Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпелепсия лечение
6 ответовНа протяжении долговой времени принимала Прилептал 600.сейчас его нет в продаже.чем его заменить?(так же высокое давление, которое понижают., и пациент в прошлом долго употреблял алкоголь)какой препарат может заменить прилептал лучше?
Здравствуйте, можно препарат с тем же действующим веществом Окскарбазепин, или перейти на финлепсин.
Метастазы во всех органах
1 ответРак кишечника с метастазами в кости, печень, лимфоузлы. Назначены таблетки капецитабин, но пациент чувствует себя хорошо, есть же мутации чтобы подобрать лечение, но их не назначили, должны вообще такое назначать при 4 стадии?
Здравствуйте При злокачественных образованиях кишечника 4 стадии проводится оценка мутаций в генах Kras, Nras, BRAF, EGFR, оценивается статус Her-2neu, статус MSI. Есть ряд других мутаций, но эти основные. К капецитабину могут добавить бевацизумаб уже сейчас, при диком типе могут назначать иринотекан+цетуксимаб или панитумумаб-это тоже схемы для ослабленных пациентов. Запросите ТмК консультацию, если не проводят оценку мутаций
Уплотнение в груди
19 ответовПрошу рассмотреть в приложении сделанные обследования, сказать свое заключение и назначить возможные доп. обследования для постановки диагноза!? (пациент моя мама 57 лет, прививка от ковид сделана, до появления уплотнения ударил кот в грудь)
Не могу сказать с чем… должно быть видно! Я бы рекомендовала ММГ с контрастом. Либо пункция тогда под рентген контролем
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент предположительно заражён Сибирской язвой, по случаю нахождения на запретной территории скотомогильника. Симптомы: тошнота, усталость, температура, головокружение. Каковы шансы выжить? Требует ли курс лечения денежной платы? Как быстро наступает летальный исход?...
Здравствуйте. Шансы выжить хорошие, если лечиться соответствующим образом. Вызывайте скорую помощь или обращайтесь за медицинской помощью.
Простатит, ПСА 161
3 ответаДобрый день! Пациент 85 лет, сложности с мочеиспусканием - то задержка, то недержание. УЗИ ничего не показало, но ПСА - 161 нг/ мл. Как я поняла, это очень плохо. Что нужно дальше - к онкологу? МРТ?
Добрый день. Всё зависит от состояния пациента, на сколько он активный .... Если позволяет активность прости обследования, нужно пройти МСКТ или МРТ малого таза с контарстным усилением. Какой ПСА в динамике, предыдущий показатель какой ?
Фтл и саркома капоши
1 ответПациент с аутотрансплантацией почки в 2011 году пришёл для получения физиотерапевтических процедур по поводу простатита. После пересадки осложнение саркома капоши. Сейчас со слов пациента он полностью здоров какова наша тактика как врача физиотерапевта
Физиопроцедуры таким пациентам противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отслоение сетчатки
1 ответВрач поставил диагноз «сухой глаз» и посоветовал лечение препаратом одним уколом (за 50 тыс.). Если пациент сделает укол, каковы шансы, что не будет повторного отслоения сетчатки? На сколько может быть эффективен этот препарат?
Здравствуйте, приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище. Наверно речь идёт о сухой форме ВМД
Последствия инсульта
1 ответЗдравствуйте! Пациент после инсульта, инсульт 2 месяца назад был, сейчас ночью вообще почти не спит, что делать? Сам не спит и родственникам не даёт спать. Какие возможно дать лекарства или какие действия предпринять
Здравствуйте. Нужно не давать спать ему днем. В любом случае нужно обратиться к врачу, т.к. препараты, которые помогут продаются по рецепту.
Рецепт на очки на дому
5 ответовНужно проверить зрение и выписать рецепт на очки. Возможно, потребуется назначение лекарственных препаратов. Пациент маломобилен (улица Комсомольская, г. Донецк), 83 года, сама приехать не может. Возможна ли помощь в этом вопросе на дому?
Доброе утро! Практически это возможно. Набор линз,таблица,офтальмоскоп-все есть в каждом кабинете офтальмолога. Вам нужно найти в своем городе кабинет или клинику,осуществляющие эту услугу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент 65 года рождения. Онкология 5 лет назад удаления груди, метастазы в кости. Острая боль в колене. Результаты МРТ прикладываю. Поясните насколько серьёзные изменения в структуре костей и можно ли это лечить?
Здравствуйте. Пациентам без онкологии в таких случаях рекомендуют лечебно-диагностическую артроскопию. При сопутствующей онкологии оперативное лечение крайне не желательно, ибо может привести к прогрессу опухоли. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Физиотерапия противопоказана. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. П.С. Если метастазы в кости, обсудите с онкологом введение препаратов Золендроновой кислоты (Акласта и др.)