Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня ортопед отправил нас на рентген ( ребенку 3 месяца ) после сказал что рентген не очень хороший , не развито ядро , очень переживаю что нам теперь делать
Добрый день. Рентген расчерчен не правильно, угол 45гр это вывих тбс, а там его нет. По рентгену дисплазия тбс с децентрацией головок тбс кнаружи. Ядра в этом возрасте могут и отсутствовать и это норма. Также есть небольшой завал таза (ребенок дернуося вовремя снимка). По данному снимку ребенка требуется лечение ввиде ортопедической фиксации в стременах Павлика на 2 мес, помимо этого треьуется комплекс из массажа от поясницы до пальцев стоп 10 дней, электрофорез с эуфиллином и кальцием хлорида на тбс 10 дней и парафиновые шортики 10 дней, повтор процедур через 3 мес. Через 2 мес повторный рентген снимок и решение вопроса о снятии фиксации.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста мне узи тазобедренный сустав у ребёнка. У нас врача ортопеда нет в поликлинике, а ехать в город нет возможности. Врач узи не сказала ничего.
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет, всё хорошо.
1а по Графу - полная норма.
Рекомендовано
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 .
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. Настораживает угол бэта, поэтому нужно через 2 мес смотреть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 1 год, с рождения контролируем тазобедренные суставы. В 4 мес ставили *неустойчивое бедро* по рентгену. Узи норма. Диспл не подтвер-ли. Сейчас ребёнок не ходит. Одна нога на носок в сторону при попытке ходить. Неврологи не видят со своей стороны...
Насколько серьезно сейчас обнаружить дисплазию?
- ситуация по снимку серьезная, необходимо начинать лечение.
По снимку не только дисплазия но и Coxa valga.
Связано ли с с ножкой, что на носке (может подвывих)?
- подвывиха пока нет, нарушение установки ножки может быть обусловлено дисплазией.
Как лечить?
- шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес
- массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10
- СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10,
- электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10
- магнитотерапия на тбс №10
- вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д
- рентгенконтроль через 6 мес
Здравствуйте.делали узи тбс в 1 мес, сказали все в норме, в 3 мес были на консультации у ортопеда сказал все хорошо. после в 3,5 пришли к хирургу совершенно с другим вопросом попросила посмотреть ножки еще раз. посмотрел сказал одна ножка короче другой отправил на узи тбс еще...
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста результаты рентгена. Ребёнку год. До года ни один ортопед ничего не говорил, в 6 месяцев узи было в норме, стоим на учёте у невролога, диагноз миатонический синдром.
Здравствуйте.
Начнем с того, что дисплазия бывает разная.
Ацетабулярной дисплазии, которая имеет более серьезные последствия, нет.
Есть шеечно-диафизарная дисплазия. Это не так страшно.
Норма ШДУ в год - 148°.
165 многовато, но пока не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны.
Идеально плавание.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль и осмотр ортопеда через 6 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
1б - физиологическая незрелость.
2а - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины на очном приёме.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Массаж, электрофорез и парафин начинать с 2-х мес. Не всё сразу, а последовательно.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьезно?
На проф осмотре в месяц ребенка врач ортопед не смотрел.
В год поставили данный диагноз.
Пока что прописали шину Фрейка на 3 месяца на время сна. Что можно еще делать, чтобы улучшить ситуацию?
Здравствуйте!
По описанию больше данных за недостаток Вит Д - крыши скошены могут быть и при недостатке Вит Д, не только при дисплазии. Врач описывает правильную центрацию головок, это исключает нестабильность суставов, что бывает при не леченной дисплазии у детей старше 6-8 мес.
Но, лучше смотреть сам снимок, если есть возможность, прикрепите фото снимка.
Добрый день! Малышу 3,5 месяца, несимметричные складочки, фото прилагаю. Были на приеме у ортопеда. Проходили курс общего массажа в два месяца. Подскажите, пожалуйста, что делать в таком случае. Интересно мнение других врачей.
Здравствуйте!
В Вашем вопросе стоит -«дисплазия». Если диагноз подтвержден узи или рентгенографией, то прикрепите к вопросу фото снимка или описание узи.
Складки в районе суставов могут свидетельствовать о разновеликости конечностей и при наличии подозрений у ортопеда на приеме, обязательно проводится дообследование в виде узи или рентгенографии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.