Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Насколько можно понять - у вас болезнь Грейвса. Подскажите, пожалуйста, как давно диагностирована и начали прием тирозола?
Для лечения вы описываете схему «блокируй/замещай» - когда на фоне поддерживающей дозы тирозола к лечению добавляется левотироксин.
Какой объем железы по узи и уровень антител к рецептору ТТГ ?
Классически используется тирозол 5-10 мг для блокирования функции железы
Снижать тирозол менее 5 мг не всегда оправдано и повышает риск развития рецидива тиреотоксикоза в дальнейшем.
И параллельно замещают левотироксином.
Высокий уровень ТТГ говорит о недостаточной дозировке левотироксина
В настоящее время возможно оставить тирозол 5 мг в день, эутирокс увеличить до 75 мкг через 4-6 недель переконтролировать ТТГ и св т4.
Какой сейчас ваш вес?
Здравствуйте
Результаты Ваших анализов соответствуют манифестному гипотиреозу
В таких случаях обычно назначают тироксин (эутирокс)
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Так же в плановом порядке рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО и пройти узи щитовидной железы
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
На фоне АИТ и гипотиреоза принимала эутирокс 75 мкг, ТТГ снизился до 0.2. Далее изменили дозировку до 50 мкг - ТТг повысился до 10.75, Т4 своб 11. После повысили дозировку до 68, 5 мкг - ТТг повысился до 15.8, Т4 своб 14. С чем связано такое повышение ТТГ, если...
Здравствуйте. На фоне приема тиреогормонов мы не оцениваем Т4 это малоинформативно. Коррекция дозы производится по уровню ТТГ. На фоне АИТ такие колебания возможны, что связано сиаутоимунным разрушением клеток щитовидной железы. Через 2 мес сдайте ТТГ на фоне приема 88 мкг, Т4 можно не оценивать.
Здравствуйте! Сдала кровь на ТТГ и Т4, когда сдавала срок был на то время примерно 11 недель, ТТГ результат 4.083 мкЕ/мл
Т4 результат 13.22 пмоль/л.
Хотя норма стоит в анализе на ТТГ 0.35-5.1
На Т4 норма 6.43-18.02
Опасно ли такое повышение ? Как отразится на...
Здравствуйте!
По вашей лаборатории ттг в норме.
Ттг до 2.5 необходимо удерживать беременным у которых уже выставлен гипотиреоз до беременности или беременность наступила с помощью ЭКО.
В остальных случаях ттг можно держать до верхней границы нормы по лаборатории
Не забывайте про профилактическую дозировку йодида калия всю беременность и гв
Фолиевую кислоту
Витамин Д
Ферритин держите не менее 45
1 раз в триместр сдавайте ттг
Добрый день! Мне 36 лет , в 2011 году из за кисты удалили часть яичника, в 2023 году в январе начались сбои в менструации ( то короткие , то длинные) сдала анализы на гормоны было все хорошо, но начали появляться кисты на яичнике и исчезать, прописали дюфастон , пила таблетки...
Здравствуйте!
Нет, прием БАД не повлияет, конечно.
У Вас повышен ЛГ и тестостерон,ФСГ совершенно нормальный - о менопаузе речи нет.
Повышенный ЛГ и тестостерон приводит к ановуляторным циклам, поэтому и образуются кисты.
Я рекомендую дообследование. Сдать анализ крови на 8-9 д.ц.:
ТТГ, общий тестостерон + ГСПГ ,андростендион,, 17-ОН прогестерон, ДГЭА-С.
Также, Вам нужно обязательно сдать анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. Потому что при инсулинорезистентности растет уровень ЛГ ( тестостерон образуется под действием ЛГ) => высокий ЛГ и высокий тестостерон. Это и блокирует овуляцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 38, каждый год посдедние 16 лет проверяю щж для профилактики, т.к. у мамы гипотериоз, узлы, удалена щж. Всегда все было в норме, гормоны и узи, только были небольшие кисты. В последний раз гормоны тоже были в норме, киста уже всего одна, сама железа без...
Здравствуйте!
По гормонам все нормально, щитовидная железа работает хорошо, Т3 менее стабильный гормон, нужно ориентироваться на ТТГ и свТ4, контроль их раз в год.
АТ-ТПО немного выше нормы, такое бывает, вы являетесь просто носителем.
По УЗИ - объем щитовидной железы в норме, у вас 12 см3, норма до 18, узелок маленький, доброкачественный, контроль через 12 месяцев с описанием по категории Тирадс, чтобы проследить за его размерами, контурами, изменениями.
Кальцитонин норма, это исключает медуллярный рак щитовидной железы.
Пункция узла не показана.
Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.
Дополнительно исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на функцию щитовидной железы.
Так же можно принимать Селен - 100 мкг - 1 таб. 1 р/д курсами 2 раза в год по 1 месяцу.
Добрый день. При нормальных значениях ТТГ и Т3 в анализах впервые обнаружила низкий Т4. Ферритин тоже был ниже нормы. Семейный доктор назначил восполнение железа, йод и л-тироксин. Поставил диагноз: гипотиреоз. Означает ли это, что всю жизнь я буду на таблетках л- тироксин?...
Здравствуйте, назначение терапии не проводится на основании снижения или повышения свТ3 или свТ4, только по результатам изменения ТТГ. Так как гормоны щитовидной железы достаточно лабильны и могут изменится в течение дня.
Так что в данном случае назначение терапии не обосновано.
Если ферритин снижен можно принимать препараты железа. А йод можно заменить на йодированную соль на постоянной основе, чтобы восполнить дефицит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,я сдавала на гормоны,но при этом кормлю грудью ребенка до сих пор,уже как 1,6 года кормлю ее,месячные шли три месяца потом вообще пропали,посмотрите пожалуйста гормоны,что можете сказать на этот счет ?