Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При сгибании болит колено, болело около 3 месяцев, проставили уколы сифакам 5 уколов, пропили немисил , и вольтарен мазь, не помогло, снова так же болит, были на УЗИ прикрепляю фото
Добрый день!
На узи описывается наличие воспаления и дегенеративные изменения. Дегенеративные изменения воспаления не дадут - здесь нужно искать причину. Вам нужно пройти лабораторное обследование:
- общий анализ крови, СРБ (воспалительные маркеры)
- РФ, АЦЦП, антитела к виментину (скрининг ревматоидного артрита)
-иммуноглобулины М и А к хламидии тразоматикус (скрининг реактивного артрита)
У вас или кровных родственников нет псориаза? Нет воспалительных заболеваний кишечника? Урогенитальные или кишечные инфекции за 1-3 месяца до артрита не переносили? Боли в нижней части спины?
Вчера вечером заметила, что болит нога, увидела вену на правой ноге с левой стороны,
При нажатии она не болит, при сгибе боли есть как на синяк нажать
Ноет колено
Софья, добрый день. По данным жалобам он нельзя однозначно поставить диагноз. Если есть возможность, то приложите, пожалуйста, фото вены, которую вы видите. нельзя исключить варикозную болезнь нижних конечностей.
Болит и отекло колено. Часто простреливает, при ходьбе боль больше справа. Травмы не было. На узи сказали откачивать жидкость. Фото заключения прилагаю. Есть ли какое то альтернативное лечение колена?
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
На УЗИ выявили воспаление в суставе, а причину его не нашли.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Физиотерапия противопоказана.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
П.С. Эвакуацию жидкости из сустава проводят редко, потому что на набирается снова.
Необходимость пункции определяется очно в зависимости от выраженности синовита и бурсита.
Обычно жидкость уходит сама на фоне лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По жалобам и фото имеем синовит (воспаление) в суставе с внутрисуставным выпотом воспалительной жидкости.
Причина пока неизвестна.
Чаще всего, причиной являются дегенеративные (без травмы) повреждения внутрисуставных структур сустава.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы, если на МРТ повреждений не будет.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно до МРТ рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
--------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, в мае начало беспокоить правое ухо. Как будто вода в нём. Обратился в поликлинику, диагноз тубоотит. Лечение: мазь левомиколь, лоратадин, борный спирт, назовите. Само продувание. Сделали рентген и назначили увы 5сеансов. Ещё врач сказала есть втянутость и...
Здравствуйте
Вам нужно выполнить тимпанометрию
Как дышит нос? Мешает ли как то искривление перегородки носовому дыханию?
Если проблема с уровнем возвращается значит есть какая то причина в носу
У меня болит правое подреберье, уже раньше было такое, был застой желчи, сейчас на узи сказали снова застой желчи и не много увеличена стенка, на приеме у гастроэнтеролога врач много говорил и назначил препараты, прикреплю узи и назначение, вопрос такой: почему врач не...
Здравствуйте
Назначение врача обосновано
❕Мебеверин (в назначении) это спазмолитик, который эффективно снимает спазм сфинктеров желчевыводящих путей, тем самым устраняя причину застоя желчи и боли в правом подреберье.
❕Ганатон и Мозаприд направлены на улучшение моторики желудочно-кишечного тракта, что поможет убрать ощущение переполнения, отрыжку и чувство «полного живота». Врач счел текущие симптомы (диспепсию) приоритетными, а состояние желчного затухающим,поэтому специфические препараты урсодезоксихолевой кислоты на данном этапе, возможно, счел избыточными до получения результатов анализов.
Набор веса часто провоцирует замедление моторики и нарушения желчеоттока, поэтому ключевым фактором лечения здесь является нормализация питания и двигательной активности согласно рекомендациям врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка с 6 ноября болит правое яичко .Несколько раз сделали УЗИ ,делали Эхо, были у хирурга, лежали на дообследование в больнице. Никто из врачей ничего не находит ,говорят, что у нас всё в норме, но ребёнок постоянно жалуется на боль. 23 ноября были в морозовской больнице...
Здравствуйте! У папы болит правое ребро спереди на протяжении 3 недель. При растирании больно дотрагиваться. Сделал узи, сначала думали на камень в желчном, но реагирует именно ребро. Ночью так же побаливает, от анальгина становится полегче. Приложила узи, сделанное неделю...
Добрый вечер,был острый фарингит,всё прошло,но заложило правое ухо.при повторном визите лор назначил риалтрикс+супрастин 10 дней.прошло уже 8 дней,но заложенность по прежнему есть.становится лучше,если втягивать воздух в себя через ноздри,потом в ухе как будто по ощущениям...
Здравствуйте
1. Реалтрис действительно обладает накопительным эффектом, в таких случаях имеет точку приложения для снятия отёка со слуховой трубы в носоглотке и рекомендуют в таких случаях данный препарат использовать длительно курсом не менее 2-3 недель.
Описанное ощущение в ухе при втяжении в себя воздуха вероятнее всего говорят о том что слуховая труба проходима и не закрыта полностью и вероятнее всего улучшение в таких случаях наступит в течение ближайшего времени при продолжении местного противовоспалительного лечения носоглотки и при условии активного выполнения упражнений для слуховых труб в том числе и на устройстве отовент.
2. Процесс восстановления функции слуховой трубы после её нарушения индивидуален и как правило составляет от нескольких дней до нескольких недель, и как правило за этот период проходит заложенность в таких ситуациях. Если заложенность в ухе сохраняется более 2-3 недель, то в таких случаях рекомендуют дополнительно выполнить тимпанометрию для оценки функционального состояния среднего уха
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня вот уже три месяца стало болеть правое плечо при движении отведения назад при поднятие вверх руки. И не проходит. Делала два укола диклофенака, не помогло. Мажу в течение недели мазью диклофенак. Немного помогает. Я руку перетрудила. Лейки тяжелые летом таскала, воду...
Здравствуйте.
Предположительно имеем постперегрузочный тендинит сухожилий вращательной манжеты плеча.
Не исключается по описанным симптомам их критичное повреждение.
В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Не с целью обезболивания, а с целью снятия воспаления.
Гастрит в стадии ремиссии противопоказанием не является.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Руку носить на косыночной повязке.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.