Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После растяжки появилась боль под ягодицами как будто онемение голеней, в течение недели прошло, далее на трениовке при поперечном шпагате хруст в правом тазобедренном суставе и резкая боль задней мышцы бедра. Прошел месяц, мышца болит, в коленях неприятные...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал УЗИ (МРТ точнее, но дороже), чтобы оценить степень повреждения сухожилий и мышц задней поверхности бедра. Особенно в области их прикрепления к седалищному бугру. Так же пусть и ТБС посмотрят. От результатов будет зависеть необходимость лечения, его интенсивность и прогноз. Пока рекомендовано: 1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить. 2. Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль. Тренировки, возможны в той мере, в которой Вы не испытываете боль. 3. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после УЗИ/МРТ.
Добрый вечер. На последних двух повторениях в приседаниях со штангой стало дискомфортно в левом колене. По ощущениям, локализация болевых ощущений где-то в передней части под коленной чашечкой. Мазать ногу стал сразу день в день (Пенталгином) по 3 раза, сегодня 4 день с...
Здравствуйте. По описанию симптомов похоже на частичное повреждение собственной связки надколенника с тендинитом и препателлярный бурсит. Не исключены повреждения мениска и ПКС. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Киста в голеоостопнои суставе
7 ответовделала узи вен нижних конечностей,доктор сказал,что с венами все хорошо,но есть киста в голеностопном суставе,а пошла на узи потому что с внутренней стороны над пятко немного болеть стало,погрешила на вены! ан нет! что делать? или с чего начинать? к хирургу только через...
Здравствуйте. Советую посетить травматолога ортопеда. Возможно пунктируют кисту и все. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене у дочери
1 ответДобрый день! Дочери 13 лет. Последние три недели болит колено. Болит не всегда, а чаще в состоянии покоя и при необходимости его согнуть. Для этого она им "щёлкает" и боль проходит. Посетили хирурга, патологии не выявлено. Снимок рентген изменений в костной ткани не показал,...
Щелкает мениск. Нужно МРТ.
Артроз, боли в суставах
3 ответаДобрый день, около полугода мучают боли в локтевом суставе, лопатке, пояснице, в основном во сне. Боль усиливается при погодных изменениях. Сделала МРТ 3-х отделов позвоночника и локтевого сустава, результаты прилагаю. Подскажите, что мне делать с таким диагнозом? накрывает...
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Так же можно применить - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Проводимое лечение облегчит ситуацию с позвоночником. Если что-то останется, то долечим позже. Всё сразу не получится
Здравствуйте. У мужа два дня назад без травм началась сильная боль в тазобедренном суставе. Сегодня сделал мрт. Подскажите, как можно помочь, чем лечить, пока ждет очную консультацию?
Здравствуйте. С учетом отсутствия травмы и двустороннего синовита в Протокол обследования входят анализы, боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Стартовая терапия Покой, ходьбу ограничить, боль не преодолевать. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. С учетом анализов и ответа на стартовое лечение принимать решение о целесообразности лечения блокадами. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе и ягодице справа. Делала МРТ двух тазобедренных суставов, теперь не знаю что мне делать дальше. Планировала беременность, но не знаю как быть теперь.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ боль в тбс и ягодице при кистовидной перестройке хоть и с минимальным отеком требует консультации ортопеда-травматолога.Отсутствие некроза очень хороший знак. Беременность планировать можно, нонеобходимо сначала снять воспаление,найти причину болей и получить разрешение врача,т. как нагрузка на суставы во время вынашивания возрастает.Врач проведет клинические тесты, проверит объем движений и определит, исходит ли боль из самого сустава,или крестцово-подвдошного сочленения или позвоночника.Ваджно исключить ревматологические причины- сдайте анализы крови С-реактивный белок)ревмофактор, мочевую кислоту и HLA-B27. Это поможет исключить аутоиммунные заболевания, вызывающие воспаление в суставах.Из за язвы желудка стандартные обезболивающие принимать крайне нежелательны,т. как они могут спровоцировать кровотечение.Обсудите с врачом альтернативные методы снятия боли и отека- Магнитотерапия, физиопроцедуры (разрешены вне обострения и согласовываются с физиотерапевтом).Внутрсуставные инъекции (блокады) под контролем УЗИ или рентгена.Местные мази или пластыри, если они не раздражают кожу и невсасываются в системный кровоток в опасных количествах.Когда очаг отека уйдет и боль перестанет беспокоить, подготовка к беременности потребует контроля состороны акушера-гинеколога и ортопеда. Рекомендуется- Пройти курс лечебной физкультуры (ЛФК) для укрепления мышц тазового дна и ягодиц, снятия нагрузки с тбс.Контролировать вес, чтобы не создавать избыточного давления на суставы во время беременности, также целесообразно контроль вит Д. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! В последние несколько недель меня беспокоят боли в суставах: лучезапястном, локтевом, плечевом и коленном. Данные суставы опухли. Сдала анализы, выявилось повышение уровня мочевой кислоты в крови - 361 мкмоль/л. Подскажите, какие препараты (и в какой дозировке)...
Верошпирон повышает уровень мочевой кислоты. Но с учётом небольших цифр (как я говорила выше, показатель ниже 420 мкмоль/л), отменять его не нужно.
Рентген коленного сустава
2 ответаАктивно занималась спортом, особенно последние 2 года ( тренажерный зал). примерно 0,5 года назад почувствовала боли в коленном суставе. Сделала ренген - диагноз ДОА 2 ст. коленного сустава ( с пометкой "субхондральный склероз, краевые остеофиты, деформации суставных...
Здравствуйте! Если там действительно 2ст артроза, то идеальный спорт для ваших коленей это плавание, можно тренажёры на сгибание и разгибанием коленей с небольшими весами, хорошо скандинавская ходьба по ровной местности, велосипед по ровной местности. Не желательно: приседания, выпады, бег, прыжки, ходьба с тяжёлым рюкзаком, нагрузка в положении стоя на коленях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в голеностопном суставе
6 ответовДобрый день. Рост 174, вес 90. В течении полугода проходил ежедневно более 10 км. В голеностопном суставе левой ноги слева возле косточки появился дискомфорт, небольшой отек и небольшая боль в движении. Через пять минут отдыха симптомы исчезают. В ступне правой ноги ,сбоку...
Здравствуйте. По описанию: По снимкам оценить наличие и степень артрозов г\с и мелких суставов стоп не представляется возможным. Снимки "смазаны" и суставные щели видны плохо. Есть продольное плоскостопие 1 ст с обеих сторон. Углы по 136 градусов примерно. Угол отклонения 1 пальца справа и слева около 20 градусов - это норма. Есть экзостозы обеих пяточных костей в начальной степени по 3-4 мм (шпоры). Под ахиллами с обеих сторон на уровне щелей подтаранных суставов имеются добавочные сесамовидные кости. Это вариант нормы. ------------------------------------------------------- Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании голеностопного и других суставов не информативна. В голеностопе в основном повреждаются связки, сухожилия, блок таранной кости и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования голеностопа, является МРТ и без него не обойтись, поскольку по жалобам Вы описываете повреждение связок и сухожилий. Так же не исключены стрессовые переломы, которые не видны на рентгенографии. Рекомендовано Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, ограничить нагрузку. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.