Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовРентген заключение Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон Ацетабулярнве углы :справа 30 ,слева 30 Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 10 мм,слева 11 мм Ветлужные впадины :скошены , уплощены Шейка бедреной кости укорочена Нужно ли нам...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы, укажите пол ребёнка.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста есть ли ДТЗ.Ребенку 7 мес.девочка.Вчера сделали ренген.Заключение:Ацетабулярный индекс:справа 26,слева 21.Высота:справа 6мм,слева 5 мм.Ядра окостенения головок бедренных костей определяются с обеих сторон.
добрый день. вы можете предоставить сам снимок? в виде ссылки на облако или отправить в ЛС.
Дисплазия тазобедренных суставов
8 ответовЗдравствуйте. В 6 мес на узи поставили диагноз дисплазия ТБС. Родилась дочка в 37 недель, вес 2390, рост 48см, были осложнения во время беременности. Ортопед сказал, что не похоже на дисплазию, что просто недозрела одна косточка, шину не стал назначать. Делали электрофорез,...
Нет. Если укорочения по рентгенограмме не было, то взяться ему неоткуда. А вот показаться ортопеду нужно, чтобы он провел сегментарное измерение ножек. Если есть укорочение, то нужно искать причину, но не стороны т\б суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи тазобедренных суставов
3 ответаЗдравствуйте, ребёнок - мальчик 4 месяца. Доношенный, на искусственном вскармливании. Две недели назад прошли курс массажа. Что предпринять по результатам узи?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения УЗИ.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаДевочка ,6 месяцев Рентген заключение Линии Шентона:небольшой разрыв с обеих сторон Ацетабулярнве углы :справа 27 ,слева 27 Расстояние от основной линии до верхней точки метафиза бедра:справа 9 мм,слева 9 мм Ветлужные впадины :уплощены Шейка бедреной кости укорочена Ядра...
Здравствуйте. Строго говоря, дисплазии нет. Если дисплазии не было и раньше, то можно на усмотрение ортопеда обойтись без шины, а если мы имеем результат лечения дисплазии, то шину, которую использовали ранее 24\7 следует оставить на время сна ещё на 2 мес. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм (у Вас 9). Линия Шентона не может быть прерывистой ,но этого для диагноза Дисплазия не достаточно.. Рекомендовано: 1. По поводу необходимости шины определиться с ортопедом очно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Артроз тазобедренных суставов
18 ответовДобрый день! Стало беспокоить бедро при отведении в сторону, такое ощущение ,как-будто натягиваются мышцы ,после чего нога стонет. В спокойном состоянии тоже может ныть, сделала пока только узи. Подскажите , что можно сказать по его результатам?
Добрый день,Дарина. По УЗИ довольно проблематично поставить диагноз артроз. Желательно сделать рентгенографию таза в целом в передней проекции. Судя по УЗИ картина относительно нормальная, 1 стадия артроза, наверняка диспластического. Сколько вам лет?Какой у вас рост и вес? Какие нагрузки в течении жизни вы переносите на ногах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты МРТ. Можно какое-то поддерживающее лечение прописать.
Здравствуйте! При наличии болевого синдрома назначают : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);ношение ортеза -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей и позвоночника после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Учитывая наличие коксартроза 2-3 степени,то в будущем показано эндопротезирование тазобедренного сустава,при неэффективности консервативного лечения. Всего наилучшего!
Некроз тазобедренных суставов
14 ответовДоброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст. Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете. Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это когда уйдёт синовит и если останутся боли. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Дисплазия тазобедренных суставов
6 ответовЗдравствуйте. Ребёнку в 1,5 месяцев поставили по узи ТБС "признаки транзиторной формы развития ТБС правого (2 а тип по Графу). В 3 месяца ортопед отправил на рентген,но по определённым причинам не сделали его. Ровно В 5 месяцев пошли на массаж, массажистке не понравилась его...
Это никак не влияет. Бывает дисплазия ТБС с симметричными складкам и нормальные суставы с асимметричными. Это косвенный признак, просто чтобы внимание обратить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз и диацереин
1 ответЗдравствуйте! Женщина, 53 года, рост 160 см, вес 57 кг, умеренные физические нагрузки. В анамнезе эрозивный гастрит и менингиома. В 2019 году начались периодические боли обоих тазобедренных суставов. Сейчас боли участились, практически каждый день: ноющие ночные, дневные, но...
Здравствуйте. КТ не прикрепилось.Ночная боль может быть угрожающим признаком в плане развития асептического некроза и, в случае подтверждения предположения, эту терапию целесообразно модифицировать.В целом же, диацереин не должен влиять на менингиому. На суставы оказывает умеренное противовоспалительное и хондропротекторное действие.целебрекс-более выраженное обезболивающее и противовоспалительное.