Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая молочница
1 ответМне 34 года,замужем,есть ребёнок. каждый месяц-полтора, в течение уже долгого времени меня одолевает молочница (зуд во влагалище,творожные выделения), последние три месяца ещё и цистит присоединился, анализы периодически с мужем сдаём, инфекций не находят.Что можете посоветовать?
Здравствуйте. Можно в момент обострения сдать посев на грибы с чувствительностью к антимикотикам и подобрать лечение в зависимости от этого. Плюс было бы неплохо сдать фемофлор-16 чтобы посмотреть нет ли нарушения баланса хороших и плохих микроорганизмов.
Хроническая гонорея
4 ответаДобрый день.4 года назад началась симптоматика. Неоднократно сдавали пцр на иппп , все чисто. Спустя 4 года поиска инфекции, поймали гонококк методом посева. Первый курс Цефтриаксоном (2 недели, 2 гр в сутки)оказался неэффективным.
Здравствуйте, Мария. Какие у вас жалобы? Есть ли половой партнер? Он проходил лечение вместе с вами?
Депрессия хроническая
1 ответПреследует уже около 2-х лет усталость постоянная,раздражительность,заторможенность,приступы удушья по вечерам,страх потери сознания.Болел в 17 лет ман.-депрес. психоз.Сейчас принимаю 2 капсулы флуоксетина утром и полтаблетки миртазапина на ночь,назначил недавно психиатр.Хочу...
Добрый день! Данная схема лечения полностью соответствует стандартам терапии депрессивного эпизода. При хорошей переносимости и достаточном эффекте препаратов ремиссия может наступить через 3-4 месяца. Сроки наступления ремиссии крайне индивидуальны и могут варьироваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая мигрень
5 ответовДобрый день. Несколько лет мучаюсь от хронической мигрени. В декабре 2023 года обратилась к неврологу, была назначена терапия: венлафаксин+метопролол. Метопролол принимала по 25 мг утром и вечером, венлафаксин — сначала 75 мг, на пике 150 мг (приблизительно полгода в такой...
Здравствуйте! Моноклональные антитела (аджови, иринекс) и гепанты (кьюлипта, нуртек) - это препараты, которые созданы именно для лечения мигрени. Все остальные препараты случайно показали свою эффективность при мигрени и поэтому их эффективность чаще всего ниже. При хронической мигрени в целом амитриптилин, анаприлин, топирамат, кандесартан, венлафаксин малоэффективны. Самая эффективная терапия хронической мигрени- это именно МАТ и гепанты. Они уже не яаляются новыми препаратами, несколько лет используются успешно для лечения мигрени и продолжают проходить испытания по другим заболеваниям(например, маты могут быть использованы в лечении кластерной головной боли). И МАТы и гепанты - это одни из самых безопасных препаратов и побочных эффектов у них практически не бывает. Минус только в цене,т к в месяц это примерно 23-25 тысяч, а т к мигрень- это хроническое наследственное заболевание, то и профилактика при хронической мигрени должна быть не менее 12 месяцев (обычно рекомендуется 1,5-2 года при ХМ). Также гепанты(нуртек) используются и для купирования приступов мигрени, в особенности, если триптаны не помогают или противопоказаны. При резистентной мигрени также может использоваться сочетание моноклональных антител и гепантов
Хроническая усталость
6 ответовДобрый день! Нахожусь в декрете и полноценно работаю удаленно. Постоянно в спешке, напряжении и многозадачности, к вечеру сил нет, ночью плохо сплю, ребенку только 7 месяцев, часто просыпается. Стали мучать головные боли постоянные, дергаться глаза, и сил нет на банальные...
Вести дневник головной боли ( можно скачать в интернете ) и , если головная боль более 12-15 раз в месяц , то тогда можно начать примем профилактического лечения ( ботулинотерапия , амитриптилин или венлафаксин) для снижения частоты приступов
Хроническая молочница
30 ответовДоброе утро! Подскажите пожалуйста. Постоянно мучаюсь молочницей, перед и после менструации, цикл нерегулярный. Постоянные задержки до 10 дней. Сдавала анализы, но на прием не могу попасть. Посмотрите пожалуйста результаты анализов как и чем лечить? На данный момент гель...
Здравствуйте. В данной ситуации учитывая результаты анализа может быть рекомендовано следующее 1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь 2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды. 3) Стакан кефира на ночь. 4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом 5) после лечения контроль мазка через 14 дней Чаще всего рецидив кандидоза бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа. Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки. В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень хроническая
6 ответовЗдравствуйте. Принимаю для профилактики мигрени Велафакс 225 мг в сутки. Также начала колоть Аджови. Пока делала два раза. Велафакс пью полгода. Всё по схеме. Никаких проблем не было с заходом. Но есть побочки в виде запоров ( хотя они и так были от дискинезии ), потливость...
Здравствуйте. К сожалению, таблеток для снижения потливости на фоне приема венлафаксина нет.Тот же гликопирролат не зарегистрирован в РФ и связан с нежелательными побочными эффектами по типу запоров. Рекомендуют пользоваться дезодорантом DryDry, больше тут помочь нечем.
Хроническая мигрень
6 ответовТакая проблема,что уже продолжительное время не можем подобрать лечение. Пробовали множество профилактических препаратов(антидепрессанты,бета-блоки,кандесартан,ботокс,аджови,кьблипта,нуртек),но они либо не давали эффекта,либо вызывали сильные побочки. Помимо хронической...
Здравствуйте! Ответьте пожалуйста на вопросы, чтобы я могла лучше понимать ваше состояние и рассуждать о течении заболевания: 1. Характер боли. Где именно болит? Боль давящая, пульсирующая или сжимающая? Меняется ли сторона? 2. Связь с положением. Усиливается ли боль лёжа, при наклоне, кашле? Есть ли утренняя скованность? 3. Есть ли тошнота, рвота, светобоязнь, шум в ушах, онемение, слабость? 4. Сколько дней в месяц на данный момент болит голова? 5. Сколько вообще болеете? 6. Какие антидепрессанты назначали? 7. Связана ли боль с циклом, стрессом, погодой, сном, едой? 8. Делали ли МРТ с ангиографией, осмотр глазного дна?
Хроническая мигрень
7 ответовЗдравствуйте! Головные боли мучают более 15 лет. Сейчас мне 42 года. Последние 5 лет боли ежедневные. Голова не болит только, когда сплю. Сначала боли были похожи на классическую мигрень без ауры +вестибулярная мигрень. Ботулинотерапия + кандерсартан помогли убрать...
Здравствуйте! Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц) - Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца 3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев - Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно -Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД) повторно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая молочница
7 ответовСвечи с борной кислотой ,долго ли готовятся ?на сколько я знаю они под заказ
Доброе утро! Свечи с Борной кислотой действительно не продают в любой аптеке, а делают под заказ. Как правило, сроки занимают не более 3-4х дней, но у каждой аптеки сроки могут отличаться. Поэтому рекомендую заранее обзвонить аптеки для удобства.