Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент беременность 17 недель. В анамнезе: гипотериоз после радиойодтерапии, бронхиальная астма.
Беременность 3, родов 0, 1 беременность выкидыш на 5 неделе, 2 беременность регресс на 9 неделе.
По результатам узи и крови на 1 скрининге патологий и рисков нет....
Татьяна здравствуйте!
В первом триместре беременности потребность в тироксине обычно возрастает на 20–50%и его дозу необходимо корректировать
К 17 неделе потребность в гормонах щитовидной железы продолжает увеличиваться, но темпы роста уже не такие высокие, как в начале беременности
К возможным причинам повышения ТТГ: отнести недостаточная доза L тироксина при исходном ТТГ 8 мМЕ/л и текущем 4,46 мМЕ/л, возможно, требуется дальнейшяя коррекция дозиров
Дефицит железа ферритин 13 мкг/л усугубляют ситуацию
L-тироксин принимается строго натощак с водой и не сочетается с кофе, кальцием, железом и соевыми продуктами
Можно увеличить дозиррвку L-тироксина до 175 мкг/сут , т. к. 150 мкг не полностью нормализовал уррвень ТТГ, и пересдать через 2-3 недели.
Проверить свободный Т4 если он на верхней границе нормы, то рост ТТГ может быть временным.
Максимально оптимизировать прием L-тироксина: утром, за 30-60 мин до завтрака, не смешивая с другими препаратами.
Дефицит железа выраженный ферритин ниже 15 мкг/л считается абсолютным дефицитом, и восполнение требует 3–6 месяцев даже при адекватной терапии.
Низкая биодоступность препаратов:
Сорбифер Дурулес содержит сульфат железа, который плохо всасывается у некоторых людей и может вызывать запоры.
Ферлатум , железо в форме протеин-сукцинилата лучше переносится, но требует длительного приема.
Продолжить Ферлатум, но в дозе 1 флакон, 40 мг элементарного железа 2 раза в день.
Добавить витамин С аскорбиновую кислоту 200-500 мг вместе с железом для улучшения усвоения.
Проверить другие параметры железа: ОЖСС, сывороточное железо
Вит Д можно оставить
Йодомарин продолжить он необходим при беременности
ТТГ начинает обычно снижаться через 2–4 недели после коррекции дозы.
Ферритин через 3–4 недели адекватной терапии , и контроль гемоглобина
Здравствуйте! Мне поставили диагноз "аутоимунный тиреодит". Пью л-тироксин 25мкг. Планирую беременность. Подскажите, какие витамины кроме фолиевой кислоты нужно пить во время планирования беременности и во время самой беременности? Нужно ли принимать йод? Витамин д, железо и тд?
Здравствуйте.
Нужно принимать йодомарин 200мкг - 1 таб. 1 р/д.
На ферритин и витамин д3 лучше сдать анализы, чтобы знать имеется дефицит или нет.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Во время беременности витамин д3 можно принимать только в профилактической дозе 2000ме.
Здравствуйте доктор. У меня ТТГ 51.1 аттпо 418 не удается зачать назначили л тироксин 100 нужна ли хирургия гинекологических проблем нет была замерзшая беременность на 4 неделе 6 месяцев назад и можно ли делать эко с такими показателями
Здравствуйте. нужно нормализовать ТТГ и тогда уже планировать беременность. ЭКО пока тоже нельзя делать. Хирургическим путем АИТ не лечат, только тироксином.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, забеременела при ТТГ 20, гипотериоз и аит 6 лет, у меня непереносимость тироксина, нужно прерывать беременность? Так как тироксин даже в малых дозах вызывает сильную реакцию. В течении 6 лет была у разных эндокринологов вопрос не решился.
Здравствуйте!
ТТГ 20 на фоне беременности — это очень высокий показатель, указывающий на выраженный дефицит гормонов щитовидной железы, который без лечения может привести к серьёзным последствиям: задержке развития плода, врожденным патологиям, неврологическим нарушениям и даже выкидышу. В первом триместре особенно важны гормоны щитовидной железы для формирования мозга плода.
Однако прерывание беременности — не единственный выход. При непереносимости тироксина можно попытаться подобрать индивидуальную схему: использовать жидкую форму, титровать микродозами, рассмотреть комбинированную терапию Т4+Т3 или госпитализацию для подбора терапии под наблюдением. Важно срочно обратиться на очный прием к опытному эндокринологу, который ведёт беременных с такими сложностями. Не принимайте решение о прерывании без консультации со специалистами — даже в сложных случаях есть шансы на вынашивание при правильном подходе.
Здравствуйте!
Беременность 27 недель, 33 года.
2 месяца назад ТТГ был 5.3 при норме 3.0. Пропила тироксин в дозировке 75 мг. Сейчас ТТГ в норме и составляет 1.6.
Нужно ли мне продолжать приём тироксина? И в какой дозировке?
Здравствуйте. Продолжайте принимать 75 мкг и через месяц повторите ттг. Сдайте кровь на антитела к ТПО для выяснения причины повышения ттг. Дополнительно принимайте калия йодид 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью
Девушка, 21 год, беременность 11 недель, ТТГ на 9 неделе 3,7, на 10 неделе 3,2, на 11 неделе 5,35.
Т3, Т4, АТПО в норме.
Принимает фолиевую кислоту, йодомарин 200.
Стоит ли начинать принимать Л тироксин 25 мкг/сут?
Здравствуйте, можно даже 37.5 мкг (половина от 75 мкг) – за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов). , контроль ТТГ через 4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 13 недель. При сдаче крови выяснились проблемы с щитовидной железой. Тиреотропный гормон 0.01 мкМе/мл при норме от 0.34 до 4,9 и тироксин свободный 1.31 при норме 0.61-1.24. Что сейчас делать подскажите мне пожалуйста
Диагноз Атоимунный териотит,ттг нормализовался,принимаю Л-тироксин 50мкг,планируем беременность.4 дня назад вколола липолитик в область 2 подбородка,связанно это или нет,но 2 дня назад начал мучать опять ком в горле,хриплость голоса.Проблема в липолитике?
Добрый день! Беременность после ЭКО, 15 день после переноса. Акушерский срок 4 недели. Пришел ТТГ 4,577. Подскажите как его снизить? Сильно это опасно, когда повышен? Знаю, что пьют эутирокс или л тироксин, какая может быть для меня дозировка?
Здравствуйте!
Тироксин рассчитывается по весу. Какой у вас вес?
В вашем случает ТТГ необходимо держать до 2,5.
Так же сдать вит Д и ферритин. Оптимальный уровень ферритина не менее 40.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планирую беременность, назначили л тироксин 50, пила месяца 2, от него голова болела , сил не было, ттг был в пределах 0,6-1, перешла на 25, повысился до 10( теперь не знаю сколько пить 50 или может 37,5?