Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 69 лет, боли в пояснице
5 ответовДобрый день. Маме 69 лет, Поясница болит, разогнуться тяжело, особенно по утрам. Отдает в бедра, правое и левое, и в правую ногу по всей длине. Ноги слабые, неуверенные. Сделали МРТ. Заключение прикрепил
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по рентгенологическому описанию МРТ, имеется классическая картина возрастных изменений: остеохондроз, спондилез и грыжи дисков на нескольких уровнях (особенно выражены L1-L2 и L2-L3). Именно они давят на нервные структуры, из-за чего боль отдает в ноги и появляется слабость. Утренняя скованность и боль в пояснице следствие артроза межпозвонковых суставов (спондилоартроза). А вот иррадиация в бедра и правую ногу это уже корешковый синдром из-за грыж. Самый настораживающий момент: слабость в ногах и неуверенность при ходьбе. Это не просто дискомфорт, а неврологический дефицит, который повышает риск падений. Вашей маме не нужен остеопат и массажист. Ей нужен невролог или нейрохирург (как и написано в заключении), чтобы составить план лечения и профилактики обострений. Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Расшифровка анализа.
4 ответаЕсть покраснение головки и болит кишечник (урчит) . После мастурбации еще белый налет. Левое яйчко еще чувствительно . До этого в простате находили стафилакок фекальный ++++ Потом снова сдал золотистый + Сейчас анализ во вложении 3 !
Здравствуйте. Желательно фото. По описанию похоже на баланопостит - воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Смените средство гигиены. Можно использовать спец. средства для интимной гигиены или гипоаллергенное детское мыло. Для снятия воспаления применяйте наружно - крем Пимафукорт на область головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти, предварительно проведите гигиенические мероприятия (наносить на сухую кожу), 2 раза в день в течение 7 - 10 дней. Флуконазол 150 мг однократно внуть. Носите свободное, удобное нижнее бельё из х/б ткани. Рекомендую отправить партнёршу к гинекологу на мазки на микрофлору, так как дисбактериоз влагалища может у мужчин вызывать проявления баланопостита. По поводу посева секрета простаты - Вы принимали а/б? УЗИ органов мошонки делали?
Стреляет ухо
4 ответаЗдравствуйте.Реьенок три года ,был кашель без температуры,лечила геделиксом,позавчера выписали.Два дня нормально , сегодня температура 37,2 ,ночью как будто хрюкал носом ,плохо спал,часто стреляет левое ухо.,держится за него Подскадите лечение
Если есть возможность сдайте общий анализ крови для оценки признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотиков. В нос для снятия отека отека используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. При болях принимайте нурофен в суспензии из рассчета на кг массы тела ребенка 3 раз в день до 3-4 дней. При наличии признаков бактериальной инфекции в анализе крови - начните принимать антибиотик Амоксиклав из рассчета 45-50 мг на кг массы тела ребенка в сутки в 2 приема до 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
6 ответовДобрый день. Больше года болит шея. Чувствую сильное напряжение. Отсыхает и болит левое плечо при сидении на стуле. Шею больно поворачивать. При хотьбе боль усиливается. Ночью происходит онеменние двух рук. Мрт прилагаю.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и сирдалуд согласно инструкции При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в руке ,то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать в похожих случаях противоболевой антидепрессант, например дулоксетин или амитриптилин, учитывая что боль носит хронический характер. Дозировку подбираем очно , препараты рецептурные При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Болит низ живота.
3 ответаДобрый день! Сначала мучала боль в пояснице, слева. Воспользовалась пластырем Вольтарен и свечой диклофенака + налгезин. Боль переместилась вниз живота слева и отдаёт в левое колено. Больно ходить. Можно ли сделать уколы диклофенака?
Доброго времени суток, вам необходимо МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Боли, описываемые вами, характерны для патологии этой области, с вовлечением седалищного нерва. Если нет острой патологии ЖКТ (язвы, гастриты) для облегчения можно сделать укол диклофенака. Так же вам нужны миорелаксанты (расслабить мышцы), например Мидокалм. И витамины группы В, для питания ишемизированной (с нарушением кровообращения) нервной ткани. Но начать лучше с похода к врачу-невропатологу и очного осмотра.
Головокружение
1 ответВ голове аневризма сонной артерии до 3 мм,лежала на обследование головокружения прошли когда выписали,через неделю вернулись.Могут они быть при проблемах с ЖКТ?или из того что болит левое плече,долго?
Добрый день. Нет, заболевания ЖКТ не при чем. При болях в плече тоже сомнительно, как и при небольшой аневризме. Возможно, что есть остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаБеспокоит левое колено, боль проявляется после длительного положения без изменений, про разгибании ноги, острых стреляющих болей нет. Меньше болит утром, после сна. Травм не было. Какое лечение может быть по результатам МРТ?
Инна, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ. Данные симптомы связаны с дегенеративным повреждением медиального мениска, то есть его истончением и «износом» . Часто для этого не требуется травматизации, а это результат неправильного распределения нагрузки (плоскостопие, сколиоз, слабость мышц бедра или голени и т.д.). В данной ситуации могу рекомендовать: -избегать глубоких приседаний, выпадов. Рекомендуется для посещения бассейн. Так же, важно выполнять ЛФК на переднюю поверхность бедра (четврехглавую мышцу) ежедневно (кроме периода обострения) сидя или лежа. -фиксировать коленный сустав ортезом средней степени жесткости с центрацией надколенника -курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) не более 5-7 дней для снятия воспаления -курс хондропротекторов длительно (3-6 месяцев) для поддержания хряща -физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, лазер) Обычно этого лечения достаточно для купирования болевого синдрома. В случае сохранения болевого синдрома: -PRP-терапия -инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно С уважением, Андреева М.А.
Боли в сердце
7 ответовОчень частые боли в груди где сердце Отдают в лопатку ,челюсть ,руку . Все с левой стороны Закладывает часто ухо левое,ночами сводит руку судорогами Не зависит от того ,как дышишь ,от шевеления
Да это тоже будет способствовать мышечным болям. Притакиз болях эффективны НПВС это ибуклин, найз, амелотекс.
Покраснело нижнее веко, болезненное.
6 ответовДобрый день! Два дня назад появилась болезненность при надавливании на левое нижнее веко, покраснение и небольшая припухлость. Что это может быть и как можно помочь? http://images.vfl.ru/ii/1617523398/9de210a2/33939164.jpg
Здравствуйте Ольга. По фотографии похоже на халазион нижнего века. Покапайте Комбинил(тобрадекс) по 1 капле 4 раза в день 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль
5 ответовВторой день болит левая часть тела, а именно при вдохе болит верхняя часть груди. Также болит левая рука, поясница слева, левое ухо. Боль ноющая, острая. Проходит только в положении сидя. Лежать больно.
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую вызвать карету скорой помощи, а не ожидать ответов и предположений здесь, для исключения жизнеугродающих состояний.