Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый доктор. Подскажите, пожалуйста, у моей мамы болят колени, ей 62 года. В 2018 уже болели колени, обкалывали в санатории плазмой, но поверхностно, не в сустав, эффекта не поняли, т.к. через 4 месяца в 2019 случился разрыв мениска ЛКС, затем и правая нога...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Хотелось бы так же увидеть заключение рентгенолога по МРТ. Это важно.
Коленный сустав
5 ответовПризнаки повреждения заднего рога медиального мениска 3а, повреждения заднего рога латерального мениска 2, бурсита, синовита, отека жирового тела Гоффа и параартикулярной клетчатки, тендиноза ПКС, правого коленного сустава.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приёма ▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют: ▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт ▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания ▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов ▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность ▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом ▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада) ▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Делать ли артроскопию
2 ответаЗдравствуйте! Есть ли смысл делать артроскопическую резекцию мениска левого коленного сустава в возрасте 64 года? По МРТ: застарелый разрыв внутреннего мениска левого коленного сустава. Остеартроз 3 степени
Остеартроз 3 степени - это показание к эндопротезированию. Поэтому ходите сколько можете, а потом меняйте сустав. Артроскопию уже не имеет смысла делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаЗаключение: МР-картина разрыва тела латерального мениска (Stoller II), дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (Stoller I), тендиноза передней крестообразной связки, синовита, супрапателлярного оурсита правого коленного сустава.
Ну, классика - это ЦИТО Приорова. https://www.cito-priorov.ru/
Заключ МРТ: дегенеративные изм медиального мениска (IIIa stoller)литерального мениска (II stoller)нерезкий синовит, бурсит. Киста в области мыщелка бедренной кости. Артроз коленного сустава (I-II Kellger).
Галина, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, наиболее вероятно болевой синдром вызван повреждением менисков, на фоне чего в суставе идет воспаление(синовит, бурсит), в следствие чего беспокоит болевой синдром. Повреждение медиального мениска 3 а степени, является пограничным состоянием, то есть мениск практически не выполняет свои функции и травмирует суставной хрящ. В данной ситуации можно предложить начать консервативную терапию для уменьшения болевых ощущений, а далее решать вопрос о возможном проведении плавного оперативного лечения- удалении части поврежденного мениска. Для снятия болевого синдрома рекомендую вам ограничить физические нагрузки до 3-4 недель, фиксировать коленный сустав при ходьбе эластичным ортезом , пройти курс противовоспалительного лечения(нпвс -аркоксиа 60мг или целебрекс 100мг снятия боли и отека в комбинации с препаратами для защиты желудка -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит, диклофенак или найз, препараты для восстановления хрящевой ткани (терафлекс или артра)длительно, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном или магнит, лфк для укрепления мышц стабилизаторов коленного сустава ежедневно (возможные нагрузки велосипед, бассейн или скандинавская ходьба)после прохождения курса лечения,внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты, для дополнительной смазки сустава
Добрый день. Мною около года назад была получена травма колена, после похода к доктору, он мне сказал ушиб. Однако затем после перерыва, начал постепенно давать нагрузку и колено чувствует дискомфорт, сильных болевых ощущений нет. При обычном ритме жизни все хорошо,...
Добрый день. Я немного не поняла 2 или 3 степень поставлена по мрт. Если 2 степень, то колено лечится консервативно-это курс хондропротекторов, физиолечение, фиксация коленного сустава мягким ортезом. По поводу внутрисуставных уколов не торопитесь их делать. Любое вмешательство в сустав бесследно никогда не проходит. Если же 3 я степень, то сначала можно попробовать консервативно и при не эффективности артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мною около года назад была получена травма колена, после похода к доктору, он мне сказал ушиб. Однако затем после перерыва, начал постепенно давать нагрузку и колено чувствует дискомфорт, сильных болевых ощущений нет. При обычном ритме жизни все хорошо,...
1. Степень повреждения мениска устанавливается только по МРТ. Здесь тот случай, что очный осмотр не играет роли. 2. Хотелось уточнить действительно ли это возможно? Вылечить консервативно разрыв мениска любой степени нельзя. Мениски не срастаются не при каких условиях. Они медленно или быстро рвутся дальше и в конце концов их все равно удаляют. 3. Эффективны ли уколы гиалуроновой кислоты и есть ли смысл их делать? Их делать стоит, если Вы намерены отказаться от оперативного лечения, а двигаться как-то нужно. Гиалуроновая кислота может снять симптомы дискомфорта на время, затормозить явления остеоартрита, которые всегда развивается, если есть повреждение мениска. Я рекомендую сделать лапароскопию коленного сустава с частичной резекцией поврежденного мениска, что снимет все вопросы и позволит жить обычной жизнью. Срок полного восстановления после операции не более 3-х мес. Ходить без проблем можно через месяц. Лечить консервативно - просто откладывать проблему на потом и наживать себе вторичные изменения в коленном суставе, от которых уже и оперативно потом избавиться будет нельзя.
Здравствуйте! Болит левое плечо с февраля 2022г. Результат МРТ прилагаю. Вопрос - возможно ли консервативное лечение или же нужна артроскопия? Если лечение, то какими препаратами. Дело в точ, что попасть на прием к травмотологу нет.
По МРТ описано сужение подакромиального пространства 0,57 см (в норме должно быть не менее 6 мм) поэтому речь идет о субакромиальном импиджмент синдроме, что по тактике лечения требует проведения курса консервативного лечения, с дальнейшей оценкой динамики течения заболевания. Таким образом, Вопрос о хирургическом лечении импинджмент-синдрома считаю целесообразным отложить на 6-12 месяцев для оценки эффективности консервативного лечения. По лечению показан курс: - На период лечения ограничение нагрузок на сустав. - При боли Фиксация руки косыночной повязкой. - Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн., - При сильной боли можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. - Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 раза в день втирать около - 2 нед. - На область максимальной болезнености применять пластырь Версатис, аппликация с утра на 8-10 час. ежедневно 5-7дн. проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективно: ударно-волновая терапия (УВТ) и фонофорез с гидрокортизоном № 10 ❗ Наиболее эффективное лечение внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой к-ты (можно ферматрон плюс) При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х инъекций с интервалом в 7дней. В дальнейшем необходимо введение препаратов коллагена в область болевых точек и надорваных сухожилий - препарат Плексатрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней. После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.
Добрый день, была артроскопия 25 мая, сшивали мениск, до сих пор держится отёк выше колена,лёд прикладываю, пью таблетки etoria........что нужно делать чтобы снять отек,колено не болит не чувствую даже вмешательства хирургическогл
Здравствуйте. Подобная клиническая картина может держаться до 2х месяцев , попробуйте использовать пластыри с вольтареном , они уменьшат воспалительный процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрисуставная инъекция
10 ответовЗдравствуйте. Была проведена артроскопия плечевого сустава, в ходе которой сухожилие, с помощью анкера, закрепили в борозде. Назначили две инъекции Флексотрон Соло 2,2% 2мл. Можно ли данный препарат заменить недорогим аналогом? Если да, то каким?
Здравствуйте. Аналогов много, но не дорогих среди них нет. Все находятся +\- в одной ценовой категории. Ищите гиалуроновую кислоту, чтобы в шприце было 40-50 мг препарата. Например, подойдут Армавискон МН, Интраджект шприц 2,2% 2мл и другие.