КАК ПРАВИЛЬНО КОЛОТЬ БАЗУ — вопрос №726334

Question

КАК ПРАВИЛЬНО КОЛОТЬ БАЗУ — вопрос №726334

ВИТАЛИЙ

4546 просмотров

2 января 2022

Возраст ребенка 12 лет. Мы колем левемир и фиасп. Как правильно и когда колоть продленные и короткие инъекции инсулина? Часы укола? Какой инсулин лучше? Надо ли считать инсулин на еду и прогулку? Как действует продленный инсулин?

Вопрос закрыт

инсулин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 января 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Какие дозы вам назначили?

Пожаловаться

ВИТАЛИЙ, 2 января 2022

Клиент

Ленар, Перед выпиской из больницы (у нас выявили заболевание 14 декабря) Левимир 24 единицы в 7-00 и 7 единиц в 18-00. Фиасп - утро, вечер 1 к 1, обед минус 1. Сахар скакал. Были в платной консультации, нам назначили Фиасп - минус 1. А Левимир 24 единицы в 7-00, и 6 единиц - в 21-00. Дома сами уменьшили утро до 20 единиц. Сейчас сахар не скачет, но падает ночью меньше 5

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 января 2022

Эндокринолог

Меньше 5 это сколько?

Пожаловаться

ВИТАЛИЙ, 2 января 2022

Клиент

Ленар, 4,6 или 4,2

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 января 2022

Эндокринолог

Сахар в норме, дозы оставляйте так же, вам подобрали адекватные дозы

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 2 января 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, продлённый инсулин ( левемир ) делается через каждые 12 ч, примерно в одно и тоже время, например в 8.00 и 20.00. Т.е он привязан ко времени, т.к. работает примерно 12 часов. Доза базального инсулина обычно стабильная, она должна была быть подобрана вам в стационаре. Короткий инсулин (Фиасп) делается перед каждым основным приемом пищи. Доза зависит от количества углеводов, которые планируется съесть. Ведется рассчет по системе хлебных единиц

Пожаловаться

ВИТАЛИЙ, 2 января 2022

Клиент

Дмитрий, как правильно именно дозы колоть левемир

Пожаловаться

ВИТАЛИЙ, 2 января 2022

Клиент

Дмитрий, у нас было назначено 24 и 7 единиц. Сейчас колем 20 и 6 единиц в 7-00 и 21-00. Вроде сахар особо не скачет. Ребенку 12 лет 50 кг. Если левемир мы колем всего 26 единиц а фиаспа 11-12 единиц. Хотя везде пишут что должно примерно 50 на 50

- 1

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 2 января 2022

Эндокринолог

Какие показатели сахара натощак и через 2 ч после еды ? Какой последний гликированный гемоглобин ?

Пожаловаться

ВИТАЛИЙ, 2 января 2022

Клиент

Дмитрий, натощак 5,9 через два часа 7,0

Пожаловаться

ВИТАЛИЙ, 2 января 2022

Клиент

Дмитрий, в 17-00 был 6,3

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 2 января 2022

Эндокринолог

Левемир можно делать в любое время дня, если назначат 2 укола то между ними соблюдать 12 часов, фиасп делается непосредственно перед приемом пищи, его делать в живот а левемир можно в плечо или бедро, дозы подбираются в стационаре, для фиасп нужен подсчёт хлебных единиц

Пожаловаться

ВИТАЛИЙ, 2 января 2022

Клиент

Ленар, с Фиаспом все ясно. Но Левемир почему дозы так разняться 24 и 7?

+ 1

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 января 2022

Эндокринолог

Добрый день, Левемир контролирует сахара крови натощак и перед приемами пищи. Утренняя доза Левемира, это показатели сахара крови перед завтраком, обедом и ужином, поэтому если сахар крови снижается в этих точках, то уменьшаем эту подколку. Вечерняя доза Левемира контролирует сахар крови ночью и утром, поэтому если сахар крови снижается, то нужно снизить эту подколку. У Вашего ребенка можно снизить дозу Левемира на 1 ед и в течение 3-х дней посмотреть сахар крови. Так же сахар крови хорошо бы посмотреть перед сном. Доза Фиасп определяется через 2 часа после еды,Вам в стационаре определили потребность на 1 ХЕ сколько делать ЕД инсулина. Но она может с возрастом увеличиваться. Еще есть такой монитор сахара крови как Фристайл Либра, в детской практике очень помогает скорректировать сахара.

Пожаловаться

ВИТАЛИЙ, 2 января 2022

Клиент

Марина, если у нас сахар в 10-00 - 5,9, он поел фиасп 1 к 1, в 12-00 -6,8, 14-00- 4,6. Он не был активный. Что делать почему так падает?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 2 января 2022

Эндокринолог

В 10.00 это сахар перед едой, это работа Левемира правильно я понимаю, а в 12.00 это после завтрака так? Если так, я бы уменьшила и дозу Левемира на 1 ед от утренней подколки, и Дозу Фиас сделала бы потребность на 1 ХЕ 0.9 ЕД инсулина. Поясню почему у детей такие нормально низкие показатели сахара крови при физической нагрузке, могут приводить к гипогликемиям.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 2 января 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Продленный инсулин действует на уровень сахара крови натощак и в течение дня без пищевой нагрузки. Короткий инсулин действует на сахар после еды. Левемир колится 2 раза в день в 8.00 и 22.00, либо переносите время чтобы между укола и было 12 часов. Короткий инсулин колется непосредственно перед приёмом пищи. Доза подбирается индивидуально исходя из того, что собираетесь поесть. Вам и Вашему ребёнку необходимо пройти школу для лиц с сахарным диабетом 1 типа, чтобы понимать что делать с низким и высоким сахарами, как подбирать дозу препарата

Пожаловаться

ВИТАЛИЙ, 2 января 2022

Клиент

Дарья, Вопрос только по левемиру. При выписке с больницы прописали 24 утром и 8 вечером. У него постоянно падает сахар. Сейчас колем 20 и 6. Через 12 часов. Сильно не прыгает. Но почему утром намного больше чем на ночь? Еще везде написано, что длинного и короткого инсулина должно быть примерно 50 на 50. А у нас длинного сейчас 26 а короткого не более 12

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 2 января 2022

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер. Зайдите на сайт schooadiabeta.ru, dibetoved.ru. У детей , и больше у подростков часто в ранние утренние часы идёт выброс гормонов- антагонистов инсулина, поэтому сахара утром высокие. Если у Вашего ребенка утренняя гликемия в допустимом диапазоне, оставьте дозу левемира прежнюю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы

2 ответа

28 марта 2022

Алина

Вопрос закрыт

Назначат инсулин или что-то другое

1 ответ

12 июля 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Повышенный инсулин и низкий вес

1 ответ

19 октября 2022

Софья

Вопрос закрыт

Инсулинотерапия

2 ответа

27 марта 2024

Александр, Калининград

Вопрос закрыт

Высыпания на голове, зуд, жжение

5 ответов

30 января

Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Селиванова Дарья Владимировна, 2 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-02T18:06:15+03:00

Вы где-то прочитали неправильно. Продленного инсулина обычно 70%, короткого 30%. Доза подбирается индивидуально, потребность у всех разная. Продленный и короткий можете регулировать самостоятельно. В стационаре доза подбирается под тот образ жизни, который имеется в больнице. Естественно дома активности больше и потребность ниже. Натощак всегда сахар выше, т.к с утра вырабатывается глюкогоп и кортизол, которые повышают уровень сахара крови