Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эликвис и кровоизлияния в склеры
2 ответаЗдравствуйте! Наверное, этот вопрос уместно задать гематологу-гемостазиологу, но в списке нет такого врача. Недавно кардиолог назначила эликвис 5мг 2р\д по поводу ФП. С 2003г. принимала варфарин + кардиомагнил 75мг. В анамнезе оперированное сердце (трижды) по замене клапана...
Наталья, возможно, стоит изменить категорию вопроса и переадресовать его кардиологам. Потому что с Вашим перечнем кардиологических условий, обуславливающих выбор терапии, антикоагулянты и антиагреганты корректируются, заменяются, отменяются, назначаются только по согласованию с кардиологом. Гематолог может только подсказать, что возможна замена на прадаксу, например, или ксарелто (хотя последний, по моим наблюдениям, более "жесткий"). Я вот вообще была уверена, что искусственный клапан - это всегда варфарин. Но мои познания в кардиологии, мягко говоря, несовершенны, да и не должны быть таковыми. Так вот, разрешение на смену терапии или коррекцию дозы в данном случае спрашивать следует только у кардиолога.
Паникую по поводу рассеянного склероза
14 ответовЛетом мучили сильные головокружения, мушки в глазах, невролог отправила на МРТ головного мозга, ничего не обнаружили. Сейчас стала неметь нога, чувствительность не теряется, ощущение покалывания в стопе и по всей ноге. Стала читала что характерно для этих симптомов, вычитала...
Добрый вечер! Описанная вами симптоматика не укладывается в клиническую картину обострений при рассеянном склерозе. Онемение должно быть объективным (разница при покалывании зубочисткой), также оно не меняет локализации и является стойким в течение 24 часов. То есть нет такого, что онемение то есть, то нет Ваши симптомы вероятнее всего обусловлены тревожным расстройством. По поводу головокружения, если оно по типу неустойчивости/шаткости можно предположить - персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ). На мрт без контраста были бы видны очаги РС. Если у рентгенолога возникают сомнения, то он выносит под вопросом очаги демиелинизации. Были стрессы, тревоги в последнее время? Для диагностики рекомендуется пройти тест на тревогу и депрессию hads
Добрый день, у меня обнаружили следующие инфекции , ( Уреаплазма уреалитикум, Гарднерелла вагиналис , Кандида альбиканс и ВПЧ 16 типа) сейчас прохожу курс лечения, а именно ставлю свечи Тержинан курс 10 дней, и ставлю уколы Аллокин-альфа 6 уколов через день, вопросы такие ....
Здравствуйте! Мазок можно сдать через 3 недели после лечения. Та флора, что выявлена, условно-патогенная, то есть в норме может быть и при отсутствии жалоб, лечения не требует. Поэтому Вы можете закончить курс лечения и в том же цикле планировать беременность. На этапе планирования нужно принимать Фолио по1т1р в день и витамин Д по 2000ед. Препаратов для лечения ВПЧ нет, у организма есть 2 года, чтобы справиться с вирусом и убрать его из организма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,сегодня у вас консультацию получили по поводу лечения халязиона ребёнку. Сейчас шишечка увеличилась (сегодня наносила два раза мазь флоксал и один раз компресс левомеколью .обрабатывала протирала хлордекседином .глаз опух сейчас ,шишка больше стала .что делать...
Здравствуйте ?первого вопроса я не видела,но,судя по вашему сообщению,понимаю,что динамика положительная.в таком случае,продолжайте все манипуляции до 7 дней?
Подскажите по результату Мазка
4 ответаСлала мазок на флор и цитологию, полгода назад было все хорошо по лейкоцитам. на узи на 14 день подозрение на полип цервикального канала, поэтому сдала два анализа. Впч отрицательный из всех инфекций только ураплазма парвум завышена. Прикрепляю мазок на флору Подскажите есть...
Здравствуйте. По результатам обследования все хорошо. Если у вас нет жалоб на необычные выделения, зуд или жжение во влагалище, неприятного запаха, то лечение не требуется. Полип цервикального канала нужно подтвердить дважды по узи и обязательно пройти кольпоскопию(осмотр шейки матки под микроскопом), если полип подтвердят его нужно удалить в плановом порядке оперативным путем.
Лечение Хеликобактера и гастрита
16 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, требует ли лечения данное заключение? Нужно ли лечить хеликобактер? В семье у дедушки был рак желудка. Или лечение сильными антибиотиками больше вреда принесёт, чем пользы? По состоянию желудок не болит и не беспокоит. Но боюсь такой...
Здравствуйте! Картина гастроскопии абсолютно спокойная. Ничего лечить, покрайней мере на настоящий момент не нужно. Для начала необходимо пообследоваться на хеликобактер пилори золотыми стандартами диагностики данной инфекции, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Все остальные тесты, включая быстрый тест проводимый во время ФГДС, не являются информативными и лечить по ним нельзя. С учётом отягощенной наследственности ФГДС и обследования на хеликобактер 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста по анализам
7 ответовПодскажите пожалуйста по анализам. Я так понимаю ферритин и железо низковато? Если да - то что попить? Сурбфлер мне не подходит ( расстройство от него). Анализы сдаю для себя как динамику наблюдаю ( делаю уколы оземпика уже пол года)
Екатерина, здравствуйте! Ознакомилась с Вашими анализами. 1) На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом. Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа. Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды. Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа 2) Холестерин немного совсем повышен. Возможно из за особенностей питания. Только модификация образа жизни. Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. 3) У Вас оптимальный уровень витамина Д, дефицита и недостатка нет- лечебные дозировки не нужны. В таких случаях рекомендуют витамин Д (Детримакс/ Вигантол/Аквалетрим) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.
Лечение выпадения волос
4 ответаУ меня диффузная алопеция.Трихолог назначил лосьон для кожи головы на основе миноксидила. Читала разные противоречивые мнения по поводу этих препаратов. Например, пугает эффект отмены и обещанный волосопад в самом начале применения лосьонов. Подскажите, есть ли какая-то...
Здравствуйте - посетите трихолога: трихоскопия и фототрихограмма Определиться с типом выпадения волос - посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж - обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма - проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 Восстановление всего этого - будет результат - убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц Наружно: Селенцин линия в аптеке Есть миноксидил подобные препараты на травах Отменять будете не резко, тогда все будет хорошо
Добрый день ! Прошу прокомментировать результаты фгдс, прописать лечение и дать необходимые рекомендации. По поводу лекарств хотелось бы не просто список ,а что и для чего конкретно в моем случае вы рекомендуете. На данный момент похоже что обострение , беспокоят сосущие...
Самое главное посмотреть желчный пузырь. Чтобы там не было изгибов. Чтобы не было затруднительного пассажа желчи. Ну и реактивных изменений в поджелудочной железе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотел бы проконсультироваться по поводу возможного риска заражения бешенством, так как эта ситуация вызвала у меня сильную тревогу. Несколько дней назад произошёл возможный косвенный контакт с диким млекопитающим через предметы. Прямого укуса, нападения или...
Здравствуйте, Артем! Бешенство передается при укусе, царапине, ослюнении свежей раны или попадании слюны на слизистые. Косвенный контакт через предметы, особенно если нет достоверного попадания свежей слюны в рану или на слизистые, не рассматривается как риск заражения. В описанной Вами ситуации оснований для вакцинации нет.