Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив СИБР
1 ответЗдравствуйте, прошу посоветовать терапию СИБР. У меня сильные запоры, отеки всего тела, вздутие, слизь в кале, метеоризм и проблемы с перевариванием. Была сделана и колоноскопия, и гастроскопия, ничего не нашли. Год назад обращалась к врачу с этой же проблемой, он поставил...
Здравствуйте . Слизь и метеоризм могут быть на фоне нерегулярного стула , но так же , да возможно на фоне сибр, нарушение оттока желчи . Отеки тела с сибр не связаны . Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена . Для уточнения причины необходимы следующее анализы запланировать : Общий анализ крови Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза Узи внутренних органов Копрограмма Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Фекальный кальпротектин Ирригоскопия При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно следующее лечение : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , Максилак по 1 Капс в день 10 дней На данный момент для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела . В рацион добавить клетчатку , чернослив , киви , тыкву, свеклу Магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет добавить еще 1 пор и так можно до 6 пор в день .
Хеликобактер, напряжение в животе
13 ответовЗдравствуйте, беспокоил дискомфорт в животе, как напряжение какое то. С конца января было ощущение плохоотходимой отрыжки, кома в горле, дискомфорт после еды , пропила месяц нэксиум 20мг 1 р.в день, пепсан, ганатон. Недавно решила сделать тест на хеликобактер и сдать...
Здравствуйте! По гастропанели, конечно, можно предположить, что в желудке имеется активное воспаление на фоне хеликобактерной инфекции. К сожалению, гастропанель не отражает наличие органической патологии (эрозии, язвы и тд) и не заменяет фгдс. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Совместный приём лекарств
10 ответовПодскажите пжл, как правильно пить все эти лекарства? Утром в 6 утра я пью от давления перенева и небилет, в 7:30 вит д и омегу, в 16:00, пью амлодипин, и вечером часов в 9 розувастатин и эзетемиб, все это пью на постоянной основе, сейчас врач назначил ребагит, нольпаза и...
Да, Вы всё поняли абсолютно верно. Бутерброда вполне достаточно, чтобы считать это приемом пищи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
14 ответовЗдравствуйте! Последнее время раз в полгода беспокоит обострение рефлюкса (прекрепляю обследования от марта). Сейчас был период стресса и симптомы опять вернулись: тяжесть после еды, сначала кислый, а теперь присоединился горький вкус во рту. Придерживаюсь щадящей диеты,...
Острая пища главный триггер при ГЭРБ Ее вообще не рекомендуют
Прием лекарств
6 ответовДобрый день. У меня обнаружили сибр и взвесь в желчном. Врач прописала пить альфа нормикс 400 мг 3 раза в день, тримедат 2 раза в день, хофитол по 2 таблетки три раза в день и пепсан 3 раза в день. Могу ли я пропить 10 дней альфа нормикс и потом уже начинать все остальное?...
Екатерина, добрый день Да, конечно Вы можете начать альфа нормикс + добавить к нему энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней Затем начать второй этап - тримедат + хофитол Лучше заменить хофитол препаратом урсосан - пить вечером - 250 мг капсулы, все сразу ( количество капсул определяют по весу - 10 мг на кг)
Заброс желчи
13 ответовДобрый день! Стала беспокоить изжога и отрыжка воздухом,либо трудно отходящая отрыжка. Начала принимать пепсан 3 раза в день, разо утром и итомед 3 раза в день, пью уже две недели. Когда то ставили поверхностный гастрит и врач назначал. Помимо этого ещё есть временами...
Здравсвуйте, вы принимаете верную терапию, продолжить ее на месяц, каких то дополнительных препаратов не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея 5 дней
5 ответовДиарея пять дней, вначале резь в желудке, потом сразу в туалет. Еда вообще не задерживается, 4 дня пью энтерол, на 4 день лечение составляло диета, пепсан до еды, энтерол во время, через час полисорб, на 5 день сегодня уже стул был оформлен, нарушила лечение и диету, выпила...
Здравствуйте. Кофе в большом количестве влияет на работу кишечника: стимулирует сокращение гладкой мускулатуры и это способствует продвижению пищи и учащения дефекации. Кофе влияет на микробиоту кишечника, особенно если сладкий был - увеличивая численность некоторых бактерий, например Кандида. В некоторых случаях употребление кофе может снижать риск развития синдрома раздраженного кишечника. Лечение - обильное питье, увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки, чтобы не поднимались кетоны - проверять в моче тест-полосками. Питание диета по Певзнеру лечебный стол № 4, Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день курсом неделю, Смекта по 1 пакету 3 раза в день в течение 5 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Назначили укхд 500
16 ответовЗдравствуйте! Заболела почти 4 месяца назад. Желудок беспокоил,изжога,икота,непостоянный стул.Сделали гастроскопию ,обнаружили гастродеуденит,формирующуюся грыжу пищевода.ГЭРБ,много желчи и слабоположит.тест на Хеликобартер.Сначала лечилась...
Здравствуйте! Рекомендую Урсосан форте (Словения) или Урсофальк (Германия).
Жжение в желудке
13 ответовЗдравствуйте,меня давно беспокоят жжение в желудке,изжога и постоянно сосёт в желудке. Лечусь уже с января месяца и толку нет Фгдс делала в октябре и вчера,описание прилагаю Из лечения и назначали. Разо , альфанормикс,альфазокс,ганатон, пепсан,фасфолюгель. Улучшения немного...
Наталья, здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. По данным Фгдс имеются воспаление на слизистой оболочке пищевода, желудка. Как правило эти изменения чаще бывают бессимптомными . По данным Оак имеется повышение показателей, характерных для перенесённой вирусной инфекции. По биохимии показатели не плохие . По данным Мрт имеется дивертикул, который является бессимптомным . Скажите пожалуйста, возможно у вас имеются стрессы в жизни последнее время? Имеется ли ночная симптоматика боли и жжения ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие, урчание
5 ответовДобрый день,на данный момент беспокоит вздутие,метеоризм, урчание, избыточное газообразование,стул нормальный,подташнивание,горечи нет,делала фгдс -в июне,там только бульбит был,УЗИ брюшной полости в норме, анализы тоже,есть дискинезия по гипомоторному типу,присутствовал...
Здравствуйте! Вам лучше заняться поиском причины Ваших жалоб,чтобы эффект от терапии был более стойкий. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.