Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма головного мозга
5 ответовДобрый день! Беспокоит новообразование, сопровождается периодической головной болью, головокружением, слабостью. При КТ-ангиографии: В дистальном отделе правой передней мозговой артерии, по передней поверхности, определяется мешотчатая аневризма, размером 1,3×0,9х1,0 см,...
Здравствуйте, по представленным данным Кт -ангиографии у вас аневризматическая болезнь головного мозга , на данный момент вам нужно контролировать артериальное давление , избегать перегревания и эмоциального перенапряжения , с нейрохирургической точки зрения вам нужно проводить селективную церебральную агиографию и уже по ее результатам определяться с тактикой лечения
Добрый день У супруга часто и сильно болит голова. Вчера прошел МРТ-исследование сосудов головного мозга. Заключение: Гипоплазия правой передней мозговой артерии в сегменте А1, аплазия правой позвоночной артерии в интракраниальном отделе. Вариант развития артериального...
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано вероятно Вы описываете проявления мигрени План обследования может включать: - Консультация офтальмолога (глазное дно) - Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live) - Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки) - Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости) При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое. рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Напроксен (налгезин)250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны: • Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг • Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг • Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы). - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак) - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей. Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются: Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены, чем у метоклопрамида) Метоклопрамид 10-20 мг внутрь Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевой антидеприссант: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно. Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц) - Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца 3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев - Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно -Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Сделала ангиографию артерий головного мозга. Выявлена мешковидная функционирующая аневризма в области передней мозговой-передней соединительной артерии, с-образного изгиба экстракраниального сегмента левой сонной артерии с девиацией внутрь от оси. Подскажите пожалуйста такая...
Здравствуйте! Да, выявленная аневризма будет показанием к плановому операционному лечению - клипированию аневризмы. Аневризма сосудов головного мозга более 5-7 мм уже имеют повышенный риск разрыва. Разрыв аневризмы - это тяжелая инвалидизирующая патология, поэтому до этого не следует доводить. Плановое оперативное лечение по поводу клипирования аневризмы являться более безопасным и с благоприятным исходом, чем оперативное лечение в экстренном порядке по поводу разрыва аневризмы. В данном случае рекомендуется дообследование в виде КТ-ангиографии сосудов головного мозга с последующей очной консультацией нейрохирурга, специализирующегося на сосудистой патологии нервной системы. На сегодняшний момент рекомендуется строгий контроль АД, строгий прием гипотензивной терапии, если есть склонность к гипертензии; избегать травм головы, физического и психоэмоционального перенапряжения, перегрева головы на солнце и при тепловых процедурах (противопоказаны баня/сауна, физиолечение на голову или шейный отдел позвоночника).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма головного мозга
4 ответаДобрый вечер.Подскажите пожалуйста имеется аневризма милиарная головного мозга передней мозговой артерии размерами 0.2×0.15.Операция не показана.Наблюдение раз в год.Планируем с супругом беременность можно ли рожать с аневризмой или лучше не рисковать?
Здравствуйте! Следует очно обратиться к нейрохирургу с записью КТ или МРТ, чтобы получить официальное заключение. Операция действительно не показана, но во время беременности следует очень четко контролировать уровень артериального давления, родоразрешение при этом обычно проводится путем кесарева сечения.
Ребёнок 8 месяцев, были у невролога 18.01.2025,прописали элькар и пантогам, прошли курс массажа и электрофорез, прошли 05.06.25 узи головного мозга, и поставили снижение индекса резистентности в передней мозговой артерии, серьёзно это и что делать? Узи прикреплю с января и с...
Здравствуйте. Ребенок плакал во время исследования, поэтому и есть признаки сосудистого спазма. По УЗИ, в целом, стало лучше.
Гипоплазия передней мозговой артерии
26 ответовЗдравствуйте, часто бывают провалы в голове без потери сознания, если смотреть в это время ночью на звезды. то картинка в глазах размывается и обратно собирается. (доли секунды) Если просто сижу, бывает резкий провал тяжести и снова все хорошо. если ложусь спать. чувство как...
Алексей, о ПА можно писать долго. Задавайте вопросы, будем разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма
11 ответовЗдравствуйте.на МРТ сосудов головного мозга обнаружили аневризму сосудов головного мозга.сделпла КТ ангиографию.диагноз подтвердили.мешотчатая аневризма бифурции средней мозговой артерии справа 4на 3.5.скажите нужна ли операция.
Аневризмы средней мозговой артерии делают через череп, эндоваскулярно через бедро закрыть не получится
Здравствуйте. Ребенку 3 недели. На ГВ, при кормлении постоянно бросает грудь и сразу ее опять ищет. После кормления в среднем через 40-60 минут срыгивает створоженное молоко. Может срыгнуть один раз,а может 2-3 раза подряд. Спит беспокойно,переодически кряхтит и извивается во...
Здравствуйте! Скорость кровотока меняется каждую минуту. Если малыш плакал до или во время процедуры, был сонный, голодный, то будут отклонения. Это не патология. Срыгивания являются нормой в любом объеме, если нет примеси крови или желчи, проходят самостоятельно с вертикализацией ребенка. До 4 месяцев у малыша ещё нет режима, его могут беспокоить газики,колики, холод, жар и др.
Аневризма
1 ответЗдравствуйте. Я сделала мрт головв и мр ангиографию интракраниальных артерий.Дали заключение: susp. Аневризма правой передней мозговой артерии. Со снимками поехала к нейрохирургу,он направил на дообследовалие мскт ангиография экстра интракраниальных артерий. В клинике в моем...
Все просто. Исследование с внутривенным контрастированием является более достоверным способом диагностики, чем без, поэтому и направляют на дообследование с контрастом. Верьте МСКТ с контрастом. И, передняя мозговая артерия... очень сомнитерный вариант локализации аневризмы. С ув. Разият
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма селезеночной артерии
5 ответовНа кт год назад обнаружили аневризму селезеночной артерии "Определяется аневризма селезеночной артерии в воротах селезенки до 13мм в диаметре с обызвествленными контурами".Через год повторила кт "Селезеночная вена 11 мм. Отмечается частично тромбированная мешотчатая аневризма...
Здравствуйте, этот вопрос необходимо задавать хирургам.