Результаты поиска

Здравствуйте! За это время планирования беременности делали УЗИ? Отслеживали овуляцию? Получается последний ТТГ 6,02? Какой у Вас рост и вес?

Здравствуйте, Дарья! Спасибо за подробное описание вашей ситуации. Давайте разбираться вместе.

Основные моменты, на которые стоит обратить внимание:

1. У вас есть признаки СПКЯ - поликистозные яичники по УЗИ, повышенный тестостерон, нарушения менструального цикла. СПКЯ часто сопровождается ановуляцией (отсутствием овуляции), что может быть причиной бесплодия.

2. Щитовидная железа - по анализам периодически отмечается субклинический гипотиреоз (повышение ТТГ при нормальном Т4св). Также есть антитела к ТПО, что указывает на аутоиммунный тиреоидит. Дисфункция щитовидной железы тоже может влиять на фертильность.

3. Пролактин - в некоторых анализах отмечается небольшое повышение, в том числе и макропролактина. Гиперпролактинемия - еще одна возможная причина овуляторных нарушений.

4. Хирургическое вмешательство на яичнике в анамнезе - важно оценить овариальный резерв (АМГ, подсчет антральных фолликулов), проходимость маточных труб.

Мои рекомендации:

1. Консультация репродуктолога (гинеколога-эндокринолога) для подбора индивидуальной схемы стимуляции овуляции. Обычно назначают кломифен, летрозол или гонадотропины под контролем УЗИ и уровня гормонов. Это поможет добиться регулярных овуляторных циклов.

2. Контроль функции щитовидной железы каждые 2-3 месяца. При повышении ТТГ выше 4,0 мМЕ/л на прегравидарном этапе показано лечение левотироксином. Цель - поддержание ТТГ в пределах 0,5-2,5 мМЕ/л. Также рекомендован прием йодида калия 200 мкг/сут.

3. При подтверждении истинной гиперпролактинемии может потребоваться терапия агонистами дофамина (достинекс, норпролак) под контролем уровня пролактина.

4. Оценка овариального резерва - АМГ, ФСГ, подсчет антральных фолликулов на 2-5 день цикла.

5. Проверка проходимости маточных труб - гистеросальпингография или ЭхоГСГ.

6. Андрологическое обследование мужа - спермограмма, MAR-тест (на антиспермальные антитела), при необходимости - консультация уролога.

7. Продолжайте вести здоровый образ жизни, регулярные физические нагрузки (но без чрезмерных), сбалансированное питание. При СПКЯ желательно ограничить быстрые углеводы, животные жиры. Поддерживайте нормальный вес.

8. Прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих инозитол, фолиевую кислоту, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Они положительно влияют на функцию яичников и качество ооцитов.

Дарья, бесплодие на фоне СПКЯ - ситуация нередкая и преодолимая в большинстве случаев. Главное - найти "своего" грамотного репродуктолога и следовать его рекомендациям. Терпение и настойчивость принесут результат!

Желаю вам как можно скорее познать радость материнства! Верьте в успех и не опускайте руки. У вас все получится!

Здравствуйте,

по результатам узи в прошлый раз были признаки мукоцеле, выявлен перекрут шейки желчного пузыря. Это значит, что в полости желчного пузыря желчь скапливается и нарушен её отток. а мукоцеле-это патологическое состояние, когда вместо желчи скапливается слизь. Если симптоматически не лечить, не стимулировать выброс желчи, не разжижать желчь (при условии, нет перерастяжения стенок пузыря и утечки желчи), не использовать антибактериальные средства, если необходимо, то это только хирургическое лечение.

повышение щелочной фосфатазы свыше 1000, вышение алт в 3 раза, это уже говорит о том, что клетки желчных протоков уже погибают.
Конечно, терапия фитопрепаратами это было недостаточно.

на фоне повышения печёночных ферментов делать вакцинацию не рекомендуется, так как вакцинация может тяжело протекать, но уже укол сделан.

обязательно нужно будет провести повторное узи на голодный желудок. дополнительно я бы рекомендовала пересдать биохимическе показатели, электролиты, это калий, натрий, хлор + ионизированный и общий кальций, фосфор, ггт, холестерин, триглицериды.

если есть мутация гена, то это генетически обусловленная проблема с желчным пузырём у питомца.

Если будет подтверждён мукоцеле, расширение желчных протоков, перерастяжение стенок желчного пузыря неоднородной массой, которая будет занимать 3/4 части желчного пузыря, в большинстве случаев, это на усмотрение лечащего врача, принимается решение об удалении желчного пузыря.

Если есть сомнения, касательно содержимого желчного пузыря, то используется Урсофальк 25мг/кг на ночь, гепатовет по массе тела. Через 6 недель контроль снова крови и узи.

Чем питается питомец? Какая масса тела его?

Ирина, здравствуйте! Какие-то ещё симптомы у бабушки есть (насморк, кашель, сыпь, боли в суставах или голове, проблемы со стулом или мочеиспусканием)? Не могли бы Вы фото анализов прикрепить (залить на файлообменик или яндекс-диск и прикрепить сюда ссылку)?

Здравствуйте, Екатерина, в настоящее время железодефицита у вас нет - анемии нет, Ферритин на нижней границе нормы

Для лечения латентного железодефицита препараты железа назначаются 1 раз в сутки
Ваши жалобы на одышку и учащенное сердцебиение не связаны с приемом препаратов железа
Вам необходимо закончить прием препаратов железа, соблюдать достаточный питьевой режим

Контроль общего анализа крови и уровня ферритина через 3 месяца

Дополнительно необходима консультация невролога

Добрый день! Все правильно, риск одинаков в любом случае. Решать только Вам сохранять или нет беременность

Здравствуйте. Сдайте ХГЧ в ближайшие дни, затем через 2-3 дня. Нужно оценить в динамике.
При достижении ХГЧ около 1000, можно сходить на узи
Из витаминов
Например Элевит 1 триместр, потом в 14 недель можно перейти на Элевит 2-3 триместр, или обычный Элевит пронаталь, если он будет с омегой то омегу-маму отменить, омега-мама 1 капс ×2 р в день всю беременность, витамин Д 3000Ед всю беременность

Пожалуйста. Выздоравливайте.