Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей мамы был диагностирована Б крупноклеточная лимфома (4 стадия). Пройдено ПЭТ КТ. Сейчас находится на лечении, проходит химиотерапию. Скажите пожалуйста, по анализам костного мозга можно ли говорить о лейкозе, если повышен показатель "бласты, обнаружение в...
Здравствуйте! Лимфома может протекать с поражением костного мозга и соотаетственно лимфомные опухолевые клетки могут обнаруживаться в костном мозге.
По сути это не лейкоз, а распространенная стадия лимфомы.
Лечение может быть более агрессивным и интенсивным в таких случаях.
Бласты ниже 20% лейкозом не считаются.
В идеале пациентке выполнить ещё трепанобиопсию, если позволяет состояние.
Курсы терапии все стандартные и прописаны в клинических рекомендациях. Каждые 2-3 курса необходимо отслеживать Пэт КТ или КТ для динамической оценки опухолевого процесса.
В-крупноклеточные лимфомы достаточно сложны и протекать могут непредсказуемо. Есть конечно случаи, когда системная иммунохимиотерапия даёт отличные результаты и на 4 стадии, а есть и случаи когда опухоль приспосабливается ко всем опциям терапии.
Доверьтесь вашим врачам и следуйте всем рекомендациям.
Добрый день!
1 год высыпания на теле от жары, пота, воздействия горячей воды, душевой обстановки, нервного напряжения.
Достаточно пройтись 5 минут по улице и чуть вспотеть, появляются высыпания.
Ощущение, как будь то иголками по телу в разных местах колят. Сначала мелкие...
Добрый день! У меня появилась крапивница впервые. Не могу понять на что.
С 21 июня по 26 июня болела и была температура. Педиатр ставил ОРВИ. Сдала кровь, сходила очно к дерматологу(26 июня) под твердили крапивницу и назначили лечение Цетрином, но вечером (26 июня) решила...
Здравствуйте.
Сам по себе диагноз острая крапивница чаще всего не вызывает трудностей и устанавливается на основании определённых характеристик высыпаний.
Подозревать острую крапивницу можно, если:
-элемент существует меньше суток
-элемент исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения)
-элемент исчезает, а затем вспыхивает в других участках тела
-элемент зудит
Не всегда острая крапивница это пищевая/респираторная /лекарственная аллергия.
Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия.
Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция (крапивница может возникать ещё до появления симптомов вирусной инфекции,когда вирус попал в организм и активно начинает размножаться - инкубационный период,крапивница может появиться на любой день течения инфекции,даже после ее разрешения).
В данном случае крапивница - ответ иммунной системы на вирус.
Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней,то есть крапивница может подсыпать ,поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, например левоцетиризин/ дезлоратадин/ кестин.
При недостаточном эффекте от антигистаминных препаратов,в терапию коротким курсом подключают системные гормоны (дексаметазон или преднизолон).
Пищевую аллергию мы можем заподозрить только при определённом тайминге возникновения реакции, если крапивница возникает в момент приёма пищи -максимум 2 часа после неё и реакция всегда воспроизводима.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ребенок 1,4 г. На ГВ.
В конце декабря переболела розеолой. Легкая сыпь появилась 29 декабря. В январе начали появляться следы, как укусы Комаров (штучно). Пропила курсом зодак, но пятна, как появлялись, так и появляются. Быстро проходят, мин через 10-15. Один...
Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют дополнительно сдать : ОАК с эозинофилами; кал на яйца гельминтов методом Парасеп 3 кратно с интервалом 3-4 дня;Анализ крови на IgE общий; УЗИ ОБП. По результатам анализов рекомендуют очно обратиться к гастроэнтерологу, педиатру для расшифровки анализов и выяснения причины состояния ребёнка.
Здравствуйте, ребенок 1,1 до года было ГВ и вот уже месяц пьем утром и вечером нестожен 3 молочко.
Недавно после дневног сна вылезла крапивница на щеках немного и под грудью и на сгибе ,маленькие пятнышки ,потом день не было ,потом поела пару ложек мороженного и опять...
Здравствуйте.
13 дней назад принимала свечи макмирор комплекс (вагинальные)бактериальный вагиноз
После курса ,через несколько дней появился зуд тела, головы в том числе паха .Ранее тоже от лекарств была крапивница но появлялась во время лечения а не после. В основном...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Я мучаюсь крапивницей уже месяца 3. Ходила ко врачу, сдавала анализы на аллергию, ее к меня нет. Пила хофитол, кестин пью по сей день. Энтерос гель пропила месяц. Сначала она ушла, но потом вернулась. При этом болит голова. Я пила курс линекса, тоже на время...
Здравствуйте.Непременно следует отказаться от парилки. В приемном отделении выполнить инъекцию дипроспана. Прием супрастинекса 1 т в день,тиосульфат натрия 30% в/в .
Всем добрый день. 3 недели назад делала кт с контрастом. Контраст с содержанием йода. До этого не было каких-то реакций на йод. После введения контраста , начала развиваться реакция , вылезла 4 прыща крапивницы , поставили вв супрастин, дексаметазон. Отпустили, ночью вызывала...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг:
1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы),
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)
При повышении общего
IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели).
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
С результатами обращайтесь для расшифровки.
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Здравствуйте! Уже год у ребёнка крапивница . В мае прошлого года была острая крапивница , лечились в стационаре . Ставили дексаметазон и хлоропирамин, немного утихло, но все равно каждый день давала зиртек или зодак . В июле заболела вирусом коксаки и опять острая крапивница...
Здравствуйте.
Понимаю ваше желание сдать анализы,искать причину крапивницы.
Зуд и высыпания значительно нарушают качество жизни ребенка и его семьи,поэтому найти причину высыпаний естественное желание.
Хроническая крапивница в большинстве случаев - аутоиммунным или спонтанный процесс (высыпания возникают без причины,не являются проявлением какой то скрытой болезни, поэтому многочисленные исследования не помогут найти причину высыпаний и зуда ,но приведут к лишней тревоге при обнаружении отклонений (которые могут быть и не связаны с течением хронической крапивницы).
Хроническая крапивница не является проявлением пищевой / респираторной / лекарственной аллергии, при данном состоянии нет показаний к сдаче панелей ,которые включают в свой состав несколько сотен аллергенов.
Аллергия диагноз клинический , который в начале подозреваем по определённым клиническим проявлениям.
Крапивница в рамках аллергической реакции - это острая аллергическая реакция, которая развивается в первые минуты -часы от употребления подозреваемого продукта/ от контакта с подозреваемым аллергеном.
При аллергии крапивница всегда должна быть воспроизводима и повторяться каждый раз после контакта с подозреваемым аллергеном.
Если высыпания существуют хаотично ,могут возникать ночью / утром до еды / не связаны с едой в таком случае не подозреваем пищевую аллергию и в таком случае нет показаний к аллергологическому тестированию.
Крапивница возникает при возникновении сбоя в работе иммунной системы. Тучные клетки ,которые располагаются в коже становятся раздраженными и слишком чувствительными и под воздействием различных внешних/внутренних факторов начинают выбрасывать гистамин (вещество, вызывающее зуд и отек),иногда выброс гистамина может происходить спонтанно.
Крапивница лечится и у нас в стране,и во всем мире одинаково - подбором дозировки антигистаминного препарата 2 поколения, длительность индивидуальна в каждом случае.
Если крапивница контролируется на стандартной дозировке ,то в таком случае рекомендуется регулярно ее использовать в течение 3 месяцев.
Антигистаминные препараты 2 поколения не вызывают привыкания (как, например,это характерно для препаратов 1 поколения).
Хроническая крапивница сам по себе не опасная ,при данном состоянии нет повреждения внутренних органов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, во время отпуска в Египте присела на веревку от буйков, на ней видимо образовался Уже каралловый налёт, щипало зуд, но все прошло, вернулась в Москву, крапивница. Пью эриус мажу пантенол подскажите пожалуйста какую мазь использовать чтобы снять симптомы. Ситуация...