Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Расшифруйте пожалуйста результаты МРТ. Часто боли в пояснице... На данный момент 2 дня резкая боль в этой области. Особенно когда сажусь... Подскажите, есть ли что-то серьёзное? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузия не даёт боли, т к не сдавливает нервные корешки. Чем лечились?
Обычно препаратами первой линии терапии являются миорелаксанты и нпвс, например,
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
- омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Местно гель с нпвс или пластырь, можно лёгкий массаж
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор)
Добрый день. Появились периодически ноющие боли справа в поясничном крестовом отделе позвоночника, отдает в правом паху, периодически немеют пальчики ног, бывает ощущение жара с правой стороны спины.Возраст 63 года.
Выполнила МРТ,результаты прикладываю.
Здравствуйте.
По описанию МРТ выявлены остеохондроз, спондилёз, артроз межпозвонковых суставов и протрузии дисков.Грыжи диска и выраженного сужения позвоночного канала по МРТ не описано, нервные корешки по заключению не имеют явных признаков повреждения.
Ваши жалобы могут быть связаны с раздражением нервных структур на фоне протрузий и артроза позвоночника, но боль в паховой области также требует исключения других причин (тазобедренный сустав, мочевыводящая система, неврологические причины).
В таких случаях обычно рекомендуют
очный осмотр невролога с проверкой чувствительности, силы мышц, рефлексов и натяжения нервов,при наличии онемения пальцев ног рассмотреть ЭНМГ нижних конечностей для оценки состояния нервов,
при боли, отдающей в пах желательно обследовать тазобедренный сустав (осмотр, при необходимости рентген/МРТ), по лечению обычно начинают с консервативной терапии, лечебная гимнастика, работа с мышцами спины и таза, коррекция нагрузки, физиореабилитация. Медикаменты подбираются лечащем врачом с учётом возраста и сопутствующих заболеваний.
По представленному МРТ признаков, требующих операции, не описано. Основной акцент восстановление функции и контроль болевого синдрома.
Добрый день. Беспокоит боль в спине и низ живота. Началось с декабря месяца, сделала УЗИ. У врача не была оно как то само прошло, но в конце февраля опять началось. Что это может быть?Может ли так боли быть по геникологии? Боль в спине ноющая, тянущая, в низу живота спазмами....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж — инвалид. Не ходит. Стала поднимать его, чтобы посадить в инвалидное кресло, но резкая боль в пояснице не дала это сделать. Теперь не могу совсем его даже немного приподнять, боли в пояснице. Что можно сделать?
Здравствуйте, учитывая, что вам постоянно нужно поднимать мужа, советую приобрести полужеский поясничный корсет, носить можно до трех часов в день, надевайте, когда нужно поднимать мужа.
Если боль локализуется только в области спины возможен прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Если боль в спине и идет дальше в ногу, то при неэффективности вышеуказанных препаратов можете добавить габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Была операция на позвоночник, было искривление 4 степени. Был горб, сильный изгиб был.Сделали операцию, вставили металлоконструкцию. Прошло 13 лет. Снова начала выпирать сильно лопатка. Как ее убрать или это навсегда? Ещё из-за искривления разные по размеру груди, после...
Здравствуйте , Алена !
Чтобы правильно разобраться в ситуации необходимо начать с свежей рентгенографии позвоночника для определения степени искривления и сравнить снимки с теми ,что у Вас были в первое время после операции ! Что касается разных величин молочных желёз , то это как правило зрительный обман , т.к. на самом деле увеличена с одной стороны не железа , а она просто выпирает сильнее из - за деформации стенки груди , потому это не на всю жизнь , если удаётся откорректировать искривление консервативными и оперативным способом , то железы тоже начинают выглядеть одинаковыми !
Вам нужно начать с рентгена и с результатом нового рентгена ,с старыми снимками и с выпиской из истории где описана операция обратиться к врачу ортопеду!
Удачи Вам !
Здравствуйте! Мне 23года у меня болит позвоночник грудной отдел , болит при сгибании головы. Тяжесть на плече. По утром не болит когда лежу не болит. Томографию сделала никаких изменений не было тоисть все нормально. Уколы таблетки только временно действуют....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто после физической работы или тренировок, мучают головные боли, боль в спине в грудном отделе в районе левой лопатки, ощущение пережатия в грудном отделе, боль в глазах, тошнота, боль отдает в левую ногу и руку. Обращалась к терапевту, неврологу. Принимала нестероидные...
В таком случае, лучше все же выполнить МРТ грудного отдела.
На данный момент при болях НПВС, если боли стреляющего, стягивающего характера — допустим прием габапентина по схеме:
В 1 день — 1 капс 300мг на ночь
Во 2 день — по 1 капс 300мг утром и вечером
С 3-го дня — по 1 капс 300мг 3 раза в день (утро, обед, вечер)
Препарат рецептурный.
Добрый день. Уважаемые врачи, устала от боли в спине. Возможно ли в данной ситуации обойтись консервативным лечением? На МРТ : Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Ось позвоночного столба (в положении лежа) незначительно С-образно смещена во фронтальной плоскости...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Да, в вашей ситуации лечение должно начинаться с консервативных методов. Хотя МРТ показывает выраженные изменения, включая стеноз позвоночного канала, решение об операции всегда принимается не по снимку, а по клиническим симптомам: наличию нарастающей слабости в ногах, онемения в паховой области или нарушения функций тазовых органов. Если этих «красных флажков» нет, консервативная терапия (контролируемая ЛФК, коррекция веса, работа с биомеханикой движений) является первой линией помощи, доказавшей свою эффективность. Вопрос об операции встаёт при длительном сохранении выраженного болевого синдрома. В этом случае рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации.
Добрый вечер! Очень мучает вопрос, и очень боязно. В ноябре месяце я сильно замерзла, у меня появились боли в спине, я пошла на кт, обнаружили: единичные узелковые образования. С июля месяца у меня при наклоне туловища, с правой стороны легкого сухой будто кашель. При...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.У меня невыносимая боль в спине ,уже 3ю неделю я почти не хожу. Спина болит давно,но всегда находился способ помочь. Но не в этот раз. Такую боль я ни когда не испытывала. В апреле впервые она меня скрутила,но отпускало. 3 недели назад я уже не смогла ни чего...
Здравствуйте.
По МРТ много изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Они уже создают критичную картину, когда без операции может и не получиться помочь.
Показана консультация нейрохирурга на предмет оперативно лечения.
Показана консультация ревматолога на предмет изменений в крестцово-подвздошных сочленениях.
Крайним средством еонсерватиного лечения является паравертебральная блокада Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Блокада только с Лидокаином или с Новокаином ожидаемо не помогла. Основной препарат - Дипроспан.
Если облегчение будет, ещё есть шанс, что в этот раз консервативное лечение поможет.
Если облегчения не будет - пора сдаваться нейрохирургам на оперативное лечение.
Так же обязательно нужен жёсткий ортез на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
В нём должно быть легче.