Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обратилась к травматологу с жалобой на боль в колене,до этого занималась в зале силовыми тренировками. Провели узи и рентген колена. Результаты прилагаю. Подскажите,что это такое,артроз или остеоартроз и как с этим жить дальше? Что предпринять,чтобы болезнь не...
Здравствуйте,была артроскопия с резекцией менисков,спустя два месяца сделала МРТ коленного сустава,врач,который описывал написал следующее-разрыв наружного мениска 3а по столлер на фоне постоперационных изменений.Может ли резецированный мениск выглядеть как порванный?в...
Здравствуйте.. Есть две операции на менисках. одна операция называется- менискэктомия, это когда на операции мениск удаляется полностью. Другая операция - резекция мениска, когда удаляется только оторванная часть мениска. У вас сделали операцию резекцию т.е. удалили оторванные части у латерального и медиального менисков. Контрольная МРТ спустя 2 месяца говорит о том , что оставшаяся часть наружного(латерального )мениска продолжает отрываться . Вам нужна повторная консультация оперировавшего вас травматолога с данными контрольной МРТ, иначе оторванная оставшаяся часть мениска может клинить сустав или вести к старению (артрозу) сустава.
В феврале 2024г. начались боли в левом коленном суставе, трудно ходить, ночью не положить колено на колено. После посещения хирурга и рентгена, был поставлен диагноз: артроз коленных суставов 2-3 степени. Но боли были только в левом коленном суставе. Лечение: компрессы с...
Здравствуйте, почему так радикально Вам ответили насчет замены сустава?
2-3 ст. Артроза - это уже, конечно, существенные изменения в суставе, но прострелы при ходьбе и сгибании ноги - это не самые характерные жалобы для гонартроза, нужно исключить неврологические проблемы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (осмотр невролога для начала, после МРТ).
Что касается артроза, в лечении Вам необходимо добавить
-хондропротекторы:
Мукосат 1 мл в/м через день 20 уколов минимум (если нет возможности колоть, то капсулы Артра, терафлекс, хондрофлекс - на 4-6 месяцев)- для поддержания и восстановления хрящей;
-мидокалм 50 мг 3 раза в день в таблетках -10-14 дней;
- таб. Диафлекс 50 мг 1 раз в день - 2 недели, после - по 2 раза в день до 4 месяцев (начинает действовать примерно через месяц, и обезболивающий эффект , и положительно влияет на состояние хрящей) .
Все эти препараты положительный эффект дадут не только на артроз, но и на остеохондроз поясничного отдела, если он там есть.
Местные мази/гели оставляйте, если они Вас подошли и снимают боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если уже болит 6 мес, с учётом веса и спортивного образа жизни, тянуть консервативно кота за хвост смысла нет.
Ну, можно добиться ремиссии, потратив месяц на лечение и около 100 т руб. Потом через пару мес - рецидив.
Можно тянуть эту лямку, какое-то время, но смысла не нахожу.
Было бы 70 лет и вес 70 кг, можно было бы не оперировать. Вам нужно делать артроскопию.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Маме 75 лет. В середине декабря 2023 г. резко опухло и заболело правое колено. Отек был вокруг колена и спереди, и сзади будто шишка. Стала хромать, больно наступать на правую ногу. Травм не было. Стала мазать колено Амелотексом, к концу месяца прошло, отек спал...
Здравствуйте.
С предварительным диагнозом согласен, но его нужно уточнить на МРТ.
Рекомендую добавить к лечению
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Следует начать блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
После блокады всё пройдёт через день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока бандажа нет, бинтуйте сустав эластичным бинтом.
Боль избегать, не преодолевать, ничего не разрабатывать, никакого ЛФК.
Пока нужен покой.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Есть МРТ. Как лечить? Могу заниматься в спортзале с лёгкими весами и сидя, не давая нагрузку на ноги (только когда гири ношу до лавки)?
Взял коллаген и глюкозамин. Вес 87кг на рост 185см. Операций, травмы нет было. Болит 5 дней.
Вот заключение МРТ:
Дистрофические изменения...
Вот, я не знаю, обязательно или нет.
Вас не видел. Только МРТ смотрел. Написал стандартный курс лечения, исходя из МРТ.
Схема рабочая. Что из неё Вы будете применять или не будете решайте с лечащим врачом или сами.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.05.2025 была выполнена операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. После 11 недель перешел на ходьбу без опоры (костыли, трость). При полной нагрузке на оперированную ногу возникает боль под коленном оперированной ноги. Сделал рентген коленных суставов и...
Здравствуйте Николай!
Учитывая жалобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с воспалением сухожилия подколенной мышцы.Отсюда боль
Причина: физические перегрузки ноги, которая" отвыкла "от таких нагрузок.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
- после купирования болей постепенное наращивание нагрузок.
Всего самого наилучшего!
Несколько месяцев беспокоят боль подколеном. Сделали УЗИ, поставили деагноз киста бейкера связанная с полостью сустава объёмом около 6мм. Также синовит коленного сустава. Рентгенография показала ДОА коленного сустава. К какому специалисту нужно обратиться за лечением?
Доброе утро! Киста не может давать боль, тут необходимо смотреть причину боли и назначить адекватное лечение. К сожалению, УЗИ, не информативно, тк многие структуры сустава"не видит", для этого необходимо выполнить МРТ, и обратиться очно к травматологу-ортопеду
После травмы коленного сустава по МРТ поставили заключение " Признаки повреждения заднего рога медиальнного мениска". Больше данных за 3а ст. Наблюдается припухлость коленного сустава. Отек щиколотки.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Если после травмы прошло не слишком много времени, то будет возможность не резецировать мениск, а наложить швы.
Это решается травматологом очно во время артроскопии.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, менять сустав не нужно. Мениски разорваны не критично, пока свою функцию выполняют.
Основная проблема - остеохондральное повреждение мыщелка. Из-за него в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Оптимально 4 недели использовать трость или костыли.
Для суставного хряща могут быть назначены хондропротекторы, но доказательная база эффективности слабая.
Например, Артра, Терафлекс или др.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.