Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2023 и 2025 была замена тазобедренных суставов. В 2024 году упала как раз на левое колено. Сделала МРТ
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и наружного 3а. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях с учётом эндопротезирования, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава, а третий сустав менять.... До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
13.06.24 сделана витрэктомия+ПФОС+ЭЛК+замена ПФОС на силикон ОД. 14.08.24- удаление силиконового масла из витреальной полости ОД
Здравствуйте. Без перевернутых поз можно в щадящем режиме 3 мес заниматься . С нового года начинайте жить в прежнем режиме !
Здравствуйте! Маме предстоит замена коленного сустава, сдала анализы, паникует) проводится ли операция при данных показателях? Заболевания: гипотериоз, гипертония
Здравствуйте. Противопоказаний по анализам к оперативному лечению у Вас нет Для профилактики тромбоэмболических осложнений доктор в отделении пример необходимые меры в подобной ситуации Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена приёма клопидогрела 75
10 ответовРезкая отмена приёма Клопидогрела 75 после 4-х лет приёма, препарат назначался как замена аспирина-кардио после инсульта.
Михаил, выше вам ответил насчет отмены
Прием флуоксетина
12 ответовДобрый день! Принимаю флуоксетин два месяца. Последние три недели в дозе 40 мг. Эффекта ноль. Лечу депрессию (не сильную). Несколько лет присутствует астения. В 2016 году флуоксетин очень помог. Через год я его перестала пить (отменила зачем-то сама) Состояние вернулось....
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, или пробовали ранее? Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться повторно на очный прием к психиатру или психотерапевту. Флуоксетин если ни малейшего эффекта нет, рекомендую отменить: 20 мг неделю, отмена. Перерыв 3 дня и начать новый препарат. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник. Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Смена антидепрессантов
6 ответовДобрый вечер! Как заменить пароксетин на флуоксетин? И вообще можно ли? На пароксетине очень повышается вес, хочу перейти на флуоксетин, начала снижать потихоньку дозировку пароксетина, сначала 1/4 убрала 2 недели пила, сейчас ещё 1/4 убрала пью половину от 20 мг, но уже не...
Здравствуйте, учитывая особенности взаимодействия и метаболизма препаратов обычно переход осуществляется по примеру, сроки указаны параллельно."День 1" отмены = "День 1" начала.1)Отмена Пароксетина: До 1-го дня: постепенно уменьшить дозировку Пароксетина до не более чем 20 мг/сут если дозировка > 20 мг/сут. -если уже 10 мг , то начало сразу с день 1; День 1: уменьшить дозировку Пароксетина до не более чем 10 мг/сут. День 8: отменить приём Пароксетина. ( получается 8 дней прием по 10 мг, отмена и прием флу)* 2)Начало Флуоксетина День 9: начать Флуоксетин 20 мг После двух недель: при необходимости увеличение дозировки Флуоксетина далее . Флуоксетин действительно реже остальных вес дает, может быта эффективен при па. Важно подключить психотерапию к лечению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена антидепрессанта
4 ответаЗдравствуйте. Пью селектру 7 лет, по назначению психотерапевта. Перестаю пить, и симптомы тревожности и навязчивости возвращаются. Проблема в том, что препарат сильно влияет на вес, с ним я хорошо набрала, посоветовали начать пить флуоксетин, так как он того же действия, но...
Здравствуйте! Флуоксетин хороший препарат, эффективный, учитывая динамику веса, то возможно да, он гораздо лучше в вашем случае, но надо подбирать дозировку (он кстати хороший именно в плане активизирующего эффекта). Но надо возможно, что не хватаете дозировки и надо думать в сторону увеличения я Параллельно конечно рекомендовал бы психотерапевтическую работу (учитывая длительность течения, то возможно более глубинные подходы - например психоанализ).
Программа отмены препаратов
3 ответаДобрый день. Принимал терапию от депрессии по назначению врача психиатра с октября 2020г С июня 2022 конкретно эти препараты: - венлафаксин 75 мг утром, - кветиапин 37,5 мг на ночь, - тразодон 150 мг на ночь. В феврале 2023г врач назначил снижение дозы по следующей...
Здравствуйте, по поводу кветиапина и тразадона согласна, но венлафаксина надо более плавно отменять , с начала 37,5 мг, неделю, потом отмена. Сейчас неделю принимайте по 37,5 мг и подключите омега 3 на месяц и магний 1200 мг сутки( месяц).
Жжение языка и полости рта
8 ответовДобрый день, жжет язык и верхнюю губу. Принимал таблетки Флуоксетин ланнахер
Здравствуйте, рекомендую полоскать ротовую полость ротоканом 3 раза в день 5 дней. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт или психиатр?
13 ответовПожалуйста подскажите флуоксетин выписать может только врач психиатр или терапевт тоже?
Здравствуйте.Поскольку флуоксетин воздействует на центральную нервную систему, он отпускается строго по рецепту врача. Право выписывать этот препарат имеют психиатры, психотерапевты, а также терапевты, но последние обычно делают это только после консультации со специалистом в области психиатрии. На практике чаще всего именно психиатр проводит оценку состояния, подбирает дозу и контролирует лечение, поскольку требуется индивидуальный подход и наблюдение за реакцией организма. Самовольный приём флуоксетина без назначения может быть опасен: он способен вызывать побочные эффекты, в том числе бессонницу, тревогу, тошноту, изменение аппетита и редкие, но серьёзные реакции, например суицидальные мысли у чувствительных пациентов.