Горечь во рту

Суанда Шхалахова23 Ноября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Описанные симптомы и приложенные результаты напоминают функциональное расстройство. Чаще всего обострение провоцирует стрессы и погрешности в питании. В таких случаях рекомендуется добавить самые простые препараты - глицин ффорте, валериана, пустырник, при неэффекивности рекомнедуется обратиться к неврологу или психотерапевту для коррекции лечения, так в клинических рекомнедациях так же рекомендуется консультация ппсихотерапевта.
из препаратов к отому лечению можно добавить
-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 2 недели/
при болях
-мебеверина гидрохлорид200мг по 1 кап 2 раза в день 3-4 недели

Екатерина Юхневич23 Ноября 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
На фэгдс обращает внимание рефлюкс- эзофагит - это воспаление слизистой пищевода в следствие заброса кислого содержимого желудка. Поверхностный рефлюкс - гастрит также возникает из- за заброса, но уже желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок. Это объясняет клинику изжоги, привкус кисулого и горечи во рту.
Хоть и быстрый тест на хеликобактер- отрицательный, часто он дает ложный результат. Золотым стандартом обследования является 13С уреазный дыхательный тест либо кал на антиген к Н. Pylori:

По узи отмечается деформация желчного, само по себе это не патология, но при определенных условиях способствует неравномерному отделению желчи в 12 перстную кишку и забросу в желудок.

Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите из рациона:острое , соленое, кислое, жирное, жареное, копченое, маринады, газировку, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Включите в рацион: протертые супы, жидкие каши, картофельное пюре без молока, нежирное отварное мясо (курица, индейка, телятина) в суфле или на пару, нежирную рыбу, некислое желе, компоты из сухофруктов, подсушенный белый хлеб, нежирный творог.
После еды не ложитесь спать минимум 1-1,5 часа. Спать лучше с приподнятым изголовьем.

Вы уже принимаете омез дср ( за счет домппридона улучшается моторика жкт, а омез эффективно снижает кислотность желудочного сока), пепсан снижает воспалительный процесс и способствует уменьшению газообразования, Креон - улучшает пищеварение.
Но при желчном рефлюксе этого недостаточно, стоит добавить препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан/ урсодез/ урсофальк) 10 мг/ кг массы тела вечером , 1 раз в день. Он меняет состав желчи, в результате она менее агрессивная и не токсична для слизистой желудка.

Дарья Писаренко23 Ноября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима для снижения частоты рецидивов:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов

Мария Расторгуева23 Ноября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов

Будьте здоровы !