Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Мне предстоит плановая операция под общим наркозом длительностью более 2х часов, я принимаю эсциталопрам от депрессивного расстройства, это как-то будет влиять на наркоз ,есть ли риски ?или стоит отказаться от приёма антидепресантов ?если да ,то за какое время...
Здравствуйте! 7 месяцев назад родила ребенка, экс. Есть проблемы с нервной системой, повышенная тревожность, панические атаки, страхи с детства. Сразу после родов чувствовала себя отлично, спустя 4 месяца состояние ухудшилось. Стала чувствовать слабость, ощущение, что теряю...
Мария, посмотрела.
Если еще принимаете препараты железа- отменяйте смело. Запасы поднялись(ферритин в норме), гемоглобин повышен.
Гематокрит повышен- признак обезвоживания, наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки.
Витамин Д в норме, ТТГ в норме, поэтому изменения Т4 ни о чем не говорит.
В целом дефицитов нет, Мария.
Рекомендую вам создать вопрос психотерапевтам насчет противотревожных препаратов, посоветоваться с ними на сайте??
Может ли быть вред от того , что не поласкал ном Аква Марисом,а просто пшикал и не промывал.Что делать и как вести себя? Пару дней чувствую слабость, отхаркивание есть................,...................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, здравствуйте!
Обращаюсь к вам с просьбой пересмотреть лечение мамы моего мужа. До пенсии она проработала на вредном производстве, на заводе, производящем аккумуляторы, с кислотами и шелочами, со свинцом, что сказалось на жкт и на опорно-двигательном...
Здравствуйте
Слабость у вашей свекрови может быть связана не только с возрастом и болезнями, но и с лекарствами: беталок может снижать давление и пульс, вызывая усталость, сирдалуд расслабляет мышцы и даёт сонливость, липримар может вызывать мышечную слабость и боли, омепразол при длительном приёме приводит к дефициту витаминов. Аллохол и детралекс существенной роли не играют. В таком случае обсудить с врачом уменьшение или отмену сирдалуда, проверку липримара (сдать КФК и печёночные ферменты, при выраженной слабости заменить или снизить дозу), контролировать пульс и дозу беталока. Также врачи в таком случае советуют добавить витамины D3 по 1000–2000 МЕ в день, магний (Магне В6 по 1 таб 2 раза в день), проверить B12 и при снижении восполнить. Для восстановления сил полезна щадящая ЛФК, дыхательная гимнастика, санаторий неврологического или кардиологического профиля. Стационар нужен при нарастании слабости или осложнениях.
Добрый день!
Решила сдать анализы на фоне своего состояния, слабость, на улице может становиться плохо . Такое состояние не каждый день, когда-то лучше, когда-то хуже.
Мне 28, есть аутоиммунный тиреоидит, принимаю л-тироксин, кормлю ребёнка -гв.
Что нужно принимать, чтобы...
Здравствуйте!
1. Повышенный АлАТ: Может указывать на воспаление или повреждение печени.
2. Низкий уровень ферритина: Указывает на дефицит железа, что может привести к анемии и общей слабости.
3. Низкий уровень витамина D: Может влиять на иммунную систему и общее самочувствие.
Мои рекомендации:
1. Диета: Включить в рацион продукты, богатые железом (красное мясо, печень, бобовые, зелёные листовые овощи) и витамином D (жирная рыба, яичные желтки).
2. Добавки:
- Начать приём железосодержащих препаратов для поднятия уровня ферритина.
- Начать приём витамина D для восполнения его дефицита.
3. Контроль: Регулярно проверять уровень ферритина и витамина D каждые 3-6 месяцев, чтобы оценить эффективность лечения.
Дополнительные анализы:
1. Повторный анализ на АлАТ: через 3-4 недели для контроля уровня ферментов печени.
2. Ультразвуковое исследование печени: для исключения структурных изменений.
3. Обследование на анемию: сывороточное железо и ОЖСС.
4. Анализ на уровень свободного Т4: чтобы контролировать оптимальность дозы L-тироксина, учитывая наличие хронического аутоиммунного тиреоидита.
По препаратам:
Для улучшения состояния в период грудного вскармливания (ГВ) при дефиците железа и витамина D, можно использовать следующие препараты и дозировки:
Препараты железа:
Сульфат железа (Сорбифер Дурулес)
- Дозировка: 200 мг элементарного железа в день.
- Приём: одна таблетка 2 раза в день натощак или за 1-2 часа до еды. Если желудочно-кишечные побочные эффекты мешают, приём можно переносить на время после еды.
- Продолжительность: До нормализации уровня ферритина (обычно 2-3 месяца), затем профилактическое поддержание дозировки.
Примечание:
- Железо лучше усваивается в присутствии витамина C. Можно принимать с апельсиновым соком.
- Побочные эффекты: Могут включать желудочно-кишечные расстройства (запоры, диарея, боли в животе). Если эти симптомы тяжело переносятся, можно рассмотреть переход на препараты с более мягким профилем (например, хелатные комплексы железа).
Препараты витамина D:
1. Колекальциферол (Витамин D3) Вигантол
- Дозировка: При дефиците при ГВ рекомендуется 2000-4000 МЕ в сутки.
- Приём: 1 раз в день вместе с пищей, содержащей жиры, для лучшей абсорбции.
- Продолжительность: 8-12 недель с последующим контролем уровня витамина D в крови.
Примечание:
- Терапевтический эффект: Важно помнить о возможности передозировки. Поэтому необходим регулярный контроль уровня витамина D (25(OH)D) каждые 3 месяца.
Бабушке 90 лет
Был инсульт и инфаркт, около 7 лет назад, сейчас бодрячком для своих лет, но в этом году сдали анализы и хотели бы понять, нормальные они или нет и если нет, то что предпринимать дальше, какие пропить лекарства, какие еще пройти обследования
Максим, добрый вечер.
Уровень холестерина и его плохой фракции ЛПНП очень высокие!
Ваша бабушка какие препараты принимает на постоянной основе? После инсульта восстановилась полностью? инсульт ишемический в анамнезе?
какие препараты она принимает, назовите, пожалуйста. Если ли там статины (аторвастатин или розувастатин)?
Бабушка простудой недавно болела? у нее лимфоциты повышены, снижены тромбоциты как после перенесенной вирусной инфекции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж (40 лет, вес около 75-80 кг) последние полгода чувствует постоянную усталость и нехватку сил. В том числе тяжело встает по утрам. Предположили, что низкий уровень железа. Сдал неделю назад анализы. Ферритин - 268, железо - 11,3. Все показатели клинического анализа в...
Здравствуйте!!! Мне очень важно знать, если человек умер от ТЭЛА , то не считается ли , что при жизни у этого человека был высокий риск тромбоэмболии!? судмедэкспертиза в лечении стационара нарушений не видит!! Но.. Далее я открываю национальный стандарт Российской...
Могу помочь только немного составить, я не юрист и не могу точно описать все юридические термины.
Все нужно согласовать с медицинским юристом
Пациентка … находилась на стационарном лечении в … с - по . Причиной смерти, согласно медицинскому свидетельству о смерти, явилась тромбоэмболия легочной артерии
судебно-медицинская экспертиза не выявила дефектов оказания медицинской помощи. Однако выводы данной экспертизы вызывают обоснованные сомнения в их объективности по причинам:
1) Не был оценен риск развития тромбоэмболических осложнений.
Согласно представленной медицинской документации у пациентки при поступлении имелся ряд хронических заболеваний и состояний… , которые являются факторами высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений
2) Проигнорированы требования Национальных клинических рекомендаций.
В соответствии с Национальными клиническими рекомендациями РФ «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений», для пациентов с высоким риском тромбоэмболииических осложнений предусмотрен комплекс профилактических мер. Однако в медицинской документации отсутствуют сведения о том, что лечащими врачами была проведена оценка риска по шкалам и, как следствие, не был назначен необходимый комплекс профилактических мероприятий. В частности, не была проведена УЗДГ вен нижних конечностей для выявления тромбов. Также добавить другие меры , если они есть в рекомендациях и не были выполнены
Таким образом , бездействие медицинского персонала, выразившееся в неоценке риска тромбоэмболитических осложнений и непринятии мер по их профилактике в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, вероятнее всего , находится в прямой причинно-следственной связи с наступившей смертью от ТЭЛА
На основании всего , прошу назначить по делу дополнительную судебно-медицинскую экспертизу, поставив перед экспертами следующие вопросы
1. В полном ли обьеме был оценен риск развития венозных осложнений
2. Соответствовала ли назначенная пациентке профилактика тромбоэмболии степени имевшегося риска? Были ли выполнены все необходимые профилактические мероприятия по стандартам
3. Имеется ли причинно-следственная связь между отсутствием адекватной профилактики ВТЭО и развитием смертельной тромбоэмболии лёгочной артерии?
Здравствуйте меня зовут Екатерина,мне 35 лет. хотела бы узнать ваше мнение ,примерный диагноз и рекомендации,по анализам,которые я сдавала при посещении врача у себя в городе.У меня 4 года назад начал стремительно расти вес, высокий холестерин стал. За 4 года плюс 20кг...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У нас два кота. Пару лет назад столкнулись с МКБ у одного котика. Перешли на корм про план уринари, оба кота его ели, так как второй его сын и есть предрасположенность. Ели на постоянной основе по рекомендации ветеринара. Сейчас про план исчез с рынка. Месяца 4 назад стали...
Здравствуйте!
При заболеваниях мочевыделительной системы, связанных с перенасыщением мочи струвитами важно подобрать специализированный корм из линейки уринарных диет, который будет поддерживать здоровье мочевыводящей системы, снижать риск образования камней и поддерживать нормальный уровень pH мочи. Вот список проверенных марок кормов для кошек с мочекаменной болезнью:
1. Royal Canin Urinary
Ассортимент:
Royal Canin Urinary S/O:
Royal Canin Urinary Moderate Calorie: Для кошек с предрасположенностью к набору веса.
Royal Canin Urinary Care - для профилактики подходит больше
2. Hill's Prescription Diet c/d Multicare
c/d Multicare with Chicken (с курицей) или с/d Multicare with Ocean Fish (с рыбой) или c/d Urinary Stress: (этот корм для котиков с ИЦК - снижает риск цистита, связанного со стрессом)
3. Advance Veterinary Diets Urinary
4. Animonda Integra Protect Urinary
Дополнительно при любом типе цистита - увеличение потребления воды!