Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отечность ног
5 ответовПациент, женщина 81 год. ИБС, Нестабильная стенокардия 3А, Атеросклероз аорты, аортального клапана с формированием сочетанного аортального порока. Нефропатия смешанного генеза. Дислипидемия. Хроническая ишемия головного мозга. Подагра. Артериальная гипертензия 3ст, Сахарный...
Здравствуйте. Отеки могут возникать на фоне имеющихся хронических заболеваний, при нарушении функции почек, снижения белка крови и т.д. (Можно сделать анализы - Креатинин, скф, мочевую кислоту, калий, общий белок). Кардафлекс может приводить к отекам. Препарат можно заменить на моксонидин 0.2 мг в сутки при отсутствии аллергии и противопоказания согласно инструкции. Торасемид рекомендуют принимать ежедневно - он лучше работает при регулярном использовании, дозу можно подбирать с небольшой до достижения нужного клинического эффекта, например с 5 мг утром. Очно лучше обсудить с врачом изменения терапии и возможные причины симптомов. Обращайтесь, если есть вопросы
Сахарный диабет ?
31 ответДобрый день! При ежегодном обследовании у мамы выявили повышенные показатели гликолизированного гемоглобина. Результаты прикрепляю. Означает ли это диагноз сахарный диабет ? Какие дополнительные анализы нужно сдать для уточнения диагноза ? Возраст 61 год, рост 162 см, вес 60...
Здравствуйте. Пока точный диагноз сахарный диабет мы выставить не можем. У вашей мамы величина гликированного гемоглобина - 6.09. Сахарный диабет начинается от 6.4 и выше. То есть, по факту у мамы присутствует предиабет, т.е. нарушение толерантности к глюкозе. Я бы ещё обязательно назначила контроль самой глюкозы как натощак, так и после еды. Приобретите себе глюкометр и 4 раза в день контролируйте сахарный капиллярной крови. Для коррекции терапии обратитесь к эндокринологу на очный приём. Я бы так же хотела обратить внимание на изменение липидного профиля, холестерина и его фракций. Их повышение является большим фактором риска развития сахарного диабета. Для подбора медикаментозной терапии вам необходимо обратиться на очный приём к терапевту или кардиологу для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний. Физическую нагрузку не бросайте, ваша мама - большая молодец.
Бабушка 88 лет. Принимает тромбо асс 100 мг вечер,розувастатин 20 мг вечер, валасартан 160 мг 2 раза в день, амлодипин 10 мг 2 раза в день. Стал сильный отек ног, узи вен ничего не показал, сказали возможно из-за амлодипина или сменить препарат или уменьшить дозировку, что...
Здравствуйте. По представленным данным наиболее вероятной причиной отёков нижних конечностей является приём амлодипина, особенно с учётом высокой дозировки. Данный препарат может вызывать дозозависимые периферические отёки, которые не связаны с патологией вен и не устраняются при её исключении. Вместе с тем, перед коррекцией терапии важно исключить другие возможные причины отёков: сердечную недостаточность, снижение функции почек и гипоальбуминемию. Рекомендовано обсудить с лечащим врачом снижение дозы амлодипина или его замену на альтернативный антигипертензивный препарат (лерканидипин, нифедипин пролонгированного действия) с последующим контролем артериального давления и оценкой лабораторных показателей (креатинин, СКФ, альбумин, общий анализ мочи).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет во время беременности
12 ответовБеременность 26 недель. До беременности ежегодно мониторила уровень глюкозы в крови, всегда был в пределах нормы. В питании исключено сладкое, стараюсь есть как можно меньше углеводов. С началом беременности гликированный гемоглабин 4.6 в 12 недель беременности, глюкоза 5.0....
Здравствуйте. Критерии постановки диагноза ГСД: Уровень глюкозы крови натощак 5,1-6,9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови через час после ОГТТ более 10,0 ммоль/л. Уровень глюкозы крови через два часа после ОГТТ более 8,5 ммоль. В вас выявлен ГСД. Первоначально необходима консультация эндокринолога, вам объяснять методику измерения глюкозы крови глюкометром, и необходимость ведения дневника питания с уровнями глюкозы натощак , через час после еды и через два, и так на фоне диеты на 2 Нед. Если уровень глюкозы не будет соблюден в течении этого времени, то будет рекомендовано применение инсулина до родов. Необходимо контролировать уровень сахара так как может привести к крупному плоду и развитию гипергликемии плода. Поэтому рекомендуют коррекцию глюкозы во время.
Отеки ног синюшного цвета
18 ответовМама курит уже много лет, ХОБЛ, беспокоят ноги отеки, синюшного цвета. Из за этого мало ходит, почти все время сидит. Мокрота очень густая. Даём флуимуцил. Язык отекший тоже. Налет белого цвета. Синюшние губы. Постоянно хочет спать. Не бывает на улице совсем. В больницу она...
Здравствуйте, препараты, витамины, БАДы какие принимает мама? анализы сдавали? Лабораторию можно пригласить на дом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Сахарный диабет 2 типа
1 ответСахар скачет утром от 12 до 18 пием галвус 50 мл и колим инсулин 12мл ,в обед через 2 часа от 23 до 29 в ужин так же пьем галвус и в 22:00 колим инсулин 12мл. Подскажите что делать с высоким сахаром?
Необходимо скорректировать сахароснижающую терапию. Для этого необходимо знать больше анамнеза. Какой у вас рост, вес, сопутствующие заболевания, осложнения СД, придерживаетесь ли вы диеты, какова физическая активность, лабораторные показатели (общ анализ крови и мочи, бх показатели - АСТ, АЛТ билирубин общ белок креатинин мочевина липидограмма) прием других лекарств
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уровень С-пептида и диабет 1 типа
6 ответовВ марте 2025 года у дочки 10 лет обнаружили диабет. При поступлении в стационар - Глюкоза 16, гликированный гемоглобин 12. Пока дочка лежала брали много анализов, чтобы уточнить тип диабета брали на С-пептид и антитела. С-пептид был 0.95 нг/мл Антитела выявили сильно...
Здравствуйте! С-пептид не основной критерий постановки диагноза сахарный диабет 1 типа. Это дополнительный показатель, который может указывать на остаточную секрецию инсулина у ребенка при наличии этого типа диабета. Основные критерии - повышенный уровень глюкозы и гликированного гемоглобина + повышение хотя бы одного из типов аутоантител. Однако, также с-пептид может снижаться у детей до 10 лет натощак, так как он - предшественник инсулина, а инсулин вырабатывается на еду. Поэтому этот показатель используется больше с научной точки зрения, а не как точный критерий. И, да, показатель 2.1 может быть при диабете 1 типа. Тем более заболевание развилось не так давно, может быть период медового месяца с хорошей секрецией инсулина (и соответственно хорошим уровнем с-пептида, как его предшественника). Есть ли ещё дети в семье?
Добрый день! У моей мамы диабет второго типа, ввиду уже почти полной порчи своих зубов и тех протезов, что сейчас установлены, предлагается имплантация для восстановления зубного ряда на системе “all on 4”. В стоматологии запросили заключение эндокринолога, но эндокринолог в...
Здравствуйте. Диабет компенсирован? Гликированный гемоглобин какой?
Здравствуйте, у моей мамы сахарный диабет 2 типа. И уже больше недели повышенное верхнее давление 170/70.Сейчас она заболела, по КТ ставят вирусная пневмония КТ1, Но давление верхнее у неё повысило ь ещё до болезни. Постоянно принимает ЛАРИСТА Н 1РАЗ В ДЕНЬ, ЛАРИСТА 1 РАЗ В...
Здравствуйте. Ей нужен кардиолог проверить сердце, так же можно проверить щитовидную железу, исключить нефропатию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
11 ответовДоброго всем дня, моей бабушке 78 лет, страдает сахарным диабетом около 8 лет, к врачам практически не заставишь сходить, в последнее время ее беспокоит пониженное давление в районе 90/60, при этом пульс практически всегда под 110-100. На данный момент принимает следующие...
Здравствуйте. Нужно сделать ЭКГ и УЗИ сердца и показаться кардиологу. Пока уменьшить дозу перинева наполовину. Сахара не в целевых уровнях, к лечению можно добавить глиглазид 30 мг утром перед завтраком.