Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
8 ответовЗдравствуйте, мужчине 57 лет. Сейчас лежит в стационаре, поднимается температура. Диагноз: Синдром диабетической стопы, смешанная форма. Флегмона левой стопы. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Атеросклеротический стеноз 3ББА с обоих сторон. Сахарный диабет 2 типа,...
Здравствуйте. Заболевание довольно серьезное. Т.к есть диабетическое поражение сосудов + атеросклеротический стеноз бедренных артерий, стопа плохо кровоснабжается, отсюда присоединение инфекции и плохой ответ на местную терапию. В данном случае лечение грамотное, но необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом о необходимости выполнения оперативного вмешательства на бедренные артерии, с целью восстановления кровотока. Т.к пока кровоток слабый, лечение будет длительным и малоэффективным. Оценка ответа на АБ препарат производится через 72 часа от начала терапии, при отсутствии ответа – смена препарата, выполнение посева из раны и посева крови для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
Пароксизмальная форма форма фибрилляции предсердий, возобновилась на постоянной основе после РЧА.
1 ответДоброе утро! 17.12.22 восстановили ритм ЭИТ. Сейчас ритм сбит уже 5 сутки, скорую не вызываю, бесполезно, не восстановят. Амбулаторное лечение: Ксарелто 20мг 1раз, Амиадорон 200мг 5 дней 1 раз,Бисопролол 2,5 утром. Престариум 20мг утром, Амплодипин 10 мг после обеда....
Здравствуйте, Татьяна. Вы получаете всю необходимую терапию для лечения аритмии. Рано или поздно фибрилляция переходит в постоянную форму, гарантий удержать синусовый ритм нет ни у кого. Если фибрилляция предсердий будет сохраняться постоянной в течение двух недель, то амиодарон отменяйте. Можно будет заменить на беталок зок 12.5 мг. Вместо периндоприла (вы принимаете превышающую максимальную дозу )- лучше кандесартан 16 мг - более эффективно снижает давление и уменьшает пароксизмы фибрилляции.
Заразен или нет?
1 ответЗдравствуйте. Во время планового прохождения флюорографии в строке заключение написано: очаговый туберкулёз правого лёгкого в стадии обострения. Скажите пожалуйста, заразна ли данная форма туберкулёза?
Андрей, здравствуйте. Вы раньше болели туберкулёзом? Если нет, то ваши рентгенологической, просто " супер"- диагносты. По одной флюорографии ничего нельзя сказать и тем более определить заразен человек или нет. Рентгенологической только могут предположить различные заболевания и направить либо на дообследование, либо к специалисту. В данном случае нужно дообследование ( рентгенологическое: томограммы или МСКТ органов грудной клетки). Если дообследован+ мокрота на микобактерии туберкулёзные, ОАК,ОАМ, предыдущие флюорографии( где описано,как норма) И со всеми этими исследованиями оправить человека к фтизиатру. И только фтизиатры решат, есть туберкулеза или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности к военной службе
5 ответовЗдравствуйте э, скажите пожалуйста какая категория годности к военной службе при диагнозе идиопатическое нарушение сердечного ритма фибрилляция предсердий пароксизмальная форма с тенденцией синусоидой тахикардии
Здравствуйте, Сергей. Такой диагноз подразумевает осложнение - ХСН 1 функц класс, в таком случае категория годности д, не годен к военной службе
Заключение МГ
13 ответовДобрый вечер. Как понять заключение : диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, смешанная форма. Доброкачественное образование левой молочной железы ( внутри органный ЛУ?) (BIRADS 2) - что делать дальше?
Здраствуйте. По данным исследования у вас доброкачественный процесс. Нужно дообследоваться сдать кровь на гормоны. Советую попить индол 3 карбинол в дозе 400 мг/сут в течение 3 месяцев он устраняет реакцию железы на гормональные скачки. Также наносить на грудь прожестожель гель 1-2 раза в день. Не переживайте.
Здравствуйте мы сдали анализы общие у ребёнка 12 лет низкий тромбоциты 78 , раньше у нас было геморрагический васкулит кожное суставная форма , это норм 78
Здравствуйте, на тромбоциты нужно обратить внимание,пересдать на фоне полного здоровья с подсчетом тромбоцитов по Фонио. Исключать иммунную тромбоцитопению с гематологом при сохранении низких тромбоцитов( ниже 150 тыс).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
2 ответаСкажется ли перелет двухчасовой на легких больного туберкулезом ( закрытая форма) ? Месяц назад ( при определении заболевания) больной прилетел, перелет никак не сказался. Какие могут последствия ?
Добрый день. Опасность имеется, и связано это прежде всего с тромбообразованием при изменении давления. То, что первый перелёт никак не сказался - это везение, хотя может сказаться еще в дальнейшем. Зачем испытывать судьбу? Будьте здоровы!
Синдром дауна
2 ответаДобрый день. Малышке 26 дней. Очень смущает разрез и форма глаз, которая присуще синдрому дауна. Скрининг и НИПТ хорошие, риски низкие, патологий не выявлено.
Добрый день, Ирина! У вас прекрасный малыш, у которого не наблюдается никаких внешних признаков синдрома Дауна.. Кроме того вы вовремя проходили пренатальную диагностику с хорошими результатами. Точность НИПТ на трисомию 21-й хромосомы приближается к 99%. Не беспокойтесь, у ребенка нет этого синдрома.
Анализ крови
15 ответовДобрый день, проходил диспансеризацию и выявили повышенный гемоглобин, эритроциты и гематокрит, что мне делать в интернете написанно что это злокачественная форма эритримии, помогите разобраться!!
Здравствуйте, Андрей Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон, эритропоэтин, спортдобавки), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопролиферативном заболевании. Соблюдение водного режима, отказ от курения (если курите) приветствуются. Обычно при однократном повышении гемоглобина рекомендуется контроль в динамике через месяц с соблюдением водного режима. Перед сдачей крови выпить воды, не курить. Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розацеа при беременности
8 ответовДобрый день! Беспокоит розацеа, папуло-пустолезная форма. Обострение, скорее всего на фоне беременности. До беременности хорошо солантра спасала. Посоветуйте , пожалуйста , что можно сейчас применять?
Здравствуйте, приложите фотографии пожалуйста