Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная мочевая кислота
2 ответаДобрый день! Помогите разобраться , в анализах показало повышенное содержание мочевой кислоты в крови. Жалоб у меня нет, в анамнезе есть подагра у отца и была у бабушки. Переживаю что с возрастом и у меня разовьется это все до приступов. Читала что могут быть проблемы с...
Подагра – это расстройство обмена веществ, проявляющееся накоплением мочевой кислоты в организме и формированием отложений (уратов). Точный диагноз может быть подтвержден путем выявления кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости пораженного сустава (пункция сустава). Но делать ли её Вам, если нет болей в суставах? Думаю, нет наблюдать в динамике. Накопление мочевой кислоты видим. Но отложений уратов (соли мочевой кислоты) - я так понимаю нет. А так для профилактика подагры используют лекарственное средство Аллопуринол: Для снижения риска обострения подагры лечение начинают принимать аллопуринол со 100-300 мг/сут с еженедельным при необходимости увеличением дозы на 100 мг/сут. Для предупреждения уратной нефропатии (камни в почках) аллопуринол назначают в суточной дозе 600- 800 мг и продолжают лечение этим препаратом в течение 2-3 дней. Прибегать к лечению или нет? Вопрос для очного специалиста. Нужен осмотр. В первую очередь большого пальца ноги. Обычно там все начинается - подагра. Также не факт что мочевая кислота повышена из-за наследственной предрасположенности к подагре. Мочевая кислота может увеличиваться при многих других заболеваниях (связанных с распадом клеток, болезнь почек). Болезнь почек исключают через анализ креатинина крови. Распад клеток - через анализ ЛДГ крови. У аллопуринола есть побочные эффекты и от лечения как раз и могут появиться симптомы. Риск появления подагры возрастает при ожирении, малоподвижном образе жизни, однообразном и избыточном питании. Но главное исключить алкоголь. Сделайте УЗИ почек, главное исключить процесс образования камней. Ведь повышение мочевой кислоты - риск камнеобразования.
Результат СМАД
38 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в результате СМАД. Оценка АД (по рекомендациям РКНЦ) Динамика АД характерна для изолированной систолической артериальной гипертензии в дневные часы. Особенности Обращает внимание кратковременные понижения АД до 102/42 мм.рт.ст. в...
Здравствуйте, Александра. Смотрю файл Уточните ваш рост, вес, принимаете ли препараты какие-то?
Тахикардия
1 ответСын инвалид 1 группы 19 лет принимает, назначенный психиатром Неулептил и труксал. В последнее время пульс постоянно за 100, бывает 130-140. Позвонила нашему психиатру, он сказал, идите к терапевту-проверяйтесь. Сходили к терапевту, сдали анализы (кровь) и кардиограмму. Кровь...
Добрый день, Анастасия! Анаприлин слишком сильный препарат и действует кратковременно - только 4 часа. Лучше замените бисопролол на ивабрадин 5 мг утром или утром и вечером, если ночью тоже тахикардия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста в чем может быть причина онемения ног в коленях после переливания крови. Был гемоглобин 32, сделали переливание, подняли до 80. После этого около 3 месяцев было хорошее самочувствие. Далее для профилактики принимали препарат Ферсинол-z и...
Здравствуйте, проверьте , дополнительно, биохимию, с-реактивный белок, В12, В9, простите осмотр невролога. Переливания крови проблемы с ногами не дадут.
Здравствуйте, развод в беременность. Очень много стресса, истерики. Какие успокоительные можно?
Здравствуйте! Беременность - действительно не только радостное, но и волнительное время в жизни каждой женщины, и к сожалению полностью исключить влияние стресса невозможно. При беременности очень ограничены лекарственные препараты. которые мы можем использовать, в том числе с целью уменьшения стресса. Самым безопасным, но не менее эффективным способом является психотерапия - специалисты обучают эффективным методикам борьбы со стрессом, и самое важное - это абсолютно безопасно для малыша на любом сроке беременности. Остальные препараты назначаются под строгим наблюдением врача на очном приеме, а большинство растительных препаратов не показали себя достаточно эффективными и безопасными при беременности.
МРТ после судорог
12 ответовМужчина, 29 лет. Левостронний гемипарез. Случились судороги позавчера после сильного стресса.
Здравствуйте Врожденный гемипарез? ЭЭГ выполняли ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина 49 лет, есть лишний вес, много стресса и постоянная усталость.
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес на данный момент? По анализам: Общий анализ мочи без изменений. По биохимии: Имеется повышение глюкозы. Необходимо досдать гликированный гемоглобин. Для исключения сахарного диабета. Есть изменения по липидограмме. В подобной ситуации рекомендуется : - сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям. - сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма. Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка. Снижен общий тестостерон, необходимо повторить анализ на общий тестостерон+ ГСПГ, для расчёта индекса активных андрогенов. Этот анализ будет более точным, при дефиците возможно рассмотреть вариант заместительной терапии тестостероном( если в ближайшее время нет репродуктивных планов) Есть небольшое повышение ТТГ, тут стоит найти причину: исключить аутоиммунный процесс- сдать на АТ-ТПО, сделать узи щитовидной железы. Контроль ТТГ через два месяца. Гормональное лечение не требуется. По общему анализу крови- признаки перенесённого ОРВИ
Результаты анализов
8 ответовСдала анализы на основные показатели усталости и стресса. Хочу получить рекомендации
Здравствуйте. . Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 19 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного - насыщение трансферрина снижено. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Недостаточно витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу ,авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Болит слева в груд
11 ответовЗдравствуйте, в последнее время тяжесть в груди периодически, боль ноющая, резко проходящая слева в груди, отдаёт в левую руку до пальцев и подмышкой. При этом давление, пульс в норме. Узи сердца делала в мае месяце, было всё хорошо. Может ли на фоне сильного стресса что-то...
Здравствуйте, Наталья. По УЗИ отклонений нет. Дискомфорт в груди на фоне переживаний, волнений. Боли не сердечные. Начните принимать валериану 1 таб или глицин 1-2 мес. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия и повышение давления на фоне эмоционального стресса или незначительной физнагрузки
24 ответаМучаюсь такими симптомами уже не первый год, в это время преобладает депрессивное состояние. В состоянии покоя мое давление 120/80, пульс около 60. Сначала при приступах были только повышения давления (бывало 170/110), с пульсом до 100. Нехватка дыхания, скованность в груди,...
Здравствуйте, как часто повышается давление? Вы его регулярно контролируете или только при приступе?