Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ: «Жидкостное мультилокулярное объемное образование размерами 25x20x65 мм с чёткими ровными контурами, мышцы в поле зрения обычных размеров, формы и структуры, крупные сосуды не изменены, связки, мениски коленного сустава без изменений.Заключение:Синовиальная киста.
Добрый день. Киста Бейкера или синовиальная киста лечится оперативно. Консервативно бесполезно так она напрямую связана с суставной полостью(выкачаешь снова заполнится), дипроспан в этой ситуации тоже не работает и предназначен для другого. Поэтому если болит или мешает при движении то убирать. Если же не все так плохо то можно нетрогать.
МР-признаки дегенеративных изменений тела и заднего рога медиального мениска II степени по Stoller. Дистрофические изменения латеральной коллатеральной связки. Медиопателлярная синовиальная складка коленного сустава (тип В по классификации Sakakibara). Тендинопатия сухожилия...
Здравствуйте! По описанию МРТ: Дегенеративные изменения медиального мениска II степени по Stoller — это повреждение мениска, которое не достигает полного разрыва. II степень это изменения в структуре мениска без нарушения его целостности. Такие изменения обычно лечатся консервативно (без операции), если нет выраженных симптомов. Дистрофические изменения латеральной коллатеральной связки — это признаки износа или дегенерации связки. Лечение обычно консервативное: физиотерапия, укрепление мышц, снижение нагрузки, ношение ортопедической повязки с ребрами жесткости. Медиопателлярная синовиальная складка (тип В по Sakakibara) — это анатомическая особенность, которая может вызывать боль и дискомфорт, если складка воспаляется или ущемляется. В большинстве случаев лечение консервативное (физиотерапия, противовоспалительные препараты), но в редких случаях может потребоваться хирургическое (артроскопическое) удаление складки. Тендинопатия сухожилия подколенной мышцы — это воспаление или дегенеративное изменение сухожилия. Лечение включает покой, физиотерапию, упражнения для укрепления мышц и, возможно, инъекции противовоспалительных препаратов. Удачи!
Здравствуйте. Мне 78 лет, пол женский. Имеются рентгеновские снимки локтевого сустава левой руки. При выписке из травматологического отделения врач сообщил сначала, что смещение фрагмента незначительное и можно обойтись без операции. Затем, после контрольного снимка, сказал,...
Попробуйте посетить другого врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 1 июня меня сбила машина. Удар пришелся на правое колено. При подъёме я не могла встать на ногу, было ощущение что колено вышло из чашечки. Боль была терпимая. Лежала с 1 по 6 в больнице, сделали рентген и КТ правого коленного сустава. Фото прикладываю, по...
Здравствуйте. По характеру травмы Вам только буквально вчера через 6-8 недель после травмы могли разрешить снять гипсовую лонгету или тутор с коленного сустава. Время фиксации при таком переломе не может быть меньше 6-ти недель. В это время наступать на ногу было нельзя и нужно было ходить на костылях. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса или тутора, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Начинают разработку сустава. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день. Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс. Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне. Можно хвойно-салициловыми ванночками. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Ответы на вопросы. нужно ли будет мне оперативное вмешательство? - нет какова картина со связками? - она описана на МРТ. какой комплекс упражнений ЛФК я могу делать дома? - см выше. я смогу встать полностью на поврежденную ногу и ходить? примерно через 3 мес после травмы.
Добрый день! Подвернул левый голеностоп, рентген показал повреждение связок, на 5 день сделал МРТ, Заключение: МР картина частичного разрыва передней таранно-малоберцовой связки, частичного повреждения передней порции дельтовидной связки, повреждения пяточно- малоберцовой...
Здравствуйте. Я бы все-таки вместо гипса надел жесткий ортез с целью использовать возможности местного лечения, чтобы не терять время. Примерно такой https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/bandazh_dlya_golenostopnogo_sustava_komf_ort_orthofuture_of_715/ Рекомендовано: 1. Костыли, на ногу не наступать. Максимально ограничить ходьбу даже на костылях, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. На ночь бандаж не снимать. Если сразу возможности нет, заменить гипс на бандаж через 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса в бандаже, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 4 недели и его нужно выдержать.
Здравствуйте!При сгибании колена(подъем на лестницу или приседании) имеет звуковой щелчок. После рентгена колена написали заключение -признаки остеоартроза левого коленного сустава 1 стадии ( по Косинской).На рентгенограмме левого коленного сустава в двух проекциях...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ . какие ещё возможны рекомендации как лекарства или мазь например, возможно упражнения. И возможно ли занятие спортом в таком случае??? До уточнения диагноза на МРТ предпочтительно соблюдать покой. Также у меня вопрос, в случае снижения веса щелчки уже останутся пожизненно или это может как-то пройти? Можно будет ответить после МРТ. Щелчки, скорее всего, связаны с повреждением мениска. и если ничего не делать, не лечить, то чем это грозит в дальнейшем? Закончится нарастающим болевым синдромом, прогрессом артроза. Делать придётся, иначе не сможете со временем из-за боли ходить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема коленного сустава
7 ответовдоброго Вам времени суток...помогите мне пожалуйста....мне 34 года и 17апреля я подвернул колено...18апреля сделал рентген,на что хирург сказал(у нас травматолога в городе нет) перелома нет разрывов нет иди домой..21апреля я открыл больничный-и мое колено лечил терапевт мазью...
В фиксаторе иммобилизация меньше, 2-3 недели. 6 недель - максимальный срок заживления лёгких повреждений связочного аппарата, не требующих оперативного вмешательства. Блокада сустава - ситуация,когда вы не можете разогнуть или согнуть колено полностью из-за того,что вам что-то мешает, обычно бывает,когда повреждённый сегмент мениска ущемляется. То,что написано в заключении МРТ, вовсе не обязательно будет у вас в колене.
Здравствуйте. У меня травма коленного сустава, импрессионные переломы латеральных мыщелков правых бедренной и большеберцовой костей - можно ли мне спать на правом боку? Тяжело спать только в одном положении на спине. И ещё - что делать если в стопе начинается онемение?
Приобрести-то Вы можете, но мы не имеем права заочно отменять гипс и менять на тутор. Согласуйте этот вопрос со своим врачом, хотя бы по телефону.
Добрый вечер! 52 года, занимаюсь беговыми лыжами и бегом, участвую в лыжных гонках (8-10 за сезон, из них 3-4 марафона) и забегах (4 за сезон, из них 1 марафон). В ноябре упал на колено, на пару недель тренировки прекратил, потом с периодической терпимой болью пробегал...
Здравствуйте Артур! Имеем дело с повреждением мениска 3 а степени и отеком костного вещества медиального мыщелка большеберцовой кости. Мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. Если консервативное лечение вам не принесло эффекта( НПВС,физиолечение ,PRP терапия, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и т.д.),то рассматривают оперативное лечение.В вашем случае желательно выполнить сшивание мениска . не станет ли хуже после артроскопии? -если не резецировать мениск ,а сшивать то хуже не будет. Если мениск резецировать,то может быть отрицательная динамика Смогу ли вернуться к спорту? -сможете,после сшивания мениска В ином случае, если не оперировать, продолжать ЛФК и полностью убрать бег, оставив только лыжи зимой, не станет ли хуже суставу через несколько лет? -если не будет чрезмерных физических нагрузок на сустав ,то не будет.Пациентов с таким повреждением мениска можно лечить консервативно. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия длительно,до купирования болевого синдрома -хондропротекторы -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показана ли артроскопия
2 ответаЗдравствуйте!Выполнена Реконструктивно-пластическое восстановление правого коленного сустава. Артропластика правого коленного сустава. Радиочастотная денервация правого коленного сустава. (26.07.2023 г.)Диагноз при выписке Основной диагноз: M17.1 - Другой первичный...
Добрый день. Повреждение мениска 3й степени это прямое показание к оперативному лечению ввиде артроскопии. Но в восполенный сустав никто не полезет,это черевато хорошими осложнениями. Наличие синовита также противопоказание к введению любого препарата в сустав кроме дипроспана или дипромета (эти препараты снимвют восполение и убирают синовит). Поэтому перед оперативным лечением необходимо успокоить коленные суставы. Местно гель диклофенак 5% 2 раза в день длительно, местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном (хорошо убирает синовит), физио (электрофорез с ридрокартизоном на кс 10 дней. Кс фиксировать в бандажах или эластичном бинте при нагрузке (ходьба, приседание). После снятия восполение проводится оперативное лечение, а потом только есть обоснованный смысл ставить в/с уколы с гиалуроновой кислотой, если в другом порядке это делато то просто выкинете круглую сумму на ветер и всё.