Здравствуйте у меня иногда возникают проблемы головокружение, тошнота ,слабость в коленах сделал УЗИ экг сердца говорят все нормально хотел бы узнать в чём причина это продолжается примерно месяц до этого небыло ни каких проблем

Юлия Челюканова8 Июля

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,
В таком случае обычно рекомендуют общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на ТТГ, анализ крови на дефицитные состояния: витамин Д, ферритин, фолиевую кислоту,
Частые причины такого состояния:
Дефицитные состояния
Анемия.
Эндокринные нарушения

Ксения Сайфетдинова8 Июля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть по нескольким причинам - дефицитные состояния, эндокринные нарушения, скачки артериального давления, заболевания шейного отдела позвоночника, анемия, проблемы с кровообращением , гипогликемия

В подобных случаях обычно рекомендуется:
Общий анализ крови и ферритин - исключить анемию и дефицит железа
Биохимический анализ крови - глюкоза , алт , билирубин прямой и общий , мочевина , креатинин , калий , натрий
Липидный профиль
ТТГ , Т4 ,Т3
Витамин Д
Фолиевая кислота и В12
Консультация невролога
УЗИ сосудов шеи

С результатами консультация терапевта

Подскажите, сдавали какие то анализы ? Какой уровень артериального давления ?

Руслан Ибрагимов8 Июля

2.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию нельзя сделать вывод, что причина именно в сердце. Если экг и узи сердца без отклонений, вероятность кардиологического заболевания становится ниже

Подобные жалобы могут встречаться при самых разных состояниях: снижении артериального давления, нарушениях ритма, которые не попали на обычную ЭКГ, анемии, дефиците железа ил, заболеваниях щитовидной железы, нарушении уровня глюкозы, реже при заболеваниях внутреннего уха, а также при тревожных расстройствах.

Для уточнения причины обычно рекомендуют

Общий анализ крови+соэ
Глюкозу крови
ТТГ.

Биохимический анализ крови (креатинин, калий магний натрий ).

Измерять артериальное давление во время приступов. И так же 3 раза в день (вести дневник давления )

Консультация кардиолога

Если приступы сопровождаются ощущением перебоев в сердце или сердцебиением, могут рекомендовать выполнить суточное мониторирование ЭКГ на 24часов(холтер)

Если головокружение ощущается как вращение окружающих предметов, усиливается при поворотах головы или смене положения тела, дополнительно стоит обратиться к неврологу или ЛОР-врачу для исключения заболеваний вестибулярного аппарата.

Если во время приступа появятся потеря сознания, слабость в руке или ноге, нарушение речи, сильная боль в груди или одышка, необходимо сразу обратиться за экстренной медицинской помощью.

Михаил Ивашев8 Июля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

Головокружение, тошнота и слабость в коленях при нормальном ЭКГ и УЗИ сердца могут быть связаны с неврологическими, метаболическими или вестибулярными причинами. Важно исключить:

Дефицитные состояния- проверьте ферритин (железо), витамин B12, фолиевую кислоту (B9), магний, цинк, калий, кальций, особенно низкий ферритин вызывает слабость и головокружение.

Эндокринные нарушения: полезно сдать ТТГ, свободный Т4, также глюкозу натощак и гликогемоглобин -возможны гипогликемия или дисфункция щитовидной железы.
-
Вестибулярный аппарат- рассмотреть осмотр у отоневролога, возможно МРТ головного мозга или вестибулометрия.
Артериальное давление и ортостатические пробы падение АД при вставании может вызывать слабость.
Хронический стресс, тревожность, вегетативная дисфункция- тоже проявляются такими симптомами.

Если анализы в норме подумать о периферическом вестибулите, мигрени, побочных эффектах лекарств. Обратитесь к терапевту и неврологу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Габибулла Магомедов8 Июля

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Если общий анализ крови, биохимия, ЭКГ и УЗИ сердца без отклонений, вероятность серьезного заболевания сердца невысока.
Описанная картина может наблюдаться при колебаниях артериального давления, вегетативной дисфункции, тревожном расстройстве, нарушениях работы внутреннего уха или шейного отдела позвоночника. Также подобные симптомы могут возникать при кратковременных нарушениях сердечного ритма, которые не всегда фиксируются на обычной ЭКГ.
Для уточнения причины обычно рекомендуют суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) и суточное мониторирование артериального давления, а также измерение давления и пульса во время появления симптомов. Если головокружение сопровождается ощущением вращения окружающих предметов, полезна консультация ЛОР-врача или отоневролога для исключения заболеваний вестибулярного аппарата.

Если приступы сопровождаются потерей сознания, выраженной болью в груди, одышкой, нарушением речи, зрения или слабостью в одной половине тела, требуется экстренная медицинская помощь.