Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Очень нужна консультация. Нахожусь на распутье. Мой диагноз подагрический артрит (подагра). Ревматолог (в поликлинике по месту жительства) назначил мне, помимо аллопуринола и диклофенака, СУЛЬФАСАЛАЗИН. Для подтверждения правильности лечения, я решил посетить...
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте.
Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет.
Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков.
На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы.
На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью).
Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции.
Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции.
Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно).
Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность.
В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
У меня в позвоночнике шейном отделе грыжа с6-с7 сказали нужна срочно опирация че делать? Может не нужно может медикаментозно можно вылечить но у меня сильные головные боли и головокружение подскажите
Здравствуйте. Грыжа в шейном отделе приводит к болям и онемению в руке на стороне защемления корешка. Головная боль и головокружением не являются основными при грыже диска на указанном уровне. Если у вас нет боли и слабости в руке или руках, то надо искать причину головной боли, а не оперировать грыжу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Проходила лечение от сифилиса 2013 году. В 2022 году забеременела срок беременности 23 недели. Анализы на сифилис Реакция микро преципитации-отр., реакция Вассермана-отр., трепонемный АГ-отр. ИФА lg(G+M) Опт Крит. -0,217., Оп1 2,97 КП 13,71., 1/20. ( 3+). Хотят...
Здравствуйте, после пролеченного сифилиса ИФА у вас будет положительным всю жизнь, это нормально. Ориентироваться нужно на РВ, РПР, РМП они должны быть отрицательными.
Половой партнер сдавал анализы на сифилис?
Перегородка носа вообще практически ровная, по КТ все хорошо
Аденоиды конечно увеличены, но это не показание к операции
Вначале нужно разбираться, что поддерживает воспаление аденоидов, выполнить эндоскопию, пройти курс лечение препаратами мометазона - Назонекс/Дезринит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Мое предыдущее обращение
https://sprosivracha.com/questions/3889585-kt-s-uhudsheniyami
Сегодня были у онколога. Вердикт такой; нужно дообследование, а именно КТ малого таза и грудной клетки. Анализы крови все пересдать ЭКГ, эхо КГ, и гастро-колоноскопия....
Здравствуйте.
В данном случае дополнительная диагностика требуется для того, что бы оценить весь процесс поражения, так как после назначения лечения будет проводится динамический контроль эффективности лечения. И если пациент не дообследован, то обнаружение каких либо вторичных изменений после лечения может быть не правильно трактовано.
Поэтому проведение КТ и МРТ в настоящее время обосновано и не несёт за собой никакого вреда, так как лучевая нагрузка не большая.
Колоноскопию, как и гастроскопию проводить можно, нет противопоказаний.
Данная отсрочка до начала лечения не критична и не приведёт к каким либо критическим изменениям.
Здравствуйте, для более информативного ответа прикрепите пожалуйста результаты обследования и ответьте на уточняющие вопросы. Как давно наблюдаетесь с миомой матки или она обнаружена впервые? Менструации регулярные , обильные ?Как давно беспокоит частое мочеиспускание и есть ли опущение стенок влагагалища и/или опущение матки ?
Добрый вечер.У моего ребенка 13 лет активная форма гепатита Б. Скажите пожалуйста нужно ли придерживаться определенной диеты в данном случае? Просто в интернете почти везде пишут ,что диета нужна,а врач,у которого мы наблюдаемая,сказал что не нужна. Помогите разобраться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Диагноз иродоциклит острый, врач рекомендовал капли сигнецеф 4 раза в день, броксинак 1р.в день, дексаметазон 4 р. в день и мидримакс 2 раза в день. На протяжении 10 дней. Завтра 10 дней приема капель и нужно было посетить врача, но доктор...
Добрый день. Вы можете продолжать капать капли, но попасть на приём необходимо в ближайшие 2-3 дня, обязательно нужна оценка состояния глаза, эффективности лечения. Если не может принять Ваш врач-запишитесь к другому, но не затягивайте.