Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.
Сухой кашель у ребёнка 6лет
10 ответовЗдравствуйте!Подскажите пожалуйста, дальнейшее лечение ребёнка. 4дня у дочери был сухой кашель,давала арбидол и синекод,горло было не красное.Сейчас появились симптомы отхаркивающего кашля и иногда с рвотным рефлексом,дома есть флюдитек и нгалятор.По утру и на ночь...
Здравствуйте. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндуют ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. Флюдитек при сильном кашле не рекомендую это карбоцистеин - муколитик, будет усиливать кашель. Для увлажнения кашля хорошо помогает Грудной сбор №4 – обычно назначают пить курсом 7-10 дней, разрешён с 3х лет. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Узлы в легких
5 ответовЗдравствуйте. У свекрови в колоректальный рак в ремиссии с 2020г. По каким то причинам КТ органов грудной клетки ей выполнили впервые. По поводу ЩЖ, сдавала неоднократно пункции, всё хорошо, просто узел, не онкология. Смущают узелки в лёгких. Нужно какое-то дальнейшее...
Здравствуйте. Узелки в легких ( вероятно лимфоузлы или зоны пневмофиброза) и буллы скорее всего последствия воспаления, бронхитов в прошлом. Желательно КТ лёгких через 6 месяцев для отслеживания динамики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение после ковид
5 ответовДобрый день,вчера выписали мужа из больницы после восполения лёгких,вызванного ковидом.На КТ было незначительное повреждение.В выписке прописано дальнейшее лечение:АЦЦ 600 мг.по 2 т.2р.д. 2 недели, затем по 1 т.2р.д.2 недели.Смущает доза в 1200 мг.на приём.Это не опечатка?...
Скорее всего в вашей выписке ошибка .
Оценить результат биопсии ШМ
10 ответовЗдравствуйте, прокомментируйте, пожалуйста, результат биопсии. Требуется ли какое-то дальнейшее лечение? (уж был Депантол, Тержинан, Суперлимф, промывания метрогилом и хлоргексидином, эпиген спрей, а/б орально) Что значит активный цервицит? Воспаление тканей ШМ? Впч не нашли,...
Здравствуйте. По результату гистологии лёгкая дисплазия. Рекомендую иссечь очаги дисплазии радиоволной например, если во время биопсии врач не иссек весь пораженный участок. Лекарственные препараты не нужны
Начальные признаки артроза
21 ответЗдравствуйте! Начали болеть суставы правой руки. Особенно по утрам. Присутствует небольшая припухлость. Сделала рентген, сдала анализы.Пропила Мовалис 7 дней, пью хондропротектор-Геленк Физическая активность ежедневная. Питание правильное. Алкоголь редко. Веду здоровый образ...
Добрый день. Какие конкретно суставы беспокоят? Можете прикрепить фото кистей и отметить беспокоящие вас суставы? Есть ли утром скованность? Беспокоит только правая рука?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Косоглазие в очках
13 ответовЗдравствуйте у нас зрение плюс, косоглазие с астегматизмом на правый глаз, носим очки с трёх лет, сейчас ребенку шесть лет и глаз стал косить и в очках. Почему так происходит, поможет ли дальнейшее лечение на аппаратах, или же только решение операцией будет
Здравствуйте) тут много моментов. Обязательно необходим осмотр на широкий зрачок - это когда закапывают капли, возможно вам нужно усилить ещё очки и глаз встанет ровно. Дальше смотрят помогают очки или нет, если в очках лучше, чем без очков - то операцию не делают. А аппаратное лечение при косоглазии - это очень хорошо. Если есть такая возможность- всегда за.
Боль в кисте руки
4 ответаПрошу проконсультировать по МРТ какое дальнейшее лечение или операция и можно ли как то обойтись лекарствами ! Убиралась дома как то неудобно повернула кисть и потом стала побелеть после нагрузки какой либо ! В фиксаторе ходить намного легче но вечером снимая его болит рука
Здравствуйте. По МРТ показаний для оперативного лечения нет. Есть растяжение связок и гигрома (ганглиевая киста). Если бы дали руке покой, то все бы уже прошло. Дать руке покой, не работать ей. Носить фиксатор. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Если через 10 дней симптомы не пройдут следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Подскажите пожалуйста прогнозы
7 ответовДве недели назад моей маме была произведена операция мастектомия, сегодня пришли результаты гистологии, подскажите пожалуйста какие реально у нее прогнозы на выздоровление имеет ли смысл дальнейшее лечение? У нее уже опускаются руки и мне нужно понимать насколько все плохо и...
Здравствуйте Лечение после операции однозначно показано!!!! Имеет место достаточно распространённый процесс Учитывая her-2-статус - обязательно показано проведение адъювантной терапии Трастузумбом и длительной гормонотерапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника в 13 лет
22 ответаДобрый день, у дочки нашли кисту жёлтого тела левого яичника с кровоизлиянием. Была госпитализирована, назначено дальнейшее лечение. Но почитав инструкцию по применению, стали возникать сомнения в назначенных суппозиториях. Прошу помочь разобраться, не опасен ли препарат...
Здравствуйте. Препарат не опасен, если есть Боль то можно его использовать, если ничего не беспокоить, то Никакое лечение не требуется, киста рассосётся сама за 1-2 цикла, нужен только контроль УЗИ после следующей менструации