Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотонус плечевого пояса
7 ответовУважаемые доктора , помогите разобраться! Малышке 4 мес, вес 8 кг, плановое КС, на грудном вскармливании, на узи гм в 1 мес- киста сосудистого сплетения 3мм, 24.12.24 контроль узи гм- размер кисты 2.1мм,(положительная динамика) , признаки незначительной дилятации левого...
Здравствуйте. Из физиолечения при гипотонусе лучше подходит СМТ на сегментарные зоны рук и поясницу для стимуляции необходимых групп мышц. Электрофорез я бы тоже не стала проводить. Массаж нужен общий по стимулирующей методике. Насчет препаратов-можно сначала проделать курс массажа и физиопроцедур и уже потом оценить их эффективность. При низком тонусе лучше подходит цераксон в растворе для приема внутрь.
Устранение скрипа в суставах.
2 ответаДобрый день. Сделал МРТ по направлению от ортопеда и ревматолога, и УЗИ для определения причины скрипа в плечевого сустава. См фото результата. Скрип проявляется при каждом движении. Переменный скрип (волна). Скрип держится неделю, и утихает на пару дней, а затем снова...
Здравствуйте Хруст без боли про нашим букварям признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что иногда в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со звуком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз без вреда для здоровья. Патологические виды хруста обязательно сопровождаются болью. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли (исключая, новорожденных - там другое). Если Вам очень нужно исключить хруст введите в сустав гиалуроновую кислоту. Обычно помогает, но не факт. Хруст сначала проходит, а потом, когда сустав нормализует количество жидкости, он может возвратиться. Мы не знаем, почему одни суставы хрустят, а другие - нет. П.С. один врач из США получил Премию Дарвина за то, что 20 лет хрустел суставом без боли специально. Обследование через 20 лет патологии в суставе так и не нашло.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать, на протяжении 5 мес. прохожу лечения правого плевого сустава. Никакие уколы не помогли, В платной клинике ободрали по полной 126 000 р. нет никакого результата. Прохожу заново лечение у другого доктора, тоже нет изменений....
Здравствуйте, Ашура. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если на фоне Такого мощного лечения нет результата, то наверное, пора пройти адекватную диагностику для установления точного диагноза. То, что описано на УЗИ таких стойких симптомов боли давать не может. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение УЗИ: УЗ-признаки остеоартроза левого коленного сустава , умеренного супрапателлярного бурсита, синовита и свободной жидкости в полости коленного сустава , деструктивных изменений медиального мениска , кисты Бейкера в подколенной области слева . Доктор, посоветуйте...
Здравствуйте, Ольга.При выраженных обострениях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, его обычно назначают в дозе 400 мг до 3 раз в день после еды) максимально короткими курсами. С хондропротективной целью можно пропить препарат Артравир по 1 капсуле(500 мг) 2 раза в день , до 6 месяцев.
Сделали мрт тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте. Дочери 2,9 сделали сегодня мрт тазобедренного сустава. У нас был вывих правого тазобедренного сустава, 2 месяца дочь находилась в гипсовой кокситовой распорке. Мы в другом городе, поэтому не можем проконтролироваться со своим врачом. Хотелось бы узнать мнение...
По МРТ самое главное описано это - Головки бедренньх костей и вертлужная впадина имеют обычную форму, головки бедренных костей ❗ хорошо покрыты краем суставной впадины. Суставная полость нормальной ширины. Суставные поверхности имеют четкие и конгруэнтные края, кортикальный слой не изменен. Это означает что вывиха нет, и это главное. Отек и выпот это не страшно, это результат вправления вывиха. В дальнейшем соблюдать рекомендации выписки, явка на прием согласно рекомендациям.
После замены коленного сустава
16 ответов4.12.25 маме сделали операцию по замене коленного сустава. С 13.01.26 была на реабилитации. Вчера перед выпиской делали рентген коленного сустава на котором выявили уплотнение. Рекомендовали сделать КТ и консультация травматолога. Завтра записались на кт. Фото прилагаю....
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости. Предположительно энхондрома. Причины науке неизвестны, а фантазировать не буду. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Признаков злокачественного новообразования на снимках не усматривается. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д.Д. результат ИМТ ;МР-признаки начальных дегенеративных изменений правого плечевого сустава. умеренных дегенеративных изминений правого акромиально -ключичного сочленения 2 степени АРТРОЗ.Наружный импиджмент синром. МР картина дегенеративных изменений сухожилия надостной...
Здравствуйте. Для обезболивания применяйте Аркоксия 90 мг, 10-24 дней, Артрофоон длительно, Амелотекс местно. При неэффективности можно проколоть Афлутоп (Румалон, Хондрогард) или применять хондропротекторы 2 курса в год внутрь.
У отца в январе удалили флешмобу правого предплечья. В феврале положили в больницу на удаление плечевого сустава с последующей заменой. Но пока готовили к операции, стала лучше и решили повременить с операцией. Сейчас опять заболело плечо, сегодня сделали МРТ. Посоветуйте,...
Здравствуйте. Судя по выписке, у пациента хронический остеомиелит плечевой кости )гнойное воспаление кости) с развитием асептического некроза (рассасыванием) головки плечевой кости. Пока готовили к операции остеомиелит вошёл в стадию ремиссии и операцию отложили. Сейчас имеем рецидив остеомиелита. Дальше опять обращаться туда, где лежали, и всё-таки настаивать на операции. Остеомиелит сам не пройдёт и будет всё время обостряться. Консервативно ничего с этим поделать нельзя. Можно только периодически на какое-то время антибиотиками подлечивать. Но ничем хорошим это не закончится. Так и до сепсиса не далеко.
Ортопед на основании МРТ анализа поставил диагноз:левосторонний плечелопаточный периартрит,Доа плечевого сустава 2ст,Доа Акс . Импичмент синдром. Повреждение хрящевой губы . Повреждение гленоида SLAP 1-2. Частичное повреждения ротационной манжеты. Тендиноз сухожилия длинной...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо и тянет шею
13 ответовЗдравствуйте, мне поставили артрит плечевого сустава 1 степени, мне в ввели два укола Гиалуром тендон , с разницей вв неделю и пиаскледин , но я его заменил пиаск остео , после второго укола прошла почти неделя результата нет , будет ли результат, если нет то что делать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!