Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!у меня такая проблема:
МР-картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска 3б ст., частичного интерстициального повреждения волокон передней крестообразной связки, дегенеративных изменений медиальной коллатеральной связки,
Хронический синовит. Киста...
Здравствуйте!Разрыв мениска 3б степени по Stoller-это полный разрыв с выходом поврежденного фрагмента на суставную поверхность.При такой травме резко нарушается биомеханика сустава и развивается нестабильность.К сожалению,мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению.Оторвавшаяся и болтающаяся часть мениска служит механическим препятствием-она вызывает боль,может привести к блокаде сустава (менисциту)и,что самое опасное,работает как наждачная бумага, разрушая соседний хрящ бедренной и большеберцовой костей.Поэтому в таком случае самое оптмальное-артроскопия.Консервативное лечение здесь, лишь отложит неизбежное вмешательство.Рекомендую взять диск с записью МРТ и обратиться к травматологу-ортопеду,который специализируется именно на артроскопии суставов,для оценки функции колена, его стабильнсти,что бы Вы смогли после осомтра врачаи его оценки данных МРТ-обсудить варианты операции,а также необходимые моменты.
По поводу препарата Хронотрон.Это современный препарат на основе полинуклеотидов,стимулирующий восстановление тканей.Его можно использовать,но есть несколько очень важных нюансов!
_При активном синовите (воспалении и лишней жидкости) любые внутрисуставные инъекции противопоказаны до снятия острого процесса.По данным МРТ отек и воспаление сохраняется.Поэтому пока его колоть нельзя!
_при степени 3б Хронотрон не склеит мениск.Он может временно облегчить состояние,но не устранит механическую причину боли.Уколы и ЛФК в данном случае-это лишь поддержка сустава,а не решение проблемы.Чтобы сохранить хрящ и избежать раннего артроза,стоит рассмотреть вариант артроскопии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Субтотальное повреждение ПКС (практически полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Кроме того, в суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику ПКС, удаляют разорванную часть мениска, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро.
До операции, рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Если травма свежая, то вполне возможно вместо удаления разорванной части мениска удастся наложить швы.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте!
Совместный прием Аркоксиа с антикоагулянтом повышает риск гипотетического кровотечения, поэтому нужен более безопасный вариант обезболивания. Подбирайте препараты вместе с лечащим врачом. Обязателен в этом случае прием омепразола для защиты желудка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечу опоясывающий герпес,хотя высыпание только в подколенной области левой ноги, а боли с внешней стороны левой ноги,c левой стороны поясницы и на лице под левой глазницей. Врач назначил АЦИКЛОВИР 800 млг 5 раз в день и обрабатывать фукорцином 2 раза в день , все лечение на...
Здравствуйте! Можно подключить к лечению любой нпвс, например мелоксикам 7.5 мг 7 дней, или аркоксиа по 60 мг 1 рд 5 дней, они менее агрессивны для желудка
Здравствуйте! Моей тёте сделали операцию на кишечнике: сначала убирали полип или опухоль (она ходила с мешком более полугода) сейчас сделали повторно операцию (убрали мешок и з"аштопали" кишечник), но теперь она не может сходить в туалет уже неделю, в больнице слабительное не...
Здравствуйте, магнезия это такое солевое слабительное средство, поэтому пить её также нельзя.
Учитывая, что пациентка находится в больнице идёт послеоперационный период, рекомендовать что то без осмотра нельзя.
Основное это прислушиваться к лечащему врачу и выполнять его рекомендации без самолечение.
Доброе утро!
Рекомендую очную консультацию ЛОР врача для удаления серной пробки. Самостоятельно эту процедуру выполнять не рекомендуется для предотвращения травмирования барабанной перепонки и дальнейших осложнений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи .В четверг мой сын 5 лет заболел ,у него начался насморк и чихание ,к вечеру поднялась температура до 37,5,ночью поднялась до 39,к утру пятницы температура спала до 38.3.В течении дня температура опускалась до 37.3,но в ночь опять поднялась до...