Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан без анализов?
7 ответовДобрый вечер. Подскажите нужно ли мне принимать клексан. Берем. 2-я. Первая весной закончилась на 9 неделе выкидышем. Выявили мутации тромбофилии. Больше никаких анализов крови не брали, гинеколог назначила клексан и через месяц консультация гематолога. Сейчас 6- я неделя. Не...
Наталия, здравствуйте! Указанные Вами мутации клинически не значимы и достоверно не повышают риск тромбообразования и невынашивания. Значимыми считаются только мутации факторов 2 и 5. Подскажите, Вы сдавали эти мутации?
Здравствуйте!Сейчас на 6 неделе беременности после ЭКО.В анамнезе ЗБ на 6 нед. 3 года назад.Колола Клексан 0,4 20шт.Затем перерыв 9 дней.При мониторинге Д-димера и фибриногена:после перерыва есть повышение параметров с213 до 257 и с 3.1 до 3.4 соответственно.Вопрос:требуется...
Здравствуйте Сдайте кровь на наследвенные тромбофилии
Клексан до беременности
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, действительно ли мне не обойтись без клексана? Гематолог посчитала риски втэо 3(35 лет, инсульты у мамы и дедушки, зб и 2 бб). Назначила клексан с 20 д.ц. -0.4. Курантил 50 мг утром и вечером. Началась сыпь, перейти на прием 1 раз или...
Здравствуйте ! Указанные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, назначается только для профилактики тромбозов. До беременности не назначается. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет. НЕ ИНСУЛЬТЫ! - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Гомоцистеин у беременных должен быть ниже 8.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как правильно хранить сцеженное грудное молоко? 1) сколько оно хранится при комнатной температуре? 2) если сразу убрать его в герметичных пакетах в холодильник, сколько оно может там простоять? 3) как правильно убирать в морозилку и...
Нет, не более 12 часов
Зуд перед месячным
8 ответовЗдравствуйте, беспокоил зуд перед месячными примерно раз в 2-3 цикла. Сдала фемофлор 16, обнаружились уреаплазма и кандида. После лечения через месяц перестала анализ, ничего не обнаружилось. Но через месяц опять появился зуд за пару дней до месячных. Цикл регулярный. До...
Увидела. Екатерина, если симптомы возвращаются, рекомендую Вам сдать бак.посев на уреаплазму и на кандиду с определением чувствительности к препаратам, чтобы понимать, чем лечиться. От кандиды желательно даже назначить противорецидивный курс на полгода. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Необходим ли клексан
6 ответовДобрый день. Ситуация в следующем. Диагноз: Остеомиелофиброз костного мозга. На данный момент 3 года в ремиссии и показатели тромбоцитов в норме. Изначально тромбоциты были 1200. Сейчас 26 недель беременности. Переодически езжу на консультацию в Монииаг. Проблема в том, что...
Поняла Вас. В целом, в подобной ситуации нет какой-то «обязательной» функции непременно необходимого наблюдения в монииаг. Тем более, если никакой потенциальной пользы от таких консультаций не получается. Клексан на основании оценки рисков ВТЭО мы (гинекологи) можем назначать самостоятельно, гематолог может помочь «разделить ответственность», если ситуация, например, непростая или более «гематологическая». Но обычно - не более.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан отмена или нет
2 ответаЗдравствуйте, в анамнезе 2 замерших беременности Одна была на 16й неделе Вторая с помощью эко Сейчас беременная с помощью эко 6,5 недель Репродуктолог назначил клексан Гемастозиолог отменил Низкой риск тромбофилии присутствует
Здравствуйте. Клексан при беременности назначается при высоком риске тромбозов. Риск тромбозов при беременности определяется по сочетанию таких факторов: Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Есть ли ещё какие-факторы из перечисленных, кроме ЭКО?
Добрый день. С дня эмбрионотрансфера назначили клексан 0,2 2 раза в день. Коагулограмма в норме. Каково действие этого препарата? И эквивалентны ли дозы 2 раза по 0.2 и одна 0.4. Спасибо.
Добрый день, Ольга! Клексан это низкомолекулярный гепарин, который при помощи антитромбина 3 блокирует факторы свертывания в первую очередь X активный и II активный факторы. В итоге это антикоагулянт, который применяется для профилактики и лечения венозных тромбозов. Доза зависит от того, на сколько высоки риски тромбоза? Так же данный препарат при беременности назначают для уменьшения эндотелиальной дисфункции. Я так пониманию в вашем случае доза достаточна.
Применять Клексан или нет
4 ответаНазначили применение клексана с 28 недели беременности, есть сомнения стоит или нет. По первому скринингу риск преклампсии. Принимаю Кардиомагнил 150. Можно ли совмещать Кардиомагнил и Клексан? Назначение было без анализов крови.
Клексан назначается после 28 недель при высоких рисках ВТЭО без предварительной сдачи анализа крови. Абсолютно нормально совместное назначение кардиомагнила и клексана, это препараты разной группы, и назначены с разной целью. Не переживайте и не сомневайтесь, у вас все назначение верные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция кесарево
1 ответДоброе утро.10 дней назад делали операцию кесарево,шов в порядке не подтекает нигде.Но жутко болит при движении с левой стороны.Зашивали с права на лево.Не знаю что уже делать.Подскажите что может быть?
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к врачу-хирургу, чтобы он осмотрел Вас и шов. Здоровья ⚕️