Что вас беспокоит?

Анализ крови

Добрый день, проходил диспансеризацию и выявили повышенный гемоглобин, эритроциты и гематокрит, что мне делать в интернете написанно что это злокачественная форма эритримии, помогите разобраться!!

45 лет
31 Марта 2025·Просмотров: 118·andrejjkapica@mail.ru, Мурманск

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон, эритропоэтин, спортдобавки), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопролиферативном заболевании. 
Соблюдение водного режима, отказ от курения (если курите) приветствуются.
Обычно при однократном повышении гемоглобина рекомендуется контроль в динамике через месяц с соблюдением водного режима. Перед сдачей крови выпить воды, не курить.
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL. 

Анна Павловна, Это не единичный случай.

Анна Павловна, Сегодня сдал кровь на эритропоэтин

При длительном повышении гемоглобина необходимо проверить эритропоэтин, ЛДГ, ферритин, УЗИ брюшной полости.
Результат по готовности можно прикрепить к вопросу.

Анна Павловна, Может пока кардиомагнил попринтмать

Повышение гемоглобина не является показанием для приема кардиомагнила.
Антиагреганты назначаются при подтвержденном заболевании крови.
Соблюдение водного режима 1,5-2 л/сут приветствуется.

Анна Павловна, Спасибо большое!!!

Рада помочь! Обращайтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Для эритремии характерны рост гемоглобина выше 180г/л, гематокрита выше 52%.

Имеет место , по всей видимости, вторичный эритроцитоз.
Такая ситуация крови сопровождает проблемы с печенью, ЖКТ, курящих людей, людей с высокими нагрузками, малым употреблением жидкости, может являться эффектом на прием некоторых препаратов.

Специальная терапия в данном случае не требуется. Дополнительно можно сдать УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки , эритропоэтин, ЛДГ.
Также важны жалобы: зуд кожи после горячего душа, ночная потливость, немотивированное похудение , лихорадка без причины 38 и выше, боли в животе, левом подреберье . Имеются ли они?

Анастасия Сергеевна, Зуд кожи бывает после душа, узи делал и элластометрию даже делал все в норме

Кроме как наблюдения за кровью раз в 4-6 месдоя динамики ничего не требуется по гематологии сейчас.

Питьевой режим приветствуется, пролечивание всех хронических проблем с организмом тоже.

Анастасия Сергеевна, Посмотрите пожалуйста анализ от сентября того года , там тоже было все повышенно гемоглобин 170, эритроциты 5.80, гематокрит 50.5. Анализ загрузил!!!

Повышены только эритроциты. Для мужчин условная норма по гемоглобину до 180, гематокрита до 0.52. Повода подозревать эритремию не вижу.
Продолжайте наблюдать за картиной крови.

Если переживаете, то можно посетить очного гематолога, врач даст официальное заключение что эритремии нет, либо направит на трепанобиопсию, если что-то в клинике не понравится.

Анастасия Сергеевна, Спасибо большое!!!

Всех благ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.