Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ателектазы в легких
11 ответовДобрый день. У моей мамы (59 лет) РМЖ 4 стадии, проходим лечение гормонотерапией. С сентября препарат фулвестран. Каждые три месяца делаем КТ с контрастом ОГК, ОБП. Сегодня, после кт, в заключении вроде бы положительная динамика, но беспокоит "В s8 справа появился...
Здравствуйте. По описанию КТ: 1. Очаг в 10м сегменте слева уменьшился в размере с 9мм до 7мм. С учётом того, что накапливает контраст, судя по всему выявлен был ранее, и динамически наблюдается онкологом. 2. В 10м сегменте очаги тоже с положительной динамикой, это могут быть внутрилегочные лимфоузлы, которые так отреагировали на вирусную инфекцию. 3. В 9м сегменте справа появилось уплотнение, которое ранее не определялось, уплотнение 5мм в диаметре, может тоже быть внутрилегочным лимфоузлом, или зоной фиброза (поствоспалительные изменения), не указано о накоплении контраста в описании, судя по всему, контраст не накапливает, что говорит в пользу поствоспалительной природы его, по размеру маленькое. Обычно такой очаг только наблюдают. 4. Кальцинат - это неактивное изменение, когда зона воспаления замещается кальцием, опасности не представляет 5. Локальный пневмофиброз - это рубцовые поствоспалительные изменения после перенесенного ранее бронхита или воспалителения. 6. Ателектаз - это спадение участка лёгкого из-за забитого мокротой бронха, может быть следствием перенесенного бронхита. Повышение уровня СОЭ может быть связано с текущей вирусной инфекцией. Уточните, пожалуйста, очаг в 10м сегменте онколог наблюдает, проводили ли гистологическое обследование его?
Добрый день. У мамы в апреле 2024 года обнаружили рак сигмовидной кишки 3 стадии, в мае 2024 года опухоль удалили путем прокола. После операции было пройдено 6 курсов химиотерапии. В январе 2026 года у мамы появилась одышка и сухой кашель, на КТ выявлены множественные очаги...
Здравствуйте Выявлены признаки метастатического поражения легких - то есть прогрессии колоректального рака Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Об операции речи, к сожалению, не идет- так как при множественных метастазах в легких это неэффективно А лекарственную терапию могут подобрать в любом онкологическом учреждении - главное - определение мутаций
Делала флюорографию для госпитализации и получила такое заключение. Лёгкие расправлены, слева без очаговых и инфильтративных теней. В правом лёгком проекции третьего четвёртого ребра определяются мелкие, единичные очаговые тени, на фоне линейных уплотнений, участков...
Здравствуйте. Пневмофиброз возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит, туберкулез), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасное и ничего не требует. А вот наличие очаговых образований действительно может быть туберкулезным процессом, особенно при отсутствии каких либо респираторных/ лёгочных симптомов заболевания - кашель, температура. На данный момент рекомендуется в таких ситуациях обратиться в туб диспансер к фтизиатру для дообследования: - КТ огк - Диаскин тест- показывает наличие инфицирования( присутствие палочки в организме) - анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды - бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов ,по показаниям После обследования врач представляет случай на врачебную комиссию где опровергают или подтверждают диагноз и назначают определенный режим терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторая пневмония за полгода
19 ответовВ августе переболел, кт показало двустроннюю пневмонию, сейчас односторонняя в правом лёгком: справа во всех отделах субплеврально и перибронхиально опред.единичные малоинтенсивные участки уплотнения лег.ткани за счет матового стекла, без консолидации, вовлечение паренхимы до...
Здравствуйте, одышка есть? Сатурацию измеряли? По кт пневмония лёгкой степени у вас. Добавьте витамин Д 5000 ед в течении месяца, затем по 2000 ед постоянно и витамин С 1000 мг для иммунитета
Год назад лежал в больнице по причине с подозрением на туберкулёз,был типо положительный диаскинтест,пролежал 2 недели и нечего не нашли и выписали.Щас вот сделал повторный тест и опять вот он покраснел припух и бывается чешется ,а ещё в лёгких присутствует очаг в правом...
Здравствуйте. Сейчас делали КТ? Если очаг без динамики, то вам показано профилактическое лечение 3 месяца.
Здравствуйте! У мамы мужа очень плохие анализы: тромбоциты 9 тыс/мкл, лейкоциты 2.61 тыс/мкл, гемоглобин 125 (делала курс капельниц железа), СОЭ 33 мм/ч. Лечит желудок от эрозии, по УЗИ брюшной полости всё более-менее нормально. Жалуется на слабость, головокружение, синяки...
Здравствуйте Снижение тромбоцитов значимое. Данный уровень тромбоцитов требуется госпитализации в стационар для дообследования и лечения. В стандарт дообследования входит: кровь на общую биохимию, лдг, в9, в12, ВИЧ, гепатит в, с,сифилис, общий белок и белковые фракции, узи брюшной полости. Гематолог предложит проведение исследования костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кошка британка, старенькая, 17 лет, заболела 4 февраля, отказалась есть, всё время лежала, нос был сухой и теплый, были хрипы и кашель. Всё это время кошка жила у мамы, так как я решила ее не перевозить с собой в силу преклонного возраста кошки. Начало болезни...
Здравствуйте, Мария! Вы никак не ухудшили состояние Тессы, обратившись в другую клинику и не сказав о кашле, списав на рвоту. Такое часто бывает и владельцы путают одно состояние с другим. Это нормально, Вы не специалист. В Вашем случае нужно разбираться с причиной накопления свободной жидкости в грудной полости, по рентгенологическому исследованию очень похоже на наличие образования. Чаще всего у возрастных животных гидроторакс может возникать на фоне сердечной патологии, новообразования в грудной полости, вирусном перитоните6 ателектазе легких. В Вашем случае вирусный перитонит менее вероятен. Сейчас необходимо проводить дополнительную диагностику: - ЭХО сердечка, чтобы понимать есть ли сердечная патологии - цитологию свободной жидкости ( когда жидкость откачивали доктор направлял ее на исследование?) - если в грудной полости есть образование и оно легко делится клетками, то в свободной жидкости они будут и в лаборатории определят их природу - если по цитологии данных за онкопроцесс не будет, то необходимо КТ органов грудной полости. Далее по результатам диагностики определяется терапия или дополнительная диагностика. Что касается хронической болезнь почек, то нужно продолжать терапию. Преднизолон я бы не рекомендовала продолжать, так как он может усугубить функцию почек. В данный момент необходимо: - контролировать частоту дыхания и если появится одышка или оно станет чаще, обращаться на прием к доктору чтобы отвезти свободную жидкость (она, к сожалению, будет накапливаться) - стерофундин подкожно продолжать 2-3 дня - нефроантитокс продолжить до 4 недель - дома поставить увлажнители воздуха или мисочки с водой - чаще проветривать комнаты - через 3-4 дня пересдать общий и биохимический анализы крови. К сожалению, при наличии свободной жидкости в грудной полости прогноз осторожный. Сейчас Тесса ест сама или только принудительно?
Подозрение на меланому
13 ответовЗдравствуйте. Есть подозрение на меланому. Образование расположено на больших половых губах. Биопсию брать побоялись. Сказали гистологию сделают после удаления. Собираю клинический минимум для операции. По УЗИ, паховые лимфоузлы в норме. При УЗИ ОБП обнаружено образование в...
По УЗИ нельзя исключить, что это кистозный метастаз. Вообще в идеале при меланоме нужно сделать ПЭТ-КТ всего тела, чтобы сразу представлять распространенность процесса и не ошибиться с выбором лечения
Противопоказан ли КУФ
8 ответовЗдравствуйте, доктор! В 2022 году у меня была удалена папиллярная карцинома ЖЖ, 1б стадия, без метастаз. Сейчас заболело ухо, ЛОР поставил отит и назначил КУФ, на 5 мин, локально в ухо. Можно ли мне делать этот вид физиотерапии, нет ли для этого противопоказаний? Спасибо за...
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак почки после удаления почки
3 ответаМаме удалили почку, предварительно ставят Т3аN0M0, опухоль была 5.5 на 5 на 5 см, с инвазией в ЧЛС. Скажите пожалуйста какой прогноз в этом случае, выживаемость?Нужна будет терапия? Должны ли были удалить мочеточник? Нужно ли делать мрт мозга чтобы проверить нет ли там...
Здравствуйте. После радикальной нефрэктомии прогноз у большинства пациентов остаётся относительно благоприятным: пятилетняя выживаемость при такой стадии, по крупным регистрам, около 60–80 %. Удаление мочеточника при типичном почечно-клеточном раке не требуется, если нет подозрения на переходноклеточную опухоль. Адъювантную терапию (иммуно- или таргетную) решают индивидуально по результатам гистологии, рисков и международных рекомендаций. МРТ головного мозга обычно не делают рутинно при отсутствии симптомов; этот вопрос лучше уточнить у лечащего онкоуролога.