Добрый день доктора!!! Помогите пожалуйста советом!! Обращалась неоднократно . Выявили конкременты в почках . Прописали лечение , Блемарен, астрацид асфарма, литура баланс, литура up, ренотинекс все вызывает диарею обострение срк. За двадцать лет болезни по срк вышла в...

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Были подобные случаи в практике, когда была необходимость лечения мкб, но были сопутствующие заболевания кишечника срк или язвенные колиты и часто то как будет переноситься препараты бывает достаточно не понятно, часто приходится отменять, но в большинстве случаев есть тенденция, что не переносятся препараты для лечения мкб, содержащие цитратные смеси и так же не переносятся все препараты группы м - холиноблокаторов, часто вызывая сухость во рту, снижение секреции пищеварительных соков, запоры.
Препараты этих групп лучше не принимать.
Не отмечал побочных эффектов при приёме Ураликса, можно попробовать по 300 мг 1 таблетку 2 раза в день 1 месяц, при хорошей переносимости до 3х месяцев, после контроль по узи.
Препараты магния можно оставить, так как и имеют положительное воздействие на обмен кальция при мкб и снижают вероятность спазмов кишечника.
Мочегонить не стоит, конечно увеличение количества жидкости при мкб советуют, но в таких случаях не намного, чуть больше чем необходимость (по жажде), то есть пить чуть больше чем хочется, но не пить много.
Если симптомы раздражения мочевого пузыря будут сохраняться в виде частых позывов, то в подобных случаях сначала стоит убедиться, что это не воспаление и не отхождение микролитов (особенно при приёме препаратов лечения мкб), для этого нужно будет узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи и общий анализ мочи.
Если воспаления и микролитов не выявлено, а симптомы сохраняются, то можно будет попробовать препарат бетмига, сначала по 25 мг (1/2 таблетки 50 мг) при удовлетворительном эффекте и отсутствии побочных эффектов можно продолжить, если эффект недостаточный, то дозировку увеличивают до 50 мг.
Далее требуется контроль лечения через 3 месяца.