Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже долго не могу нормально выспаться (сплю 8+ часов) и мучает усталость и раздражительность весь день. Часто загоняюсь в себе и в постоянном уныние. Сейчас начал пить мелатонин, 5-htp и gaba
Сдала анализы ТТГ и сделала узи щитовидной железы, показатели сильно превышены меня это пугает. К эндокринологу сейчас нет записи только на следующей месяц поэтому решила здесь узнать как мне лечится и что значат эти анализы. Из симптомов сильная тревога доходит до паники,...
Здравствуйте
Повышение ТТГ (особенно более 10) говорит о снижении функции щитовидной железы. В таких случаях рекомендуют начать прием терапии тироксином (эутироксом) с дозы 50 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Повышенные антитела говорят о причине гипотиреоза - АИТ. Сдавать анализ на эти антитела больше никогда не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения
По узи объем железы в норме. Узлов и кист нет. Только признаки АИТ
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы и при дефицитах могут возникать описанные симптомы тоже
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, при росте 160, вес мой 94 кг, гормоны в норме, щитовидка в порядке, есть предросположенность к сахарному диабету, постоянна сахар скачет. Хотелось бы узнать про оземпик можно ли и как принимать?
Добрый день. Чтобы уточнить какой препарат можно или нельзя , помимо щитовидной железы, необходимо до обследоваться .
Сдать кровь на оак, б/х, сделать узи органов брюшной полости , при отсутствии противопоказаний ваш лечащий доктор распишет схему старта терапии. Самые главные противопоказания медуллярный рак щитовидной железы и частые острые и обострения хронических панкреатитов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу доктора, который будет сопровождать меня онлайн и консультировать при приёме семавика. Хочется сделать всё правильно, но на регулярное хождение в клинику нет времени.
О себе.
Мужчина
57 лет
Вес 160 кг
Рост 168
Здравствуйте!
Учитывая наличие избыточного веса, показание к терапии современными инъекционными препаратами есть.
С целью похудения можно рассмотреть Тирзепатид (Седжаро, Тирзетта) - считается самым эффективным или семаглутид (Семавик, Велгия, Квинсента).
Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, снижают повышенный уровень глюкозы, улучшают чувствительность к инсулину. Также отмечается их кардиопротективный и липидснижающий эффекты.
Перед применением важно пройти обследование и исключить противопоказания (острый панкреатит в анамнезе медуллярный рак).
Из лабораторных исследований надо сдать:
- общий и биохимический анализы крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы (если есть узлы - сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).
По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).
Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса.
Выписку рецептов данная платформа не предполагает. Поэтому все назначения и консультации носят только формат рекомендаций.
Здравствуйте, хотела бы сбросить вес. Но никак не получается. Не могу отказаться от вредного. Из-за этого страдает желудок. Много раз садилась на диету, но срываюсь. Что вот делать не знаю. Как себя заставить.
Здравствуйте подскажите пожалуйста я очень много набираю вес...я не так уж много и ем, чтобы он от еды набирался... очень болят коленки и спина, даже невозможно спать...я просто незнаю что мне сделать?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему мужу 28 лет , рост 178 вес 82
Глаза чешутся , слезятся , насморк держится , пробовал пить супрастин 3 таблетки сильно спать хотелось от него , апатия постоянная , спать постоянно хочется , то горло бывает болит , симптоматика уже месяц , а усталость постоянная сейчас
Здравствуйте.
Подобные проявления характерны для симптомов аллергического риноконъюнктивита.
Супрастин не рекомендуется использовать в лечении аллергических реакций в настоящий момент времени это не препарат первой линии терапии ,за счёт проникновения через гематоэнцефалический барьер,он может вызвать выраженный седативный эффект - сонливость ,слабость, головокружение, так же его не рекомендуют использовать длительно (с течением времени происходит привыкание рецепторов к данному препарату ,это требует увеличения дозировки - возрастают побочные эффекты).
На смену антигистаминным препаратам пришли более эффективные и безопасные антигистаминные препараты 2 поколения , например, дезлоратадин/ левоцетиризин / кестин ,согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день (это ещё одно преимущество данных препаратов - кратность использования).
Помимо антигистаминных препаратов,при недостаточном контроле симптомов терапия может усиливаться и могут быть в подобных случаях добавлены другие группы лекарственных препаратов (назальные противовоспалительные спреи, например, комбинированные спреи риалтрис или дуоназе, антигистаминные глазные капли, например,опатанол).
Так же важно промывание носа солевыми растворами в течение дня (Аквалор / Долфин / Линаква) - очищают и увлажняют слизистую носа.
Для исключения/ подтверждения аллергической реакции обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е к луговым травам,если симптомы усиливаются при выходе на улицу (активно цветут с начала лета),если симптомы возникают непосредственно в помещении обычно рекомендуют определение специфических иммуноглобулинов е к клещам домашней пыли,к аллергенам домашних животных,если есть контакт с ними.
Уже несколько лет мучаюсь от пмс. Начинается за 2 недели до месячных. Дикая раздражительность и агрессия, возникающая без причины, апатия, тревога, депрессивные состояния, неясная плаксивость, переходящая в истерики. Затем прибавляются боли в спине, внизу живота, расстройство...
В 24 году декабре была резекция желудка (144 кг) за 4 месяца сбросила 18 кг, дальше вес не уходил, и хирург который делал операцию назначил семавик. Получается с апреля 24 по сегодняшний день я Колю семавик сейчас 1 неделя большой дозы 2.4. сейчас вес 104, я практически...
Добрый день! При неэффективности семаглутида в подобных случаях рекомендуют смену терапии на еженедельные уколы тирзепатида (тирзетта или седжаро). Обычно с дозы 2,4 мг семаглутида переходят на 5 мг тирзепатида 1 раз в неделю (при этом аппетит может вырасти, т.к. это не эквивалентная доза, а чуть ниже для оценки безопасности терапии новым препаратом), затем дозу тирзепатида наращивают через 1 мес до 7,5 мг в неделю, еще через 1 мес до 10 мг (далее коррекция дозы по динамике снижения веса и переносимости со стороны желудочно-кишечного тракта).
Для оценки железодефицита обычно сдают вместе с ферритином СРБ и процент насыщения трансферрина для более точной диагностики, т.к. при повышенном СРБ ферритин будет недостоверным (ложно хорошим).
Дополнительно принимаются комплексные витамины после резекции постоянно, а также витамин Д и кальций.
Витамин Д и паратгормон (регуляторы обмена кальция) также проверяют для коррекции дефицитов.
У вас сопутствующий диагноз акромегалия? (если да как лечите/ли?)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите к кому обращаться сыну 11 лет кушает хорошо бывает 1 раз за день поест начал сильно прибавлять в весе пошли растяжки по телу на ногах бёдрах ,рост его 153 вес 62 кг.Куда идти?