Боль в колене

Мария Андреева2 часа назад

1.9

Ортопед, Травматолог

506 консультаций

Принятый ответ

Инна, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Данные симптомы связаны с дегенеративным повреждением медиального мениска, то есть его истончением и «износом» .
Часто для этого не требуется травматизации, а это результат неправильного распределения нагрузки (плоскостопие, сколиоз, слабость мышц бедра или голени и т.д.).
В данной ситуации могу рекомендовать:
-избегать глубоких приседаний, выпадов. Рекомендуется для посещения бассейн.
Так же, важно выполнять ЛФК на переднюю поверхность бедра (четврехглавую мышцу) ежедневно (кроме периода обострения) сидя или лежа.
-фиксировать коленный сустав ортезом средней степени жесткости с центрацией надколенника
-курс НПВС (аркоксиа, целебрекс) не более 5-7 дней для снятия воспаления
-курс хондропротекторов длительно (3-6 месяцев) для поддержания хряща
-физиотерапия (магнитотерапия, ультразвук, лазер)
Обычно этого лечения достаточно для купирования болевого синдрома. В случае сохранения болевого синдрома:
-PRP-терапия
-инъекции гиалуроновой кислоты внутрисуставно

С уважением, Андреева М.А.

Константин Тищенко2 часа назад

5.0

Ортопед, Травматолог

50 407 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Артроз начальный. Он соответствует возрасту.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен. Важен для связок.
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом

Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.