Лишний вес

Ирина Жилина2 Июля

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая наличие избыточного веса, показание к терапии современными инъекционными препаратами есть.

С целью похудения можно рассмотреть Тирзепатид (Седжаро, Тирзетта) - считается самым эффективным или семаглутид (Семавик, Велгия, Квинсента).

Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, снижают повышенный уровень глюкозы, улучшают чувствительность к инсулину. Также отмечается их кардиопротективный и липидснижающий эффекты.

Перед применением важно пройти обследование и исключить противопоказания (острый панкреатит в анамнезе медуллярный рак).

Из лабораторных исследований надо сдать:
- общий и биохимический анализы крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин)
-липидный спектр
- гликированный гемоглобин
-ТТГ, ферритин, витамин Д
Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы (если есть узлы - сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).

По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).

Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса.

Выписку рецептов данная платформа не предполагает. Поэтому все назначения и консультации носят только формат рекомендаций.

Ирина Рыжова2 Июля

4.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Роман!

Могу Вам помочь в данном вопросе.
Перед началом использования препарата рекомендуют пройти следующее обследование:
-ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой.
-Ферритин- норма более 45
- общий анализ крови
-Витамин д3- норма более 30
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.
- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин
-глюкоза+ гликированный гемоглобин
-бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина)
- узи органов брюшной полости
-кальцитонин
- липидограмма

Важно , чтобы анализы были свежие , не более 3 месяцев .

Ленар Хуснутдинов2 Июля

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Поможем вам, если будете принимать семавик нужно обследоваться. Не стоит принимать если ранее были приступы панкреатита, если медуллярный рак щитовидной железы, для исключения можно пройти УЗИ и если есть узлы сдать кровь на кальцитонин или можно сдать сразу без УЗИ. Стоит сдать кровь на креатинин билирубин мочевая кислота мочевина АСТ АЛТ липидный профиль глюкоза дополнительно ТТГ Ферритин витамин д, если есть багровые растяжки вечернею слюну на кортизол, стоит сдать кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчетом индекса свободных андрогенов, стоит пройти УЗИ органов брюшной полости. Семавик 1 раз в неделю подкожно независимо от еды в любое время суток, начинают всегда с минимальной дозы, строго по инструкции

Максим Соломатин2 Июля

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Я готов стать вашим лечащим врачом и сопровождать вас онлайн на всех этапах терапии Семавиком. Перед стартом нужно сдать анализы: ТТГ, Т4, глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин, липидный профиль, амилаза, липаза, кальцитонин. Противопоказания: диабет 1 типа, панкреатит, медуллярный рак, тяжёлые болезни ЖКТ. Пришлите анализы или запишитесь на консультацию. Буду рад помочь.