клинических признаков.
Бронхоэктазия - это признак хронического воспаления дыхательных путей, возможно после перенесённых инфекций или длительного раздражения (пыль, аллергены, паразиты). Может быть бессимптомной или проявляться кашлем, повышенным отделением слизи, склонностью к бронхитам.
Рекомендовано минимизировать вдыхание пыли и аллергенов: избегать пыльных помещений, использовать увлажнители воздуха.
Буллы в краниальной доле левого лёгкого обычно связаны с разрежением лёгочной ткани — может быть следствием хронического воспаления, эмфиземы. Без симптомов — лечение не требуется, только наблюдение.
Если питомец активен и клинически здоров, а КТ и УЗИ не показывают патологии — то повышение АЛТ и ЩФ в такой степени не требует терапии, но является поводом для умеренного мониторинга.
Общие рекомендации: Поддержание нормального веса.
Обогащённый рацион (омега-3) — поддержка лёгочной ткани и печени.
Умеренные прогулки, без перегрузок и стрессов.
Повтор БХ и УЗИ печени — раз в 6 месяцев для динамики.