Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! По осени поставили хронический панкреатит. Из жалоб на данный момент тошнота, тяжесть и дискомфорт в кишечнике, стул ( то диарея то запор) Начала пить по 1 таб 3р в день Крион. Аппетит есть, но есть ничего не хочу 4 дня сижу на чаю с бутербродами от всего воротит.
Здравствуйте, неделю мучает такая проблема. Тяжесть после еды, в горле как ком, как будто пища там стоит, даже отрыгнуться хочется и ощещуние чего то будто жирного съела и вглотке все это встало,иногда горло начинает першить. Обследование в ближайшее воемя время пройти не...
3-4 дня как появилась тяжесть в животе, воду выпью тоже тяжесть, сдавала анализы, сделала узи брюшной полости, сказали желчный с перегибом и изогнут в шейке, в просвете осадок желчи, еле недели 3 назад появилась горечь во рту, жжение горький привкус, от этого я еще сильнее...
Здравствуйте.
В гастропанеле уровень гастрина-17 слегка выше верхней границы нормы, что может указывать на воспаление в антральном отделе желудка.
IgG к хеликобактеру это клетки памяти, они не говорят об активной инфекции.
Пепсиногены I II, и их соотношение в норме, следовательно атрофических изменений в желудке нет.
В общем анализе крови обращает внимание повышение эритроцитов, что может при недостаточном питьевом режиме и повышение эозинофилов, что часто бывает при аллергических либо паразитарных процессах.
В биохимии признаки нарушения липидного обмена, что согласуется со злоупотреблением сладкого и мучного накануне. Высокий уровень триглицеридов может способствовать сгущению желчи и образованию осадка.
На узи перегиб желчного со взвесью в сочетании с горечью во рту , что характерно для билиарной патологии. Застой желчи ( осадок) и нарушение оттока приводит к тяжести в правом подреберье , вздутию, горечи, может провоцировать диарею.
Недостаточность кардии - слабость мышечного сфинктера между желудочком и пищеводом, может способствовать рефлюксу желудочного содержимого и ощущению горечи.
В подобных случаях требуется дообследование на хеликобактер (13С уреазный дыхательный тест либо кал на антиген к Н.pylori), водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр;анализ кала на гельминты и простейшие методом Parasep.
В таких случаях назначается препарат на основе урсодезокчихолевой кислоты (Урсофальк/ урсосан/ урсодез)10 мг/ кг мамы тела ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости ,1-2. После- повторное узи органов брюшной полости с целью контроля купирования застоя.
Также показаны пеногасители на основе симетикона ( эспумизан экстра/ метеоспазмил)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На протяжении месяца беспокоит жжение в горле и тяжесть в груди. Прям давит будто что-то тяжелое. И хочется вытащить. Происходит это всё хаотично. То есть сегодня к примеру в горле жжение. Не то чтобы жжение, но дискомфорт, будто я кричала сильно без остановки....
Добрый день, Мария.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Мария, описанная картина может быть характерна для синдрома пылающего рта, гиперсенситивный пищевод может быть, ГЭРБ.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Необходимо выполнить ФГДС, если не проводилась вам и суточную рН-импедансометрию, чтобы убедиться, что ваши симптомы действительно связаны с ГЭРБ, получить консультацию врача-невролога.
Длительное эмоциональное напряжение-это не просто следствие, а активный фактор, который поддерживает и усиливает все симптомы.
Если все-таки мы имеем дело с гиперсенситивным пищеводом, то нужны нейромодуляторы, которые снижают чувствительность нервов пищевода. То есть работа с тревогой должна быть, через консультацию врача-психиатра, психотерапевта, подключение когнитивно-поведенческой терапии.
Здесь нужно искать истинную причину симптомов.
Нужно разбираться, почему стандартное лечение ГЭРБ вам не помогает.
И необходимо провести диагностику хеликобактерной инфекции, можно прям во время ФГДС, для этого выполняется быстрый уреазный тест «Биохит».
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Может оказаться эффективным пока рассмотреть антациды (тот же гевискон в суспензии в течение 14 дней).
И дообследование провести.
Болит желудок.
Жжение, тяжесть.
Сделал ФГСД.
Что такое очаги гиперплазии?
Опасно ли это?
Как лечить диагнозы установленные ФГСД?
Заранее всем спасибо.
ФГСД в приложении
Можно ли пить кофе с молоком?
Здравствуйте!
Гиперплазия это увеличение количества клеток в тканях. Как правило, это происходит на фоне хронического воспаления и раздражения слизистой (чаще всего — из-за рефлюкса желудочного содержимого или хеликобактерной инфекции). Это не опасно и не является предраковым состоянием.
Недостаточность кардии- это состояние, которое характеризуется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и возникает его воспаление (эзофагит).
Обычно в подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют прием:
- ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин, снижает кислотность и агрессивность соляной кислоты
- Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 раза в день за 20-30 мин до еды
- Альфазокс по 1 Саше или 10 мл 3 раза в день - снимает воспаление в пищеводе
Курс лечения обычно составляет 4-8 недель
Кроме того, рекомендуют выполнить исследование на H.pylori с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. Хелпил тест во время ФГДС, к сожалению может давать должные результаты. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования.
Добрый день, моя большая проблема-это нестабильный туалет, запоры, тяжесть кишечника, ощущение заполненности желудка и тд. Никак не могу наладить, стараюсь питаться, как можно экологичнее, но и это не помогает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 3 месяца беспокоит тяжесть в икрах ног, немеют пальцы ног, ощущаю жжение, мурашки и покалывания в ногах. Сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: спондилоартроз, протрузии дисков. Как это лечить?
Здравствуйте!
По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Описанные протрузии межпозвонковых дисков не влияют на нервные корешки и спинной мозг, сами по себе они не могут болеть и клинически проявляться.
В таких случаях исключается периферическая полинейропатия (поражение чувствительных нервных волокон), которая может быть связана с дефицитными состояниями, высоким уровнем глюкозы в крови или обусловлена эндокринными или электролитными нарушениями, для исключения назначают сдавать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин,ттг, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12).
Проводятся энмг стимуляционная нижних конечностей и узи сосудов нижних конечностей.
Терапия должна быть направлена на причину.
Если выявлен сахарный диабет-контроль уровня глюкозы в крови.Если выявлен дефицит б12-восполнение терапевтическими дозами витамина (инъекции или таблетки).
Если выявлен варикоз-консультация флеболога.
Из препаратов обычно назначают антиконвульсанты(габапентин, прегабалин), тиоктовую кислоту, нейромидин.
Добрый день. У меня было несколько операций на протяжении полгода, сейчас операция удали свищ прямой кишки , делают обезболивающее и 2й день стала отрыжка воздухом , плюс какая то тяжесть посередине , боли такой вот нет , как то некомфортно как будто то что давит. Пью...
Здравсвуйте в данном случае на очном приеме я бы к терапии нексиумом добавила бы прокинетик ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на 1 месяц( он нормализует моторику, уберет боль )
Здравствуйте.
Ваши симптомы возможны на фоне ГЭРБ(Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), рекомендую в плановом порядке выполнить ФГДС.
Сейчас можно начать следующее лечение:
1) домперидон (мотилиум) по 10 мг 3 раза в день
2) антацид(маалокс) по одной дозе через 1 час после еды 3 раза в день и 4-ый раз – перед сном.
3) Диета без жаренного , соленого , копченого, крепкого кофе и чая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, чем можно лечить сухой кашель при гв? Был насморк и не высокая температура, сейчас кашель сухой в груди все хрипит ничего не откашливается, в груди как будто тяжесть, а по утрам отходит мокрота вязкая и зеленая прям, что пожно попить и можно ли делать ингаляции...
Здравствуйте. Вам необходимо сдать полный анализ крови, соэ- для решения назначения антибиотика( зелёный цвет мокроты говорит о присоединении бактериальной инфекции)
А раз мокрота отходит, то кашель не сухой, и препараты от сухого кашля не показаны.